Helfen Asthmasprays bei Corona?
Wirkstoff Budesonid soll Verläufe mildern. Doch Experten warnen.
Ein Asthmaspray im Kampf gegen Covid-19: Bei einer in dem Fachmagazin „The Lancet“publizierten Studie wurde durch den inhalierten Wirkstoff Budesonid die Wahrscheinlichkeit von schweren Coronaverläufen um 90 Prozent reduziert. Budenosid ist wie andere Glucocorticoide ein inhalatives Cortison, das anti-entzündlich wirkt und seit Langem in der Therapie von Asthmapatienten eingesetzt wird. Bei der Studie nahmen knapp 150 Coronaerkrankte sieben Tage lang das Mittel, bei zwei Inhalationen pro Tag. Das Ergebnis: Budesonid senkte das Risiko eines stationären Spitalaufenthalts deutlich.
Heinz Burgmann, Leiter der klinischen Abteilung für Infektiologie der MedUni Wien, zeigt sich in der Bewertung der Studienergebnisse aber noch zurückhaltend: „Die Studie war ein offenes, nicht verblindetes Design.“Um einen Placeboeffekt auszuschließen, sehen Studienteilnehmer normalerweise nicht, ob sie das echte oder ein Placebopräparat erhalten. Das sei in diesem Fall nicht gewährleistet gewesen. Die Studie habe außerdem nicht gezeigt, bei welchen Patienten das Präparat wirklich wirke.
Auch Markus Zeitlinger, Pharmakologe an der MedUni Wien, will noch weitere Studien abwarten. „Bei der Studie hat man nicht unterschieden, weshalb die Menschen zum Arzt gingen. Darunter war zum Beispiel auch ein Verdacht auf eine gebrochene Rippe, das hat nichts mit Corona zu tun“, sagt er. Der einzige Endpunkt der Studie sei gewesen, ob die Patienten zum Arzt gingen oder nicht. „Beim objektiven Endpunkt, ob tatsächlich mehr Sauerstoff im Blut der Probanden ankommt oder nicht, gab es leider keinerlei Unterschied.“Auch das relativ geringe Durchschnittsalter der Probanden, 45 Jahre, wurde immer wieder kritisiert. Zwar sehen viele die Ansätze als vielversprechend, aber Experten sind sich einig: Es brauche große Phase-III-Studien mit etwa 1000 Probanden.
Und könnte das Präparat nicht einfach prophylaktisch angewandt werden? „Es kann zu Pilzen im Mund kommen, wenn die Anwendung nicht richtig erfolgt“, warnt Burgmann. „Auch ein Asthmaspray kann Nebenwirkungen haben.“glas