П ере­вес в сто­ро­ну жиз­ни

Belaruskaya Dumka - - ТЭМА НУМАРА «ДЭМАГРАФІЯ: ПАЗІТЫЎНЫ ТРЭНД БЕЛАРУСІ» - Под­го­то­ви­ла Оль­га КОЗЛОВИЧ

Де­мо­гра­фи­че­ская си­ту­а­ция опре­де­ля­ет бу­ду­щее лю­бо­го го­су­дар­ства, не­за­ви­си­мо от его при­род­ных бо­гатств и эко­но­ми­че­ско­го по­тен­ци­а­ла. Бе­ла­русь все­гда уде­ля­ла это­му во­про­су пер­во­сте­пен­ное вни­ма­ние и вы­стра­и­ва­ла со­ци­аль­ную по­ли­ти­ку с ак­цен­том на сти­му­ли­ро­ва­нии ро­ста на­се­ле­ния. за всю ис­то­рию на­шей стра­ны са­мая боль­шая чис­лен­ность жи­те­лей бы­ла от­ме­че­на в 1994 го­ду, ко­гда до­сти­га­ла 10 мил­ли­о­нов 243,5 тыс. че­ло­век. с тех пор пре­вы­сить эту циф­ру не уда­ва­лось из-за на­блю­дав­шей­ся есте­ствен­ной убы­ли на­се­ле­ния. В 2016 го­ду в Бе­ла­ру­си впер­вые за четверть ве­ка рож­да­е­мость пре­вы­си­ла смерт­ность. Что пред­при­мет го­су­дар­ство для укреп­ле­ния этой тен­ден­ции и ка­кой бу­дет в даль­ней­шем со­ци­аль­ная по­ли­ти­ка в стране? Об этом в ин­тер­вью жур­на­лу «Беларуская думка» рас­ска­зал за­ме­сти­тель пре­мьер-ми­ни­стра рес­пуб­ли­ки Бе­ла­русь Ва­си­лий Жар­КО.

–Ва­си­лий Ива­но­вич, в Бе­ла­ру­си от­ме­ча­ет­ся по­зи­тив­ная ди­на­ми­ка есте­ствен­но­го при­ро­ста на­се­ле­ния. Оче­вид­но, что эти за­ме­ча­тель­ные циф­ры нель­зя счи­тать слу­чай­ным ре­зуль­та­том. Они ста­ли ито­гом мно­го­лет­ней кро­пот­ли­вой ра­бо­ты, ко­то­рую су­хим язы­ком до­ку­мен­тов мож­но на­звать ком­плекс­ны­ми по­сле­до­ва­тель­ны­ми ме­ра­ми го­су­дар­ствен­ной по­ли­ти­ки, про­во­ди­мой в на­шей стране. Но до­стичь вы­со­кой план­ки – пол­де­ла. Жиз­нен­но важ­но удер­жать­ся на этой по­зи­ции, со­хра­нить дан­ную тен­ден­цию. Ка­кие ме­ры бу­дут при­ня­ты для это­го?

– Дей­стви­тель­но, обес­пе­че­на по­ло­жи­тель­ная ди­на­ми­ка ме­ди­ко-де­мо­гра­фи­че­ских про­цес­сов. По­ка­за­тель рождаемости за де­вять ме­ся­цев 2016 го­да до­стиг 12,6 на 1000 на­се­ле­ния, а по­ка­за­тель об­щей смерт­но­сти со­ста­вил 12,5 на 1000 на­се­ле­ния. Та­ким об­ра­зом, в Бе­ла­ру­си про­изо­шло смы­ка­ние так на­зы­ва­е­мых «де­мо­гра­фи­че­ских нож­ниц». И за ука­зан­ный пе­ри­од мы вы­шли на есте­ствен­ный при­рост.

По­след­ние два го­да ста­ли в на­шей стране ре­корд­ны­ми по аб­со­лют­но­му по­ка­за­те­лю чис­лен­но­сти ро­див­ших­ся де­тей – око­ло 119 тыс. в год на фоне ста­биль­но­го сни­же­ния смерт­но­сти. Все это ре­зуль­тат си­стем­но вы­стро­ен­ной ра­бо­ты, ко­то­рая бу­дет про­дол­же­на и в даль­ней­шем.

Ана­лиз при­чин смерт­но­сти в Бе­ла­ру­си по­ка­зы­ва­ет, что на до­лю неин­фек­ци­он­ных за­бо­ле­ва­ний се­го­дня при­хо­дит­ся око­ло 90 % всех смер­тей. Имен­но этот фак­тор за­да­ет ос­нов­ной век­тор при­ло­же­ния уси­лий на бли­жай­шую и сред­не­сроч­ную пер­спек­ти­ву. На пер­вый план вы­хо­дят во­про­сы про­фи­лак­ти­ки, ка­че­ствен­но­го и свое­вре­мен­но­го ле­че­ния и ре­а­би­ли­та­ции па­ци­ен­тов с бо­лез­ня­ми си­сте­мы кро­во­об­ра­ще­ния, он­ко­ло­ги­че­ски­ми за­бо­ле­ва­ни­я­ми, са­хар­ным диа­бе­том, об­струк­тив­ны­ми бо­лез­ня­ми лег­ких.

Нам пред­сто­ит ми­ни­ми­зи­ро­вать, а в иде­а­ле – ис­клю­чить воз­дей­ствие на ор­га­низм че­ло­ве­ка та­ких фак­то­ров рис­ка, как ал­ко­голь, та­бак, нера­ци­о­наль­ное несба­лан­си­ро­ван­ное пи­та­ние, ги­по­ди­на­мия. На 2017 год пе­ред мед­ра­бот­ни­ка­ми по­став­ле­на за­да­ча обес­пе­чить сто­про­цент­ный охват и при этом по­вы­сить ка­че­ство дис­пан­сер­ных осмот­ров на­се­ле­ния. Но и са­мим граж­да­нам сто­ит все­рьез за­ду­мать­ся о бо­лее ра­зум­ном са­мо­со­хра­ни­тель­ном по­ве­де­нии.

Бе­з­услов­ны­ми при­о­ри­те­та­ми оста­ют­ся для го­су­дар­ства по­вы­ше­ние пре­сти­жа ро­ди­тель­ства и все­сто­рон­няя под­держ­ка се­мей, вос­пи­ты­ва­ю­щих де­тей. Кон­крет­ные це­ли, за­да­чи и на­прав­ле­ния обес­пе­че­ния де­мо­гра­фи­че­ско­го раз­ви­тия опре­де­ле­ны в Го­су­дар­ствен­ной про­грам­ме «Здо­ро­вье на­ро­да и де­мо­гра­фи­че­ская без­опас­ность Рес­пуб­ли­ки Бе­ла­русь» на 2016–2020 го­ды, над вы­пол­не­ни­ем ко­то­рой мы ак­тив­но ра­бо­та­ем.

– Рес­пуб­ли­ка Бе­ла­русь мо­жет по пра­ву гор­дить­ся тем, что ма­те­рин­ская смерт­ность у нас од­на из са­мых низ­ких в ми­ре. По это­му по­ка­за­те­лю на­ша стра­на за­ни­ма­ет ли­ди­ру­ю­щие по­зи­ции в рей­тин­ге Все­мир­ной ор­га­ни­за­ции здра­во­охра­не­ния. Что сыг­ра­ло опре­де­ля­ю­щую роль в до­сти­же­нии этих успе­хов?

– Кон­цеп­ция без­опас­но­го ма­те­рин­ства, сфор­му­ли­ро­ван­ная ВОЗ еще в 80-х го­дах про­шло­го сто­ле­тия, ста­ла в на­шей стране про­грам­мой бла­го­по­луч­но­го ма­те­рин­ства. Бе­ре­мен­ной жен­щине га­ран­ти­ру­ет­ся ме­ди­цин­ская по­мощь в го­су­дар­ствен­ных ор­га­ни­за­ци­ях здра­во­охра­не­ния во вре­мя бе­ре­мен­но­сти, ро­дов и в по­сле­ро­до­вом пе­ри­о­де.

Зна­чи­тель­ный вклад в до­стиг­ну­тые ре­зуль­та­ты внес­ла со­здан­ная в рес­пуб­ли­ке че­ты­рех­уров­не­вая си­сте­ма ока­за­ния пе­ри­на­таль­ной по­мо­щи, поз­во­ля­ю­щая жен­щине и ее бу­ду­ще­му ре­бен­ку по­лу­чить весь не­об­хо­ди­мый объ­ем ме­ди­цин­ской по­мо­щи в за­ви­си­мо­сти от слож­но­сти име­ю­щих­ся про­блем со здо­ро­вьем.

В Бе­ла­ру­си 97 % бу­ду­щих мам ста­но­вят­ся на учет по бе­ре­мен­но­сти в срок до 12 недель и про­хо­дят уль­тра­зву­ко­вое об­сле­до­ва­ние для вы­яв­ле­ния воз­мож­ных врож­ден­ных по­ро­ков раз­ви­тия пло­да. Все де­то­рож­де­ния про­ис­хо­дят при ква­ли­фи­ци­ро­ван­ном ро­до­вспо­мо­же­нии. Ро­диль­ные до­ма ра­бо­та­ют по си­сте­ме сов­мест­но­го пре­бы­ва­ния ма­те­ри и ре­бен­ка, ши­ро­ко под­дер­жи­ва­ют­ся прин­ци­пы груд­но­го вскарм­ли­ва­ния, что спо­соб­ству­ет со­хра­не­нию и укреп­ле­нию здо­ро­вья ма­лы­ша с мо­мен­та рож­де­ния.

Огром­ное зна­че­ние име­ет раз­ра­бот­ка и внед­ре­ние в по­все­днев­ную ме­ди­цин­скую прак­ти­ку со­вре­мен­ных тех­но­ло­гий. Бла­го­да­ря их при­ме­не­нию в ги­не­ко­ло­гии и аку­шер­стве уда­лось обез­опа­сить очень важ­ный этап – мы прак­ти­че­ски не те­ря­ем жен­щин в ро­дах, по­ка­за­тель преж­де­вре­мен­ных ро­дов в по­след­ние го­ды уже ста-

биль­но не пре­вы­ша­ет 4 %, уве­ли­чи­ва­ет­ся ко­ли­че­ство ро­дов без ослож­не­ний.

В Бе­ла­ру­си осво­е­ны все со­вре­мен­ные пе­ри­на­таль­ные тех­но­ло­гии, бла­го­да­ря ко­то­рым се­го­дня воз­мож­ность ро­дить ре­бен­ка име­ют да­же жен­щи­ны с тя­же­лы­ми за­бо­ле­ва­ни­я­ми. Еще 5–10 лет на­зад это бы­ло про­сто невоз­мож­но.

Ну и, ко­неч­но, очень важ­на под­го­тов­ка кад­ров. Это­му во­про­су в оте­че­ствен­ной си­сте­ме здра­во­охра­не­ния уде­ля­ет­ся осо­бое вни­ма­ние.

– Сре­ди стран СНГ Бе­ла­русь в без­услов­ных ли­де­рах и по сни­же­нию мла­ден­че­ской смерт­но­сти. Бе­ло­рус­ские вра­чи спа­са­ют ма­лы­шей с самыми слож­ны­ми па­то­ло­ги­я­ми, кро­ме то­го, вы­ха­жи­ва­ют де­тей, ко­то­рые при рож­де­нии ве­си­ли мень­ше ки­ло­грам­ма. Как пла­ни­ру­ет­ся в даль­ней­шем со­вер­шен­ство­вать и раз­ви­вать это на­прав­ле­ние?

– По­ка­за­тель мла­ден­че­ской смерт­но­сти в Бе­ла­ру­си са­мый низ­кий на всем пост­со­вет­ском про­стран­стве. Бо­лее то­го, се­го­дня мы за­ни­ма­ем 4-е ме­сто в ми­ре на­ря­ду с та­ки­ми стра­на­ми, как Фин­лян­дия, Шве­ция, Но­р­ве­гия.

Се­го­дня од­ной из наи­бо­лее слож­ных ме­ди­цин­ских за­дач яв­ля­ет­ся эф­фек­тив­ная ин­тен­сив­ная те­ра­пия и успеш­ное вы­ха­жи­ва­ние недо­но­шен­ных де­тей и де­тей с низ­кой и экс­тре­маль­но низ­кой мас­сой те­ла при рож­де­нии. В этом плане очень важ­но раз­ви­тие муль­ти­дис­ци­пли­нар­но­го вза­и­мо­дей­ствия вра­чей-спе­ци­а­ли­стов – ане­сте­зио­ло­го­вре­а­ни­ма­то­ло­гов, аку­ше­ров-ги­не­ко­ло­гов, нео­на­то­ло­гов и дру­гих в слож­ных кли­ни­че­ских си­ту­а­ци­ях, со­вер­шен­ство­ва­ние си­сте­мы ди­а­гно­сти­ки и кон­суль­ти­ро­ва­ния с ис­поль­зо­ва­ни­ем воз­мож­но­стей те­ле­ме­ди­ци­ны, рас­ши­ре­ние спек­тра ла­бо­ра­тор­ных ме­то­дов для ди­а­гно­сти­ки на­след­ствен­ных за­бо­ле­ва­ний, раз­ви­тие ан­те- и нео­на­таль­ной хи­рур­гии, внед­ре­ние со­вре­мен­ных ме­то­дов и тех­но­ло­гий ока­за­ния ме­ди­цин­ской по­мо­щи.

Перспективным в дан­ном на­прав­ле­нии ви­дит­ся и со­зда­ние в стране си­му­ля­ци­он­но-тре­нин­го­вых цен­тров для обу­че­ния прак­ти­че­ским на­вы­кам в об­ла­сти нео­на­то­ло­гии, ане­сте­зио­ло­гии и ре­ани­ма­то­ло­гии вра­чей-спе­ци­а­ли­стов и ме­ди­цин­ских ра­бот­ни­ков со сред­ним спе­ци­аль­ным об­ра­зо­ва­ни­ем.

– Рес­пуб­ли­кан­ский на­уч­но-прак­ти­че­ский центр «Мать и ди­тя» стал уни­каль­ным ме­ди­цин­ским учре­жде­ни­ем, по­лу­чив­шим ста­тус го­лов­но­го в стране в об­ла­сти аку­шер­ства и ги­не­ко­ло­гии, пе­ди­ат­рии и ме­ди­цин­ской ге­не­ти­ки. Преж­де все­го хо­те­лось бы узнать о стра­те­гии его раз­ви­тия на сред­не­сроч­ную пер­спек­ти­ву. И воз­мож­но ли, на Ваш взгляд, от­кры­тие фи­ли­а­лов цен­тра в ре­ги­о­нах стра­ны с уче­том вы­со­кой вос­тре­бо­ван­но­сти его услуг и, без­услов­но, необ­хо­ди­мо­стью до­сти­же­ния па­ра­мет­ров го­су­дар­ствен­ной про­грам­мы де­мо­гра­фи­че­ской без­опас­но­сти?

– Центр «Мать и ди­тя» со­зда­вал­ся и функ­ци­о­ни­ру­ет как ор­га­ни­за­ция чет­вер­то­го, са­мо­го вы­со­ко­го уров­ня ока­за­ния пе­ри­на­таль­ной по­мо­щи в на­шей стране. Он та­к­же яв­ля­ет­ся ре­сурс­ным цен­тром по по­вы­ше­нию ква­ли­фи­ка­ции спе­ци­а­ли­стов с выс­шим об­ра­зо­ва­ни­ем. На его ба­зе про­хо­дят обу­че­ние и ста­жи­ров­ку ме­ди­цин­ские ра­бот­ни­ки из ре­ги­о­нов: вра­чи-аку­ше­ры-ги­не­ко­ло­ги, вра­чи­а­не­сте­зио­ло­ги-ре­ани­ма­то­ло­ги, нео­на­то­ло­ги, вра­чи уль­тра­зву­ко­вой ди­а­гно­сти­ки и дру­гие.

Для РН­ПЦ важ­но осво­е­ние ре­сур­со­сбе­ре­га­ю­щих и вы­со­ко­тех­но­ло­гич­ных ви­дов опе­ра­тив­ных вме­ша­тельств, ме­то­дов скри­нин­га, про­фи­лак­ти­ки и ле­че­ния, ком­плекс­ных ле­чеб­но-про­фи­лак­ти­че­ских про­грамм. Од­на из ак­ту­аль­ней­ших за­дач – внед­ре­ние в прак­ти­че­ское здра­во­охра­не­ние но­вых ДНК-тех­но­ло­гий ди­а­гно­сти­ки врож­ден­ной и на­след­ствен­ной па­то­ло­гии. В бли­жай­шее вре­мя в цен­тре пла­ни­ру­ет­ся ре­а­ли­зо­вать сов­мест­ный со Все­мир­ным бан­ком про­ект по ре­кон­струк­ции от­де­ле­ния ане­сте­зио­ло­гии и ре­ани­ма­ции для но­во­рож­ден­ных.

По по­во­ду от­кры­тия фи­ли­а­лов РН­ПЦ в ре­ги­о­нах стра­ны мож­но уве­рен­но ска­зать, что в этом се­го­дня нет необ­хо­ди­мо­сти. Оте­че­ствен­ная служ­ба охра­ны ма­те­рин­ства и дет­ства у нас на­хо­дит­ся на очень

вы­со­ком уровне. Бе­ла­русь вхо­дит в чис­ло 50 луч­ших стран ми­ра по ве­де­нию бе­ре­мен­но­сти, ор­га­ни­за­ции ро­дов ква­ли­фи­ци­ро­ван­ным ме­ди­цин­ским пер­со­на­лом. Мы по­сле­до­ва­тель­но идем по пу­ти по­вы­ше­ния ка­че­ства и уров­ня ока­за­ния необ­хо­ди­мой ме­ди­цин­ской по­мо­щи на ме­стах. Так, па­рал­лель­но с раз­ви­ти­ем РН­ПЦ «Мать и ди­тя» в об­ла­стях и Мин­ске созданы пе­ри­на­таль­ные цен­тры трех тех­но­ло­ги­че­ских уров­ней, ко­то­рые име­ют со­вре­мен­ное осна­ще­ние, под­го­тов­лен­ные кад­ры и спо­соб­ны ока­зать не­об­хо­ди­мый объ­ем ме­ди­цин­ской по­мо­щи жен­щине и ре­бен­ку. Спе­ци­а­ли­сты РН­ПЦ ре­гу­ляр­но вы­ез­жа­ют в ре­ги­о­ны для ока­за­ния ме­то­ди­че­ской по­мо­щи сво­им кол­ле­гам, а та­к­же для кон­суль­ти­ро­ва­ния слож­ных па­ци­ен­тов. Без­услов­но, при на­ли­чии ме­ди­цин­ских по­ка­за­ний, в наи­бо­лее се­рьез­ных слу­ча­ях на­ру­ше­ния здо­ро­вья ма­те­ри или ре­бен­ка их с го­тов­но­стью при­ни­ма­ют в РН­ПЦ «Мать и ди­тя».

В це­лом же су­ще­ству­ю­щая в стране сеть ор­га­ни­за­ций здра­во­охра­не­ния обес­пе­чи­ва­ет до­ступ­ность всех ви­дов ме­ди­цин­ской по­мо­щи жен­щи­нам и де­тям не­за­ви­си­мо от ме­ста их про­жи­ва­ния. Это уже от­ра­бо­тан­ная си­сте­ма, и ее в даль­ней­шем нуж­но лишь со­вер­шен­ство­вать.

– Ста­ти­сти­ка по­ка­зы­ва­ет, что бе­ло­рус­ские жен­щи­ны ста­ли ро­жать поз­же. Чем, по-Ва­ше­му, обу­слов­ле­на та­кая тен­ден­ция?

– Со­вре­мен­ная жен­щи­на – ак­тив­ный участ­ник всех сфер де­я­тель­но­сти об­ще­ства. Она стре­мит­ся ре­а­ли­зо­вать се­бя: по­лу­чить об­ра­зо­ва­ние, по­стро­ить ка­рье­ру, об­ре­сти ма­те­ри­аль­ную неза­ви­си­мость. Ча­стич­но это и опре­де­ля­ет тен­ден­ции к бо­лее позд­не­му со­зда­нию се­мьи и пла­ни­ро­ва­нию бе­ре­мен­но­сти.

Как и в боль­шин­стве ев­ро­пей­ских го­су­дарств, у нас по­вы­ша­ет­ся сред­ний воз­раст вступ­ле­ния в брак – и для муж­чин, и для жен­щин. В Бе­ла­ру­си в 2015 го­ду сред­ний воз­раст вступ­ле­ния в брак сре­ди муж­чин со­став­лял 27,5 го­да, сре­ди жен­щин – 25,5 го­да. А де­ся­ти­ле­ти­ем ра­нее, то есть в 2005 го­ду, дан­ный по­ка­за­тель был на уровне 25,7 и 23,5 со­от­вет­ствен­но.

Ло­гич­но, что при та­ких усло­ви­ях и рож­де­ние де­тей в се­мьях от­кла­ды­ва­ет­ся на бо­лее позд­ние сро­ки. Ес­ли в 2005 го­ду в Бе­ла­ру­си при рож­де­нии ре­бен­ка сред­ний воз­раст ма­те­ри со­став­лял 26,2 го­да, то в 2015 го­ду уже 28,6 го­да, при рож­де­нии пер­во­го ре­бен­ка в 2005 го­ду – 23,9 го­да, в 2015 го­ду – 26 лет. В це­лом вклад ма­те­рей в рож­да­е­мость уве­ли­чи­ва­ет­ся в сред­них и стар­ших ма­те­рин­ских воз­рас­тах. Ко­неч­но, в бо­лее зре­лые го­ды ре­ше­ние о рож­де­нии ре­бен­ка жен­щи­ной при­ни­ма­ет­ся осо­знан­нее. Но у дан­ной тен­ден­ции есть и об­рат­ная сто­ро­на: бо­лее позд­нее на­ча­ло ре­а­ли­за­ции ре­про­дук­тив­ной функ­ции, как пра­ви­ло, при­во­дит к рож­де­нию лишь од­но­го ре­бен­ка, а, кро­ме то­го, с воз­рас­том уве­ли­чи­ва­ют­ся рис­ки раз­ви­тия за­бо­ле­ва­ний как у бу­ду­щей ма­те­ри, так и у ма­лы­ша. По­это­му очень важ­но пра­виль­ное пла­ни­ро­ва­ние бе­ре­мен­но­сти, свое­вре­мен­ное предо­став­ле­ние жен­щине пол­ной ин­фор­ма­ции о воз­мож­ных рис­ках.

– Рас­ска­жи­те, по­жа­луй­ста, на­сколь­ко вос­тре­бо­ван­ным ока­зал­ся в Бе­ла­ру­си та­кой но­вый вид гос­под­держ­ки, как се­мей­ный ка­пи­тал? Пла­ни­ру­ет­ся ли рас­ши­рять воз­мож­но­сти его до­сроч­но­го ис­поль­зо­ва­ния, уве­ли­чи­вать раз­мер?

– В во­про­се се­мей­но­го, в дру­гих стра­нах – ма­те­рин­ско­го, ка­пи­та­ла Бе­ла­русь не бы­ла, ра­зу­ме­ет­ся, пер­во­от­кры­ва­те­лем. В то же вре­мя сле­ду­ет от­ме­тить, что та­кая фор­ма под­держ­ки ма­те­рин­ства да­ле­ко не мас­со­вое яв­ле­ние в ми­ре. В на­шей стране се­мей­ный ка­пи­тал – это еди­но­вре­мен­ное предо­став­ле­ние се­мьям без­на­лич­ных де­неж­ных средств в раз­ме­ре 10 000 дол­ла­ров при рож­де­нии, усы­нов­ле­нии (удо­че­ре­нии) тре­тье­го или по­сле­ду­ю­щих де­тей. Про­грам­ма эта вре­мен­ная: она рас­счи­та­на на 5 лет (с 1 ян­ва­ря 2015 го­да по 31 де­каб­ря 2019 го­да) и рас­про­стра­ня­ет­ся на граж­дан Рес­пуб­ли­ки Бе­ла­русь. Ре­аль­ное пра­во рас­по­ря­жать­ся сред­ства­ми се­мей­но­го ка­пи­та­ла предо­став­ля­ет­ся се­мье при до­сти­же­нии ре­бен­ком 18 лет. При­чем рас­хо­до­вать эти сред­ства мож­но толь­ко це­ле­вым об­ра­зом, а имен­но по 5 на­прав­ле­ни­ям: улуч­ше­ние жи­лищ-

ных усло­вий, по­лу­че­ние об­ра­зо­ва­ния, по­лу­че­ние услуг в сфе­ре со­ци­аль­но­го об­слу­жи­ва­ния, по­лу­че­ние услуг в сфе­ре здра­во­охра­не­ния, фор­ми­ро­ва­ние на­ко­пи­тель­ной (до­пол­ни­тель­ной) пен­сии ма­те­ри (ма­че­хи) в пол­ной се­мье, ро­ди­те­ля в непол­ной се­мье.

Сред­ства се­мей­но­го ка­пи­та­ла мо­гут быть ис­поль­зо­ва­ны и до­сроч­но, но толь­ко на по­лу­че­ние плат­ных ме­ди­цин­ских услуг на тер­ри­то­рии Бе­ла­ру­си в по­ряд­ке и по пе­реч­ню, опре­де­ля­е­мым Ми­ни­стер­ством здра­во­охра­не­ния. По­ка ре­ше­ний мест­ных ис­пол­ни­тель­ных и рас­по­ря­ди­тель­ных ор­га­нов о до­сроч­ном ис­поль­зо­ва­нии средств се­мей­но­го ка­пи­та­ла не при­ни­ма­лось.

Про­шло все­го два го­да ре­а­ли­за­ции про­грам­мы, и на 1 ян­ва­ря 2017 го­да в ОАО «АСБ Бе­ла­ру­с­банк» от­кры­то уже 30 565 де­по­зит­ных сче­тов «Се­мей­ный ка­пи­тал» на сум­му бо­лее 305 млн дол­ла­ров. Что ка­са­ет­ся рас­ши­ре­ния на­прав­ле­ний до­сроч­но­го ис­поль­зо­ва­ния се­мей­но­го ка­пи­та­ла ли­бо уве­ли­че­ния его раз­ме­ра, то этот во­прос в на­сто­я­щее вре­мя не рас­смат­ри­ва­ет­ся.

– Ва­си­лий Ива­но­вич, пла­ни­ру­ют­ся ли в бли­жай­шее вре­мя но­вые ме­ры го­су­дар­ствен­ной под­держ­ки се­мей?

– Под­держ­ка се­мей с детьми бы­ла и оста­ет­ся на­шим на­ци­о­наль­ным при­о­ри­те­том. В де­каб­ре 2016 го­да бе­ло­рус­ские пар­ла­мен­та­рии при­ня­ли в пер­вом чте­нии про­ект За­ко­на «О го­су­дар­ствен­ных по­со­би­ях се­мьям, вос­пи­ты­ва­ю­щим де­тей» в но­вой ре­дак­ции.

За­ко­но­про­ек­том преду­смат­ри­ва­ет­ся ряд но­вых норм по уси­ле­нию со­ци­аль­ной за­щи­ты се­мей, вос­пи­ты­ва­ю­щих де­тей­ин­ва­ли­дов. В част­но­сти, пред­ла­га­ет­ся предо­ста­вить ро­ди­те­лям, осу­ществ­ля­ю­щим уход за ре­бен­ком-ин­ва­ли­дом, пра­во ра­бо­тать на усло­ви­ях непол­ной за­ня­то­сти с со­хра­не­ни­ем вы­пла­ты по­со­бия по ухо­ду, а та­к­же пра­во на по­со­бие по ухо­ду за ре­бен­ком-ин­ва­ли­дом не­за­ви­си­мо от ви­да по­лу­ча­е­мой ими пен­сии. Ра­нее та­кая воз­мож­ность бы­ла толь­ко у ро­ди­те­лей, яв­ля­ю­щих­ся ин­ва­ли­да­ми. Та­к­же пред­ла­га­ет­ся по­вы­сить со 100 до 120 % бюд­же­та про­жи­точ­но­го ми­ни­му­ма раз­мер по­со­бия по ухо­ду за ре­бенко­мин­ва­ли­дом, ко­то­ро­му уста­нов­ле­на 3-я или 4-я сте­пень утра­ты здо­ро­вья. Про­дол­жит­ся ре­а­ли­за­ция про­грам­мы се­мей­но­го ка­пи­та­ла. По-преж­не­му го­су­дар­ство бу­дет ока­зы­вать ма­те­ри­аль­ную по­мощь мно­го­дет­ным се­мьям к учеб­но­му го­ду, се­мьям при рож­де­нии дво­их и бо­лее де­тей на при­об­ре­те­ние дет­ских ве­щей пер­вой необ­хо­ди­мо­сти. Кста­ти, су­ще­ствен­ные вы­пла­ты осу­ществ­ля­ют­ся при на­граж­де­нии жен­щин ор­де­ном Ма­те­ри. Пред­по­ла­га­ет­ся раз­ви­тие си­сте­мы со­ци­аль­но­го об­слу­жи­ва­ния се­мей с детьми. Эти за­да­чи бу­дут ре­шать­ся в рам­ках уже упо­ми­нав­шей­ся Гос­про­грам­мы «Здо­ро­вье на­ро­да и де­мо­гра­фи­че­ская без­опас­ность Рес­пуб­ли­ки Бе­ла­русь» на 2016–2020 го­ды.

В це­лом се­го­дня сле­ду­ет по­сту­па­тель­но сме­щать ак­цен­ты от эко­но­ми­че­ской со­став­ля­ю­щей, ко­то­рая до­ста­точ­но ве­со­ма, к по­ли­ти­ке се­мей­но­го бла­го­по­лу­чия, пси­хо­ло­ги­че­ской устой­чи­во­сти и ста­биль­но­сти се­мьи. И здесь бу­дут ис­поль­зо­ва­ны раз­но­об­раз­ные под­хо­ды, на­прав­лен­ные на под­держ­ку тра­ди­ци­он­ных цен­но­стей се­мьи, по­пу­ля­ри­за­цию се­мей­но­го вос­пи­та­ния для каж­до­го ре­бен­ка, за­бо­ту о стар­ших по­ко­ле­ни­ях.

– Ва­си­лий Ива­но­вич, на­вер­ное, Вы то­же пом­ни­те недав­нее ак­тив­ное об­суж­де­ние те­мы воз­мож­но­го со­кра­ще­ния для ма­те­рей в на­шей стране от­пус­ка по ухо­ду за ре­бен­ком. На Ваш взгляд, на­сколь­ко ак­ту­аль­на се­го­дня

та­кая ме­ра, ведь на од­ной ча­ше ве­сов – эко­но­мия ре­аль­ных де­неж­ных средств, а на дру­гой – мно­же­ство ком­по­нен­тов по­тен­ци­аль­но­го де­мо­гра­фи­че­ско­го ро­ста?

– Сра­зу ска­жу, с та­ки­ми ини­ци­а­ти­ва­ми ни го­су­дар­ствен­ные ор­га­ны, ни бе­ло­рус­ский пар­ла­мент не вы­сту­па­ли. Это все­го лишь от­дель­ные про­зву­чав­шие мне­ния, но не офи­ци­аль­ная по­зи­ция. Как из­вест­но, по­ря­док предо­став­ле­ния от­пус­ка по ухо­ду за ре­бен­ком уре­гу­ли­ро­ван Тру­до­вым ко­дек­сом Рес­пуб­ли­ки Бе­ла­русь, и по­ря­док этот до­ста­точ­но гиб­кий. От­пуск по ухо­ду за ре­бен­ком до до­сти­же­ния им воз­рас­та трех лет предо­став­ля­ет­ся у нас не толь­ко ра­бо­та­ю­щим жен­щи­нам, но, по усмот­ре­нию се­мьи, ра­бо­та­ю­щим от­цу или дру­го­му род­ствен­ни­ку, чле­ну се­мьи ре­бен­ка в слу­чае вы­хо­да ма­те­ри ре­бен­ка на ра­бо­ту, уче­бу (при по­лу­че­нии про­фес­си­о­наль­но-тех­ни­че­ско­го, сред­не­го спе­ци­аль­но­го, выс­ше­го или по­сле­ву­зов­ско­го об­ра­зо­ва­ния в днев­ной фор­ме по­лу­че­ния об­ра­зо­ва­ния), про­хож­де­ния под­го­тов­ки в кли­ни­че­ской ор­ди­на­ту­ре в оч­ной фор­ме, а та­к­же ес­ли она яв­ля­ет­ся ин­ди­ви­ду­аль­ным пред­при­ни­ма­те­лем, но­та­ри­усом, ад­во­ка­том, твор­че­ским ра­бот­ни­ком, ли­цом, осу­ществ­ля­ю­щим ре­мес­лен­ную де­я­тель­ность, де­я­тель­ность в сфе­ре аг­ро­эко­ту­риз­ма (за ис­клю­че­ни­ем лиц, при­оста­но­вив­ших со­от­вет­ству­ю­щую де­я­тель­ность).

При­чем этот от­пуск мо­жет быть ис­поль­зо­ван пол­но­стью ли­бо по ча­стям лю­бой про­дол­жи­тель­но­сти. По же­ла­нию жен­щин, в пе­ри­од на­хож­де­ния их в от­пус­ке по ухо­ду за ре­бен­ком до до­сти­же­ния им воз­рас­та трех лет они мо­гут ра­бо­тать по ос­нов­но­му или ино­му ме­сту ра­бо­ты на усло­ви­ях непол­но­го ра­бо­че­го вре­ме­ни (не бо­лее по­ло­ви­ны ме­сяч­ной нор­мы ра­бо­че­го вре­ме­ни). Од­на­ко пра­во на по­лу­че­ние по­со­бия по ухо­ду за ре­бен­ком в воз­расте до 3 лет в пол­ном раз­ме­ре за ни­ми со­хра­ня­ет­ся.

Еще раз под­черк­ну, что во­прос об из­ме­не­нии по­ряд­ка предо­став­ле­ния дан­но­го от­пус­ка, в том чис­ле со­кра­ще­ния его пе­ри­о­да, на уровне пра­ви­тель­ства не рас­смат­ри­ва­ет­ся.

– Ин­те­рес­но, а как Вы от­но­си­тесь к ини­ци­а­ти­ве вве­сти обя­за­тель­ный де­крет­ный от­пуск для от­цов. Ка­кой ва­ри­ант та­ко­го от­пус­ка наи­бо­лее при­ем­лем для Бе­ла­ру­си – что­бы муж­чи­на вы­хо­дил в де­крет на ка­кое-то вре­мя вме­сто же­ны или же речь идет о неболь­шом до­пол­ни­тель­ным от­пус­ке, что­бы муж мог по­мочь жене по­сле ро­дов?

– Про­ра­бот­ка во­про­са о це­ле­со­об­раз­но­сти уста­нов­ле­ния обя­за­тель­но­го со­ци­аль­но­го от­пус­ка для от­цов при рож­де­нии ре­бен­ка преду­смот­ре­на под­про­грам­мой «Се­мья и дет­ство» Го­су­дар­ствен­ной про­грам­мы «Здо­ро­вье на­ро­да и де­мо­гра­фи­че­ская без­опас­ность Рес­пуб­ли­ки Бе­ла­русь» на 2016–2020 го­ды. Во­прос бу­дет изу­чен в те­ку­щем го­ду ра­бо­чей груп­пой, в ко­то­рую вой­дут спе­ци­а­ли­сты раз­ных ве­домств. И, ду­маю, со­от­вет­ству­ю­щие пред­ло­же­ния бу­дут пред­став­ле­ны на до­пол­ни­тель­ное об­ще­ствен­ное об­суж­де­ние.

Но я бы се­го­дня на пер­вое ме­сто по­ста­вил тот факт, что на­ши граж­дане до­ста­точ­но ак­тив­но под­клю­чи­лись к об­суж­де­нию дан­ной те­мы. Для нас это очень важ­ный сиг­нал. Он сви­де­тель­ству­ет о том, что об­ще­ство за­ин­те­ре­со­ва­но в по­вы­ше­нии ро­ли от­ца в се­мье, от­вет­ствен­ном от­цов­стве. Да, по­ка в Бе­ла­ру­си муж­чи­ны очень ред­ко поль­зу­ют­ся воз­мож­но­стью от­пус­ка по ухо­ду за ре­бен­ком. Оче­вид­но, что и са­ми они недо­оце­ни­ва­ют муж­ское уча­стие в вос­пи­та­нии де­тей. Од­на­ко ре­а­ли­за­ция ини­ци­а­ти­вы по вве­де­нию обя­за­тель­но­го де­крет­но­го от­пус­ка для от­цов, по мне­нию спе­ци­а­ли­стов, спо­соб­на из­ме­нить си­ту­а­цию.

Ва­си­лий ЖАР­КО, за­ме­сти­тель пре­мьер­ми­ни­стра Рес­пуб­ли­ки Бе­ла­русь

За­ме­сти­тель пре­мьер-ми­ни­стра Бе­ла­ру­си Ва­си­лий Жар­ко во вре­мя по­се­ще­ния РН­ПЦ «Мать и ди­тя». 2016 год

Newspapers in Russian

Newspapers from Belarus

© PressReader. All rights reserved.