Деятельность санитарного отдела БШПД: противоэпидемические мероприятия в партизанских формированиях (1942–1944)
УДК 614.4.:355.123.3(091)(476)«1942/1944»
научный руководитель – анатолий Павлович жиТкО, доктор исторических наук, профессор
ввладимир тулинов. деятельность санитарного отдела бШпд: противоэпидемические мероприятия в партизанских формированиях (1942–1944). В статье анализируется организаторская деятельность санитарного отдела Белорусского штаба партизанского движения и работа санитарных служб партизанских формирований в решении проблем эпидемиологического и инфекционного характера. Автором сделан вывод, что в результате слаженных и продуманных действий медицинских структур в 1942– 1944 годах удалось избежать возникновения эпидемий и крупных очагов инфекции во многих партизанских формированиях и успешно бороться с заболеваниями личного состава. ключевые слова: эпидемия, вакцина, профилактика, сыпной тиф, прививка, санитарная служба, дезинфекция.
Vladimir TULINOV. Efforts by the sanitary department of the Belorussian partisan movement HQ to prevent epidemics in partisan units (1942–1944). The article analyzes the organizing role of the sanitary department of the Belorussian partisan movement HQ and the work of the sanitary services of partisan units in solving epidemiological and infectious problems. The author concludes that thanks to the well-coordinated and thoughtful actions by medical structures, many partisan units avoided epidemics and large outbreaks of infections and successfully dealt with diseases of personnel in 1942–1944.
Keywords: epidemic, vaccine, preventive measures, typhus, vaccination, sanitary service, disinfection.
период оккупации беларуси немецко-фашистскими захватчиками медицинским обеспечением партизанских формирований занимался санитарный отдел белорусского штаба партизанского движения (бШпд). и достаточно успешно решал поставленные задачи. одним из главных направлений работы отдела была организация профилактических и лечебных мероприятий по обеспечению благополучной санитарноэпидемиологической обстановки в партизанских отрядах, бригадах и соединениях.
различные аспекты деятельности бШпд рассматривались в следующих публикациях белорусских историков: е.м. тищенко «медицина партизанских зон беларуси» (грму, № 2, 2010), Ю.в. матусевич «организация системы медицинского обеспечения партизан беларуси в годы великой отечественной войны» (электронная библиотека бгу, выпуск 10, 2015), д.а. козел и т.н. саевич «медико-санитарная служба белорусского штаба партизанского движения и ее деятельность по организации медицинской помощи партизанам беларуси в годы великой отечественной войны» и др. однако в данных работах сведения об эпидемиологической обстановке в партизанских формированиях и мероприятиях санитарного отдела бШпд по оказанию помощи партизанским медслужбам в противодействии инфекционным и паразитарным заболеваниям носят фрагментарный характер. при анализе санитарных потерь, которые понесла красная армия, партизанское и подпольное движение в период великой отечественной войны, исследователи, как правило, приводят данные о военнослужащих, партизанах и подпольщиках, раненных и пропавших без вести в ходе боевых действий, тогда как статистика включает в этот список еще и участников боевых действий, получавших медицинскую помощь в госпиталях и других медицинских учреждениях вследствие заболеваний различного характера и степени тяжести. например, в справочном издании «великая отечественная без грифа секретности. книга потерь» отмечается, что в период с 22 июня 1941 по сентябрь 1945 года при общем числе санитарных потерь красной армии в 22 326 905 человек 7 641 312 составляли больные военнослужащие. при этом в ходе войны с военной службы по болезни было уволено 1 014 000 человек [1, с. 55–57].
опыт первой мировой войны показал: из-за эпидемий воюющие страны несли более значительные безвозвратные и санитарные потери личного состава, в 2–3 раза превышающие потери на полях сражений. поэтому с первых дней великой отечественной войны пути и способы решения проблем санитарноэпидемиологической обстановки на фронтах и в тыловых районах ссср экстренно рассматривались государственным комитетом обороны (гко). так, 30 июня 1941 года народным комиссариатом здравоохранения было принято «положение о медико-санитарном обслуживании населения, эвакуируемого из угрожаемых районов». в нем был утвержден комплекс мер, призванных воспрепятствовать распространению заразных болезней в армии и тыловых районах страны. постановление гко от 2 февраля 1942 года
№ 1234 «о мероприятиях по предупреждению эпидемических заболеваний в стране и красной армии» определяло ряд противоэпидемических мероприятий, которые обеспечивали создание санитарных барьеров на путях распространения инфекционных заболеваний. однако выполнять эти требования в течение первых полутора лет войны удавалось лишь частично, прежде всего из-за острого дефицита медикаментов и средств для проведения вакцинации. в первые недели боевых действий противник захватил ряд предприятий медицинской и химико-фармацевтической промышленности (в одессе, киеве, харькове, витебске). всего же на оккупированной территории ссср нацисты уничтожили свыше 40 фармацевтических заводов и фабрик и 8324 аптечных учреждения. в этой связи обеспеченность многими необходимыми лекарственными средствами и медицинскими изделиями красной армии, партизанских формирований и населения в тылу снизилась до критического уровня [2, с. 67].
эвакуация, перемещение больших масс людей в восточные районы страны, их проживание в условиях скученности, отсутствие элементарных условий для соблюдения правил гигиены – все это привело к тому, что уже в первые месяцы войны с нацистской германией в ссср возросла заболеваемость тифом, холерой, малярией, кишечными инфекциями. в сложившейся тревожной обстановке постановление гко, принятое 2 февраля 1942 года, сыграло важную роль. во многом благодаря определенным в нем направлениям по организации противоэпидемической деятельности санитарно-профилактическая работа стала составной частью комплекса оборонных мероприятий.
в постановлении, в частности, предписывалось руководящим органам в областях, городах и поселках, сельских местностях в кратчайший срок привести в порядок имеющиеся бани, чтобы они могли работать круглосуточно, а также механические и ручные прачечные, вывести часть эвакуированного населения из городов в сельские местности, чтобы решить проблему перенаселенности, организовать систематическую дезинфекцию мест общественного пользования, школьных помещений, общественного транспорта [3, л. 173–174]. этот документ определял главные неотложные задачи по реализации противоэпидемических мероприятий в стране и красной армии. например, лечебно-профилактическую работу и создание партизанских медико-санитарных структур на оккупированной территории бсср.
сложная санитарно-эпидемиологическая обстановка в оккупированных нацистами областях и районах беларуси определялась в основном следующими факторами:
– значительными разрушениями коммунальных объектов;
– миграцией населения из обжитых мест на неприспособленные для проживания территории;
– скученностью населения на новых местах проживания;
– трудностями в организации захоронения погибших людей и животных;
– проблемами оказания медицинской помощи больным и проведения профилактической работы среди населения из-за нехватки медицинских работников, лекарств, медицинского оборудования и условий для проведения лечебнопрофилактических мероприятий.
в партизанских зонах беларуси санитарно-эпидемическая обстановка в 1943–1944 годах в целом была удовлетворительной. однако в отдельных формированиях были случаи массовых поражений личного состава тифом, малярией и другими серьезными инфекциями. показательна в этой связи заявка начальника оперативного отдела бШпд подполковника брюханова от 13 мая 1943 года, в которой он предлагает начальнику санитарного отдела и.а. инсарову срочно подготовить к отправке самолетом в бригады т.т. покровского и иванова хинин и акрихин «в виду массового заболевания малярией» [4, л. 284]. в заявке на имя инсарова от 2 июня 1943 года санитарному отделу бШпд предлагается «…подготовить для заброски в партизанские отряды бригады„ленина“хинин и сульфедин» [5, л. 506].
санитарный отдел бШпд с целью правильной оценки состояния медицинской работы в партизанских формированиях разработал форму медицинской отчетности, в которой партизанские медики в указанные сроки обязывались регулярно представлять данные об эпидемиологической обстановке в отрядах, бригадах и соединениях.
инфекционные болезни представляли серьезную угрозу для личного состава. поэтому санитарный отдел бШпд через санслужбы партизанских бригад и соединений проводил комплекс санитарных мероприятий по обеззараживанию питьевой воды, обеспечению чистоты в процессе приготовления пищи, ее хранения, соблюдению графика банно-прачечной работы. так, в отчете начальника санитарной службы бригады а. блюмовича подробно сообщалось об эпидемиологической ситуации в отрядах бригады и о проводимой профилактической работе [6, л. 98].
как только бпШд получил сообщение о появлении больных сыпным тифом в формированиях лепельскоушачской зоны (декабрь 1943 года), санитарный отдел, работая днем и ночью, обеспечил подготовку к отправке самолетами 600 кг противотифозной вакцины и другого медицинского имущества и дал указание о вакцинации всего личного состава партизанской зоны.
начиная с декабря 1943 года, каждый груз медицинского назначения, направляемый партизанам, содержал определенное количество противотифозной вакцины.
и.л. друян, возглавлявший санитарную службу минско-полесской бригады, рассказывал в своих воспоминаниях, как санитарный отдел бШпд с декабря 1943 по февраль 1944 года отправил в бригаду 181 тыс. см3 различных вакцин, которыми было проведено около 35 тыс. прививок против сыпного тифа и около 45 тыс. прививок против других инфекционных заболеваний [7, с. 110]. всего было доставлено вакцины против тифа и кишечных заболеваний в объемах, достаточных для прививки более 80 тыс. человек [8]. для проведения профилактической вакцинации против кишечных заболе
ваний санитарный отдел бШпд направил партизанским формированиям 195 литров тривакцины и поливакцины «нииси».
созданная в 1942 году советскими учеными н.е. гефен и н.и. александровым поливакцина «нииси» обеспечивала одноразовым уколом выработку организмом человека иммунитета от брюшного тифа, паратифа а и в, дизентерии, холеры и столбняка. для сравнения: еще до создания этой поливакцины, чтобы выработался иммунитет от холеры, надо было провести трехкратную вакцинацию в течение месяца, а для выработки иммунитета против дизентерии требовалось принимать таблетки на протяжении трех дней [9, с. 12].
такие действия в условиях партизанской борьбы с оккупантами были зачастую не осуществимы. с марта 1943 по июль 1944 года было привито 45 441 человек, что позволило почти полностью предотвратить заболевание брюшным тифом и дизентерией среди партизан [8].
кроме того, санитарный отдел бШпд проводил работу по повышению квалификации медицинских работников в области диагностики, лечения и профилактики инфекционных заболеваний. с этой целью он снабжал партизанские формирования справочной литературой и пособиями, которые использовались медиками в повседневной работе и на курсах подготовки среднего и младшего медперсонала, что организовывались медицинскими службами партизанских бригад и соединений. всего было передано 350 сборников, справочников, учебных пособий и 160 экземпляров медицинских газет и журналов [10, с. 47]. когда позволяла обстановка, медики формирований по рекомендации санитарного отдела проводили с партизанами и местными жителями разъяснительную работу по вопросам профилактики инфекционных заболеваний. в течение 1943 года и первой половины 1944-го было организовано 5670 таких занятий и бесед [11, л. 12]. в отчете начальника санитарной службы 1-й партизанской бригады имени а.в. суворова вилейской области отмечалось, что санитарно-профилактическая работа заключалась в проведении медиками каждые две недели осмотров партизан на выявление признаков чесотки, фурункулеза, малярии, цинги. организовывалась помывка личного состава и стирка белья прачками из местного населения. осуществлялась изоляция партизан от населения при распространении в районе сыпного тифа, малярии. в отчете упоминалось и о «проведении среди бойцов бесед о сыпном тифе, брюшном тифе и др. заболеваниях» [12, c. 695–696]. а также говорилось, какие получены от санитарного отдела бпШд медикаменты, необходимые для лечения инфекционных заболеваний. за период с 1942 по 1944 год было возвращено в строй более 98 % заболевших партизан [13].
наладить регулярное, в достаточных объемах снабжение партизанских формирований медицинскими препаратами и оборудованием санитарный отдел бШпд в 1942-м и первой половине 1943 года не мог в силу сложной обстановки на фронтах и огромных потерь в первые недели войны медицинского имущества, хранившегося на приграничных складах и базах западных районов ссср. в создавшихся тяжелых условиях при остром дефиците лекарств санитарный отдел бШпд призывал медицинских работников партизанских формирований в качестве альтернативы использовать местное растительное сырье для приготовления лекарственных препаратов. в своих мемуарах «клятву сдержали» и.л. друян, в годы войны начальник санитарной службы партизанской бригады, заслуженный врач бсср, кандидат медицинских наук, отмечал, что медикаментов, которые поступали в бригаду с большой земли, естественно, не хватало, но выручали местные жители, которые помогали медикам бригады в сборе лекарственных растений. и.л. друян вспоминает, например, как использовалось для приготовления различных лекарств растительное сырье березы. порошок из березовых почек применялся при лечении кожных заболеваний. березовый порошок в виде мази на говяжьем жиру был подходящим средством для профилактики обморожений. для лечения чесотки применяли мазь на основе дегтя, который изготавливали из березовой коры. в тех условиях, как вспоминал и.л. друян, трудно, порой просто невозможно было соблюсти определенный санитарно-гигиенический режим, ведь партизаны уходили на задание иной раз на много суток. ночевали где придется. и если летом можно было умыться в озере или речушке, то зимой – нередко снегом. поэтому неудивительно, что чесотка наиболее часто поражала людей в зимние месяцы [7, с. 137–138].
и.л. друян приводит в книге «клятву сдержали» состав аптечки партизанского соединения по группам растений:
– вяжущие растения, против диареи и желудочных расстройств (кора дуба, соплодия ольхи, ягоды черники); – противомикробные и регенерирующие (почки и листья березы, корни окопника);
– потогонные противопростудные (цветки липы, цветки и ягоды малины, почки березы, побеги багульника); – витаминные (ягоды клюквы, брусники, хвоя, листья березы, крапива);
– противочесоточные (порошок из почек березы для приготовления мазей, березовый деготь); – перевязочный материал (торфяной мох сфагнум). опыт врачей партизанских формирований в лечении раненых и больных оказал заметное влияние на разработку и применение медицинских препаратов растительного происхождения в различных областях медицины.
таким образом, подводя итог, можно отметить: санитарный отдел белорусского штаба партизанского движения беларуси в период оккупации разработал и внедрил в практическую деятельность эффективный комплекс противоэпидемических и профилактических мероприятий. благодаря слаженным действиям партизанских санитарных служб в сложнейших военных условиях удалось избежать возникновения эпидемий и крупных очагов инфекции в партизанских формированиях. медики самоотверженно выполняли свой долг и успешно боролись с заболеваниями личного состава.
Статья поступила в редакцию 14.04.2023 г.