огнестрел? вам на проспект машерова, 26

в ноябре 2016 года в 432-м главном военном клиническом медицинском центре был создан республиканский центр по лечению пациентов с огнестрельными ранениями и минно-взрывной травмой (республиканский центр огнестрельной травмы).

«мы применяем лекарственные препараты последних поколений, современные методы и методики врачевания — гипербарическую оксигенацию, рентгенэндоваскулярное хирургическое вмешательство и некоторые другие». в итоге кропотливой работы сотрудниками центра были созданы клинические протоколы лечения пациентов с огнестрельными ранами в стационарных условиях. Это первые подобные документы в нашей стране.

Слово «ранение» у людей всегда ассоциируется с боевыми действиями. Однако это далеко не так. Такую травму человек может получить и в обычной жизни. Каждое ранение опасно, но особенно опасно огнестрельное в связи с наибольшей возможностью повреждения жизненно важных органов и развития тяжелых осложнений.

Огнестрельные раны возникают от воздействия ранящего снаряда, которым могут быть пуля, дробь, осколки гранаты, бомбы, мины и т. п.

Лечение огнестрельных травм имеет определенную специфику. И, как показывает опыт, доками в этой области являются военные врачи, которые по роду своей деятельности в совершенстве владеют методиками борьбы за жизнь раненых.

Вот уже почти два года в Республиканском центре огнестрельной травмы успешно оказывают специализированную помощь пациентам с такими поражениями. Что, безусловно, является достижением медицинской службы Вооруженных Сил.

Каждый из таких пациентов — это событие как для медиков, так и для родственников, журналистов, следственных органов и т. д. С момента существования центра в нем прошли лечение 22 человека. По словам Алексея Трухана, с одной стороны — количество пролеченных в центре невелико по сравнению с общим числом пациентов в иных клиниках. С другой стороны — эти пациенты имеют специфическую патологию, с которой гражданские врачи сталкиваются редко, и опыта по ее врачеванию у них практически нет.

Условно центр рассчитан на 25 коек и действует на функциональной основе. Особенность огнестрельных травм состоит в том, что они разнообразны. Это могут быть как небольшие изолированные повреждения, без особых проблем поддающиеся лечению, так и тяжелые травмы, для исцеления которых потребуется

не один месяц. Лечение таких пациентов — комплексная задача. Основная нагрузка, конечно, ложится на хирургов. В послеоперационный период к ним подключаются терапевты. Например, при огнестрельном ранении груди и минно-взрывной травме раны лечат хирурги, а сопутствующий этим патологиям ушиб легких, сердца помогают лечить терапевты. На этапе восстановления пострадавшего при необходимости в работу включаются и психотерапевты.

Своих пациентов военные медики ведут до окончательного выздоровления. И успех

лечения зависит не только от них, но и от самого пострадавшего. Важно, чтобы они действовали заодно.

— Плюс нашего центра — многопрофильность. У нас есть все медицинские специалисты, новейшее оборудование, — подчеркнул полковник медицинской службы Алексей Трухан. — По каждому из направлений своей деятельности мы стараемся держать марку, принимая во внимание современные подходы к лечению. Мы применяем лекарственные препараты последних поколений, современные методы и методики врачевания — гипербарическую оксигенацию, рентгенэндоваскулярное хирургическое вмешательство и некоторые другие.

В данной связи в свое время обозначилась еще одна проблема — отсутствие юридических документов, определяющих порядок оказания помощи пациентам с огнестрельными травмами. В итоге кропотливой работы сотрудниками центра были созданы клинические протоколы лечения пациентов с такими ранами в стационарных условиях. Это первые подобные документы в нашей стране. В них юридически закреплены принципы, по которым работают в центре военные врачи.

По словам Алексея Петровича, это был полезный опыт для эскулапов в погонах. Клинические протоколы разрабатывались с нуля и были доведены до логического завершения, пройдя согласование в органах здравоохранения разных уровней, у главных специалистов Министерства здравоохранения, в медицинских университетах и т. д.

Кстати, коллектив центра охотно делится собственным опытом с белорусскими и зарубежными коллегами. Так, в мае нынешнего года в столице Азербайджана городе Баку проходил 1-й Международный конгресс военных хирургов, организованный Международным форумом военной хирургии имени Амбруаза Паре совместно с Военным госпиталем Государственной пограничной службы Азербайджанской Республики и Турецко-Азербайджанской ассоциацией эндоскопических хирургов. В данном мероприятии участвовали представители белорусского центра огнестрельных травм, которые вынесли на суд авторитетной аудитории два доклада. Один из них был посвящен лечению огнестрельных травм с помощью метода отрицательного давления, который только получает распространение в этой области, а наши военные врачи эффективно опробовали его в различных комбинациях с учетом показаний и противопоказаний. Выступления белорусов были приняты позитивно, что свидетельствует о правильности выбранного ими пути.

— Мы понимаем, что нам есть над чем работать. В планах — дальнейшее развитие нормативной базы (разработка клинических протоколов, инструкций по применению и т. п.). В скором времени после ремонта вступит в строй первая очередь хирургического корпуса, что еще больше расширит наши возможности. Помимо того, прорабатывается вопрос о прохождении сотрудниками центра курсов повышения квалификации в Военно-медицинской академии имени С. М. Кирова в СанктПетербурге, — сообщил кандидат медицинских наук, доцент полковник медицинской службы Алексей Трухан. — Для того чтобы быть готовыми к чрезвычайным происшествиям, мы проводим тренировки, в ходе которых отрабатываем алгоритм приема пациентов, действия сортировочных бригад и т. д. Залогом слаженной работы Республиканского центра огнестрельной травмы является тесное взаимодействие с руководством военно-медицинского управления Министерства обороны и 432 ГВКМЦ, а еще важно то, что коллектив центра — это команда единомышленников, с которыми можно решать любые задачи. И все мы работаем ради одной цели — выздоровления пациентов.