НОВЫЕ ТЕХНОЛОГИИ В ЭЛЕКТРОННОМ ЗДРАВООХРАНЕНИИ
Медицина — это сфера жизнедеятельности человека, которая появилась на заре цивилизации и на протяжении веков непрерывно развивалась. В наш век компьютерные технологии помогают врачам в лечении и диагностике, в выполнении сложнейших операций. На компьютеры возлагаются и большие надежды в том, чтобы помочь пациенту получить доступ к различной информации, сделать более быстрым и удобным обращение к врачу, получение необходимых лекарственных средств. Для этого создаются специальные системы, формируются объемные базы данных. Но кто все это делает? Какая организация несет на себе ответственность за то, чтобы современные компьютерные технологии внедрялись в лечебные учреждения?
О том, что такое электронное здравоохранение, каковы его преимущества и как оно развивается в нашей стране, редакции газеты «Ваше здоровье» рассказала директор РНПЦ медицинских технологий, информатизации, управления и экономики здравоохранения доктор медицинских наук Сачек Марина Михайловна.
— Марина Михайловна, поясните, пожалуйста, что такое электронное здравоохранение?
— Электронное здравоохранение — это инфокоммуникационная система, предоставляющая возможность быстрого доступа ко всей информации о пациенте, а также дающая возможность консультировать его на расстоянии. Это система, которая позволяет выполнять многолетнее накопление и обработку всех форм медицинской государственной отчетности.
— А что конкретно входит в это понятие?
— Наверное, уже некоторые читатели сталкивались на практике с электронными талонами, электронной медицинской картой, инфокиосками, электронной записью на прием к врачу, электронными рецептами. Все это — часть большой системы электронного здравоохранения.
— Насколько широко распространено электронное здравоохранение в Беларуси сегодня?
— Информатизация в здравоохранении Республики Беларусь неуклонно развивается. Уже сегодня любой пациент, имеющий компьютер, может записаться на прием к врачу через интернет. Все учреждения здравоохранения оснащены компьютерами. При этом все больницы, поликлиники и диспансеры оснащены ключевыми подсистемами и автоматизированными рабочими местами — «Регистратура», «Статистика» и «Диспансеризация».
Во врачебных амбулаториях и участковых больницах внедрена и широко используется автоматизированная информационная система «Врач общей практики», которая позволяет вести амбулаторную карту пациента в электронном формате. Электронная амбулаторная карта будет накапливать информацию о пациенте на протяжении всей его жизни. В нее будут заноситься история болезни, сведения о клинических наблюдениях, лечении, вакцинации, назначенных лекарственных средствах, аллергических реакциях, результатах диагностических исследований. Дубликаты электронных амбулаторных карт на бумажных носителях пока останутся. Предполагается, что в будущем пациент также получит возможность некоторого ограниченного доступа к своей электронной медицинской карте. Например, он сможет оперативно видеть результаты последних анализов, диагностических исследований, распечатывать их прямо на дому.
Автоматизированная система «Врач общей практики» также позволяет отслеживать запланированные медицинские назначения; осуществлять контроль диспансерной группы пациентов; осуществлять учет временной нетрудоспособности; формировать и печатать направления и выписки из амбулаторной карты; осуществлять запросы о заболеваемости, динамическом диспансерном наблюдении, профилактическом обследовании.
Ускорение внедрения информационных технологий в работу амбулаторно-поликлинических организаций позволит значительно улучшить медицинское обслуживание населения. В частности это произойдет за счет уменьшения времени работы с амбулаторной картой и другими документами, что приведет к сокращению очередей.
— Какие преимущества у электронной системы здравоохранения?
— Преимущества данной системы в том, что вся информация о пациенте будет храниться в электронном виде в одной общей базе данных, и врач, находясь в любом городе или даже стране, сможет быстро получить нужную ему информацию. Соответственно уменьшится риск потери какой-либо информации. У электронной системы очень высокая степень защиты, и вероятность того, что какая-либо информация попадет к посторонним людям, минимальна.
Современные технологии позволяют также получить консультацию у лечащего врача, не выходя из дома. Это очень удобно для пациентов с ограниченными возможностями, пожилых людей и тех, кто живет далеко от больницы.
— Есть ли у нас системы национального уровня?
— В отрасли внедрен ряд информационных систем национального уровня, позволяющих осуществлять мониторинг состояния здоровья различных групп населения. В их числе:
информационно-аналитическая система «Здравоохранение»;
белорусский национальный канцер-регистр;
государственный регистр лиц, пострадавших от воздействия радиации;
республиканский регистр «Сахарный диабет», обеспечивающий систематизированный учет всех случаев заболеваний диабетом, функционирующий с 2007 года;
автоматизированная информационная система «Медоборудование»;
автоматизированная информационная система «Молодой специалист».
— Расскажите, пожалуйста, о последних внедрениях в сфере электронного здравоохранения.
— Совместно со специалистами Национальной академии наук созданы и внедрены Республиканский эпидемиологический регистр пациентов с гематологическими заболеваниями для мониторинга и анализа уровня медицинской помощи населению, а также автоматизированная республиканская телемедицинская система консультирования, которая позволяет проводить дистанционное консультирование и обучение медиков, осуществлять помощь коллегам на местах, когда нужно решить срочные сложные вопросы. Планируется обеспечить связь между всеми организациями здравоохранения.
В практику здравоохранения внедряется технология обращения «электронных рецептов», котораяимеет неоспоримые преимущества по сравнению с выпиской бумажного рецепта. Она исключает нечитабельность рецептов, позволяет врачу видеть все назначенные ранее пациенту препараты. В компьютерной системе задействованы экспертные подсказки по назначению лекарственных средств и предупреждению о возможных нежелательных последствиях взаимодействия между ними. Технология обращения «электронных рецептов» экономит время на выписку рецептов, особенно с учетом возможности продления действия электронного рецепта при хронических заболеваниях. Благодаря этой технологии исключаются подделки как обычных, так и льготных рецептов, уменьшается количество посещений поликлиники только с целью продления действия рецепта.
— Каковы перспективы развития электронного здравоохранения в Республике Беларусь?
— Планируется создание единого информационного пространства учреждений и организаций здравоохранения республики, которое будет осуществлять процесс накопления, поиска и обмена медицинскими данными о пациентах. Разрабатывается автоматизированная информационная система, которая позволит медицинским специалистам различных учреждений здравоохранения получать обобщенную сводную медицинскую информацию на отдельного пациента (индивидуальный электронный паспорт пациента). Будет обеспечен доступ пациента к своей медицинской информации (результаты анализов и исследований, диагнозы и заключения врачей, выписки из истории болезни). Автоматизированная информационная система обеспечит надежную защиту информации о каждом пациенте. Главное ее достоинство — это обеспечение легкой интеграции с внешними системами, программными комплексами и сервисами.
Развитие электронного здравоохранения окажет влияние на многие аспекты деятельности системы здравоохранения государства, повысит качество оказания лечебно-диагностической и профилактической помощи населению республики.