МЕТЕОРОЛОГИЧЕСКИЙ ХЕЙЛИТ
Врач поясняет, предупреждает, советует...
Болезнь начинается с незначительного шелушения, сухости и стирания четкой границы между красной каймой и кожей губ. Потом на губах образуются небольшие ссохшиеся участки белесого цвета. При этом кожа нижней губы становится более плотной, а сама губа отекает и постепенно выпячивается вперед. На этом этапе также могут появиться трещины.
Если не начать своевременное лечение, процесс может перейти в хронический: появятся язвы и корочки на месте их заживления. Сами язвы являются первым признаком перерождения воспалительного процесса в злокачественную стадию.
Проявления актинического хейлита незначительно отличаются от метеорологического. Во врачебной практике принято разделять этот вид хейлита на две формы: экссудативную и сухую. Экссудативная форма является своего рода острой аллергической реакцией с характерными симптомами контактного дерматита. Основное ее отличие — появление небольших пузырьков с жидкостью, которые очень быстро лопаются и оставляют после себя видимые дефекты. Больные с экссудативной формой актинического хейлита нередко жалуются на сильный зуд, жжение и болезненность пораженных участков. Сухой актинический хейлит не сопровождается язвами и пузырьками, но характе- ризуется образованием чешуек.
При хроническом течении заболевания обострения происходят обычно с конца весны и до начала осени. Если хейлит не лечить, кожа в районе красной каймы губ повреждается глубже, а при появлении глубоких трещин, наростов и язв риск развития онкологии повышается в разы.
Главным условием постановки правильного диагноза является тщательно собранный анамнез. Важно уловить связь между возникновением или обострением заболевания и воздействием неблагоприятных климатических факторов. Если пациент болеет не первый год, то диагноз обычно не вызывает сомнений.
Итак, давайте разберемся, чем метеорологический и актинический хейлит отличаются от других воспалительных заболеваний губ. Актинический хейлит так же, как и метеорологический, поражает чаще всего нижнюю губу. В процессе беседы с пациентом можно установить, что обострения происходят обычно при воздействии неблагоприятных природных условий. Атопический хейлит распространяется как по нижней, так и по верхней губе, поражая кожу вокруг губ и углы рта, для него характерно чередование периодов обострений с периодами улучшений. Контактный аллергический хейлит развивается по- сле взаимодействия с аллергеном. В случае оперативного устранения действующего фактора все явления быстро проходят. Локализация элементов поражения — красная кайма губ и небольшой участок кожи, окружающий ротовую полость. Поражение при эксфолиа
тивном хейлите (сухая форма) имеет вид ленты, также этот процесс чаще всего располагается на участке от границы красной каймы со слизистой оболочкой и до середины красной каймы.
ЛЕЧЕНИЕ
Необходимым условием для выздоровления является устранение или ограничение воздействия факторов окружающей среды. Как показывает практика, сделать это бывает доста- точно сложно. Из медикаментозных средств, в первую очередь, назначаются препараты, содержащие витамины А, Е, С, В, РР. В настоящее время существует также большое количество светозащитных жирных кремов и мазей. Желательно постоянно пользоваться гигиенической помадой.
Если же воспаление плохо поддается лечению, врачдерматолог назначает местное применение гормональных препаратов. Но если заболевание протекает длительно и без надлежащей терапии, то хейлит может постепенно привести к развитию рака нижней губы.