ИНОРОДНОЕ ТЕЛО В ДЫХАТЕЛЬНЫХ ПУТЯХ
Советы детского доктора
Боли в животе у ребенка — патология, с которой сталкиваются почти все родители. Причиной их может стать широкий спектр заболеваний и патологических состояний. Например, переедание, метеоризм, запоры, непереносимость некоторых продуктов питания, кишечные инфекции, пищевые отравления, инфекции мочевых путей, аппендицит, инвагинация кишечника и др.
В некоторых случаях боли в животе не имеют четко выраженной физиологической причины. Как правило, они исчезают спустя два-три часа, но иногда могут сохраняться значительно дольше. Поэтому, когда у ребенка болит живот, лучше обратиться к врачу. Он поставит верный диагноз и назначит лечение. При появлении у ребенка острых болей, прежде всего, необходимо исключить ряд заболеваний, объединенных понятием «острый живот». К ним относятся острая патология органов брюшной полости, при которой жизненно необходима экстренная хирургическая помощь. Это острый аппендицит, прободная язва желудка или кишечника, перитонит, инвагинация кишечника и пр.
Наряду с интенсивными болями для «острого живота» характерно резкое ухудшение самочувствия, сухость во рту, тахикардия, возможно повышение температуры тела.
Если у ребенка возникли боли в животе, пусть он приляжет на 10– 15 минут. После короткого отдыха он наверняка почувствует себя лучше. Иногда снять неприятные симптомы помогает теплая грелка. Давайте ребенку обильное питье, избегайте грубой, жесткой пищи. Слабительные средства или клизмы может назначить только врач.
Поводом для обращения за медицинской помощью в экстренном порядке могут служить такие симптомы, как острые болевые ощущения, продолжающиеся у ребенка более двух часов; боли, которые носят схваткообразный характер и продолжаются более 12 часов; появление рвоты, в том числе с кровью или желчью; кровь в испражнениях.
Когда причиной болевых ощущений является острый аппендицит, боль, как правило, локализуется в области пупка, а затем смещается вниз и вправо, иногда распространяется и на нижнюю часть брюшной полости. Как правило, в таких случаях у ребенка поднимается температура, начинается рвота. Если у ребенка появились симптомы аппендицита, немедленно обратитесь за медицинской помощью. В подобной ситуации промедление может обернуться серьезными осложнениями.
У детей раннего возраста эквивалентом болей в животе являются крик, плач, беспокойство, отказ от пищи, скорченная поза с поджатыми к животу ногами или импульсивные движения ногами. Выраженное приступообразное беспокойство ребенка в возрасте до одного года, сопровождающееся рвотой, вздутием живота, примесью крови в каловых массах может быть обусловле- но грозным заболеванием — инвагинацией кишечника. Это заболевание требует срочного обращения за медицинской помощью. В запущенных случаях может потребоваться хирургическое вмешательство, иногда неоднократное.
Острые боли в животе иногда встречаются у детей, заболевших острой респираторной вирусной инфекцией. Необходимо учитывать эпидемиологическую ситуацию в детском коллективе и дома. При осмотре ребенка следует обратить внимание на умеренную выраженность катаральных явлений в носоглотке, высокую температуру тела, интоксикацию.
Иногда причиной болей в животе может стать эмоциональный стресс, связанный с неблагоприятным психологическим климатом дома или в школе. Для ребенка школьного возраста такие стрессы — обычное явление. Причиной стресса могут стать семейные неурядицы или развод родителей, проблемы во взаимоотношениях со сверстниками или с преподавателями. У некоторых детей боли в животе возникают по утрам, и это чаще всего связано с нервным напряжением перед началом школьного дня. Такие боли, как правило, исчезают в течение суток. В случае необходимости позвольте ребенку остаться дома. Постарайтесь выявить главную причину эмоционального стресса и как можно скорее решить возникшую проблему.
Во всех случаях, если ребенок страдает от периодически возникающих болей в животе, не относящихся к «острому животу», для определения причин и назначения правильного лечения требуется плановое обследование у педиатра.