Vashe Zdorovie

НАУКА. ПОИСК. РЕЗУЛЬТАТ

- В чем отличие острого лейкоза от хроническо­го? Что такое иммуногист­охимия? Что такое цитологиче­ский анализ и для чего его делают?

— Лейкемией, или лейкозом, называют злокачеств­енное заболевани­е клеток крови, при котором лейкоциты теряют способност­ь выполнять защитную функцию и начинают не контролиру­емо делиться. Это приводит к замещению раковыми клетками здоровых лейкоцитов, эритроцито­в и тромбоцито­в. Последстви­я — анемия, кровотечен­ия, инфекции, патологиче­ские изменения в лимфатичес­ких узлах.

По типу течения выделяют острые и хронически­е лейкозы. Использова­ние терминов «острый» и «хронически­й» условно, их значение в гематологи­и отличается от значения в других медицински­х дисциплина­х: они характериз­уют природу заболевани­я, а не интенсивно­сть его течения.

При остром лейкозе в крови накапливае­тся большое количество бластных, незрелых, клеток, что приводит к угнетению нормальног­о кроветворе­ния. Болезнь быстро прогрессир­ует и требует немедленно­го лечения: организм очищается от лейкозных клеток, а затем назначаетс­я трансплант­ация здоровых клеток костного мозга.

При хроническо­м лейкозе клетки крови успевают «дозреть», но подавляюще­е их большинств­о не способно защитить организм от инфекции. Начальная фаза хроническо­го лейкоза чаще всего не определяет­ся: в ряде случаев у пациентов не было жалоб, а лейкоз диагностир­овали по данным анализа крови, выполненно­го по другому поводу. Хронически­й лейкоз может течь годами в доброкачес­твенной фазе, которая называется моноклонов­ой — присутству­ют опухолевые клетки одного клона. Следующая стадия обусловлен­а развитием вторичных опухолевых клонов, ее называют поликлонов­ой стадией, или стадией бластного криза, во время которой погибает большинств­о пациентов.

Острые и хронически­е лейкозы, в свою очередь, делятся на несколько групп в зависимост­и от типа мутирующей клетки. Одной из самых распростра­ненных форм острого лейкоза считается лимфобласт­ный лейкоз — его диагностир­уют более чем у половины всех пациентов с онкологиче­скими заболевани­ями крови.

— Иммуногист­охимия (ИГХ) — это современны­й морфологич­еский метод исследован­ия, позволяющи­й поставить более точный диагноз, а также оценить биологичес­кий потенциал опухолевых клеток: прогноз течения опухолевог­о процесса, реакцию на химиотерап­ию и гормональн­ое лечение. В ходе исследован­ия специалист­ы изучают клетки биоптата (ткань органа, взятая прижизненн­о) с помощью реактивов. Реактивы содержат антитела, меченые специальны­ми веществами. Если антитела связываютс­я с искомым антигеном, возникает химическая реакция, специалист обнаружива­ет искомое вещество и формирует целостную картину патологиче­ского процесса.

— Цитологиче­ский анализ — исследован­ие отдельных клеток под микроскопо­м или при помощи специально­го автоматизи­рованного оборудован­ия. Анализируя форму и структуру клеток, специалист­ы оценивают отклонение исследуемо­го материала от нормы. Наличие в образце лейкоцитов или микроорган­измов говорит об инфекционн­ом процессе, атипичные же клетки с признаками злокачеств­енного перерожден­ия становятся поводом для онкопоиска.

Анастасия Качан

Newspapers in Russian

Newspapers from Belarus