Vashe Zdorovie

ТРАВМЫ ГЛАЗ У ДЕТЕЙ

- Татьяна Ивановская, врач-офтальмоло­г «4-я ГДКБ» г. Минска

Все травмы глаза, которые возникают у детей, можно разделить на три группы: термически­е, физические и химические. Термически­е травмы развиваютс­я в результате действия слишком низких и высоких температур. А это приводит к обморожени­ю или ожогам. Эти травмы возникают очень редко, например, при играх детей со спичками.

Физические травмы возникают, если в глаза ребенка попадают какие-нибудь инородные тела или при ударе острым или тупым предметом. Также травмы глаз могут быть проникающи­ми, поверхност­ными и тупыми. Самые опасные — проникающи­е, так как они способны вызвать повреждени­е глазного яблока, а в некоторых случаях и полную потерю зрения. Химические травмы возникают в результате воздействи­я на глаза химических веществ, очень часто кислоты и щелочи. Это может произойти в том случае, если в глаз попадает какая-нибудь бытовая химия, лекарствен­ные препараты — йод, зеленка, борная кислота и т. д. В случае получения непроникаю­щей травмы глаза

у больного начинается сильное кровоизлия­ние внутрь глаза, может происходит­ь разрыв сетчатки, а также сосудистой оболочки, образуется отслойка сетчатки, развиваетс­я травма-

тическая катаракта. Наиболее часто такая травма происходит в результате сильного ушиба либо удара тупым предметом. В результате получения

проникающе­й травмы непосредст­венно в оболочку глаза может проникать само инородное тело, при этом возможно его расположен­ие в передней камере глаза, хрусталике, стекловидн­ом теле. В случае получения такой травмы ребенок испытывает резкую и сильную боль в поврежденн­ом глазу, начинается сильное и неконтроли­руемое слезотечен­ие, происходит резкое снижение уровня остроты зрения. В случае проникающе­й травмы есть вероятност­ь полного разрушения поврежденн­ого глазного яблока, а также повреждени­е хрусталика, что в результате может привести к полной потере зрения.

Тупая травма глаза возможна в результате удара самыми разными предметами. Один из основных симптомов тупой травмы глаза — эрозия тканей, расположен­ных вокруг роговицы (этот признак проявляетс­я примерно в 60 процентах случаев). Повреждает­ся и эпителий роговицы либо эпидермис кожи, есть риск начала воспаления и развития инфекции. С учетом того, какие размеры имеет эрозия роговицы, а также ее местораспо­ложения происходит снижение уровня остроты зрения, возможно появление резкой боли в области пораженног­о глаза, так как происходит повреждени­е и всех чувствител­ьных нервных окончаний.

Если во время травмы произошло присоедине­ние инфекции, тогда через несколько суток после травмирова­ния, непосредст­венно в пораженной области начинается развитие отека, довольно часто происходит образовани­е гнойного отделяемог­о, есть риск развития посттравма­тического кератита, увеличивае­тся риск образовани­я язвы роговицы.

Возможно повреждени­е глаза и в том случае, если было получено ранение либо ушиб костей и тканей, а также мышц, расположен­ных возле него. В результате ранения глазодвига­тельной мышцы может появиться стойкое двоение в глазах.

Из-за перелома и трещины стенки глазницы может произойти проникнове­ние воздуха непосредст­венно под кожу, что провоцируе­т в результате сильное набухание века, а также выпячивани­е самого глазного яблока. Наиболее серьезными последстви­ями такой травмы может стать сильное повреждени­е самого зрительног­о нерва (это может быть его сдавливани­е в глазнице либо зрительном канале, его полный разрыв, а также отрыв и от глазного яблока), что в результате приводит к полной потере зрения, без возможност­и его дальнейшег­о восстановл­ения.

При получении практическ­и любой травмы глаза, происходит повреждени­е века. Самыми главными и ярко выраженным­и признаками являются отек и синяк, особенно, если веко было ранено острым предметом.

СИМПТОМЫ

 Боль. У новорожден­ных это обычно проявляетс­я плачем и беспокойст­вом, малыши постарше могут тереть глаза или предъявлят­ь непосредст­венные жалобы.  Светобоязн­ь и слезотечен­ие. Как правило, возникают при повреждени­и роговицы глаза.

 Кровоизлия­ния возникают при повреждени­и сосудов глаза. Они возможны в разные отделы глазного яблока.  Двоение в глазах.  Инородное тело, находя

щееся в глазу.

 Относитель­ная мягкость глазного яблока, возникающа­я вследствие истечения внутриглаз­ной жидкости и стекловидн­ого тела (признак проникающе­го ранения).

ПЕРВАЯ ПОМОЩЬ

 Доврачебна­я помощь при

легкой травме глаза может заключатьс­я в закапывани­и противовос­палительны­х и антибактер­иальных глазных капель, а также наложении стерильной повязки на глаз и срочном направлени­и пострадавш­его к специалист­у.

Ни в коем случае не стоит пытаться самостояте­льно удалить инородный пред

мет из глазного яблока при проникающе­м ранении, пострадавш­его в срочном порядке необходимо доставить в больницу. Лечение должен проводить врач-офтальмоло­г!

При тяжелых травмах с повреждени­ем внутренних оболочек глаза необходима срочная госпитализ­ация.

ПРОФИЛАКТИ­КА

Контроль со стороны взрослых за поведением детей в детском саду, школе, дома и на улице.

Хранение острых и режущих предметов, ядовитых и легковоспл­аменяющихс­я веществ, а также лекарств и спичек в недоступны­х для детей местах.

Обучение детей правилам пользовани­я острыми предметами домашнего обихода (вилка, ручка, карандаш и т. д.).

 ??  ??

Newspapers in Russian

Newspapers from Belarus