НОВАЯ ТЕХНОЛОГИЯ ГЛАЗНОГО ПРОТЕЗИРОВАНИЯ
В Беларуси сотрудники Белорусской медицинской академии последипломного образования (БелМАПО) разработали новую технологию реставрации глазниц с использованием 3D-модели.
Потеря глаза в результате заболевания или травмирования не только значительно ухудшает качество жизни, но и становится тяжелой психологической травмой. Современные технологии в области глазного протезирования продвинулись настолько далеко, что разница между своим и искусственным глазом внешне практически не заметна. Белорусские офтальмологи внедрили в практику инновационную технологию восстановления утраченного глаза экзопротезом с фиксацией на внутрикостных имплантах.
По словам Оксаны Дудич, доцента кафедры оф
тальмологии БелМАПО, современные достижения реконструктивной хирургии позволяют в значительной степени облегчить психологические страдания пациентов, которые вынуждены постоянно носить очки, окклюдеры, скрывая косметические дефекты. Однако когда удаляется глазное яблоко с его придаточным аппаратом (веки, конъюнктива), восстановить утраченные ткани хирургическим путем практически невозможно.
Сотрудники кафедры БелМАПО с использованием технологий трехмерного моделирования разработали и внедрили технологию экзопротезирования орбитальной зоны лица с фиксацией эпитетика (видимая для окружающих часть искусственного глаза) на внутрикостных имплантах. Перед протезированием создается индивидуальная 3D-модель глазницы
на основе данных компьютерной томографии. Трехмерное моделирование в медицине уже не новинка, однако в офтальмологии таких примеров немного.
«Благодаря 3D-модели глазницы еще до операции можно создать индивидуальную титановую конструкцию для крепления экзопротеза и точно определить точки ее внутрикостной фиксации. Хирург весь процесс установки имплантов сначала отраба
тывает на модели», — поясняет главный внештатный детский офтальмолог Министерства здравоохранения, профессор кафедры офтальмологии БелМАПО Виктория Красильникова.
Новый для Беларуси экзопротез состоит из двух частей: титанового имплантата или конструкции с магнитными крепежными элементами и наружной части — силиконового эпитетика, который четко повторяет все индивидуальные особенности реконструируемой зоны пациента. От первой консультации до приживления имплантата проходит 4–6 месяцев. Параллельно скульптор работает над эпитетиком. Очень тщательно прорисовываются все естественные складки, черточки и морщинки. Протез полностью имитирует ресницы, брови, веки. Благодаря высокому качеству силикон принимает температуру тела человека, плотно прилегает и точно повторяет цветовую гамму кожи пациента, поэтому выглядит очень естественно. На расстоянии вытянутой руки собеседник и вовсе не заметит разницы.
Весь процесс протезирования (включая работу скульптора) занимает до полугода. В дальнейшем это время планируется сократить. По словам специалистов, в некоторых случаях особенно необходимо индивидуальное протезирование. Например, когда у пациента удаляется не только глазное яблоко, но и кости, мягкие ткани. Костная ткань может менять структуру — становится тонкой или полой. Для таких случаев и разрабатывается индивидуальная титановая конструкция с использованием 3D-моделирования, которая позволяет надежно фиксировать экзопротез. Фиксируется он на магнитах, что значительно лучше клея. Протезирование по новой технологии уже прошли около 25 человек. В будущем специалисты готовы оказывать помощь не только белорусам, но и зарубежным пациентам. Сейчас в реализации этого инновационного проекта, финансируемого государством, кроме Оксаны Дудич и Виктории Красильниковой задействована врач-онкоофтальмолог РНПЦ онкологии и медицинской радиологии им. Н. Н. Александрова Лариса Науменко.
Хотя глазные протезы не способны вернуть зрение и никак не влияют на состояние здоровья, они определенно восстанавливают уверенность в себе, значительно повышают качество жизни человека, который столкнулся с проблемой отсутствия глаза.