БИОХИМИЧЕСКИЙ АНАЛИЗ КРОВИ И ЕГО ПОКАЗАТЕЛИ

Вам отвечает специалист

Как правильно подготовиться к биохимическому анализу крови?

— Кровь для исследования сдается только натощак после сна и 12-часового ночного голодания. Накануне обследования:

проконсультируйтесь с врачом по вопросу назначения анализов и возможного влияния лекарственных средств (в случае, если их принимаете) на их результаты;

за 14 дней завершите курс приема лекарственных средств. Если исключить прием лекарственных средств невозможно, необходимо проинформировать об этом медицинского работника;

за 1–2 дня откажитесь от острой, жирной, жареной пищи и алкоголя;

за час воздержитесь от курения;

за 30 минут исключите физические нагрузки и психологические стрессы.

Следует исключить физиотерапевтические, рентгенологические и другие диагностические и инструментальные исследования накануне и в день обследования.

Когда и для чего назначают исследование липидного профиля?

— Липидный профиль — это набор специфических анализов крови, позволяющий определить состояние липидного (жирового) обмена организма. Наиболее часто врачи назначают общий холестерин, триглицериды, липопротеины высокой плотности ЛПВП («хороший» холестерин), липопротеины низкой плотности ЛПНП («плохой» холестерин) и липопротеины очень низкой плотности ЛПОНП, коэффициент атерогенности.

Этот анализ назначают при подозрении на: атеросклероз; заболевания сердечнососудистой системы (ишемическая болезнь, гипертония и др.); инсульт; заболевания эндокринной системы (гипотиреоз, гипертиреоз, сахарный диабет и др.); ожирение; болезни печени и почек. А также если вам назначены лекарственные препараты, которые влияют на жировой обмен, есть подозрение на наследственные заболевания липидного обмена.

Что обозначают показатели липидного профиля?

— Холестерин (холестерол общий) — основной липид крови, который поступает в организм с пищей, но большая его часть (80 процентов) синтезируется в печени.

ФУНКЦИИ ХОЛЕСТЕРИНА В ОРГАНИЗМЕ:

является компонентом клеточных мембран, это строительный материал для всех клеток организма;

необходим для выработки витамина D, половых гормонов и гормонов надпочечников;

необходим для выработки серотонина — гормона радости и хорошего настроения. Низкие уровни серотонина провоцируют депрессию и суицидальные попытки;

является предшественником желчных кислот, которые участвуют в процессе переваривания пищи (жиров).

Особенно нужен холестерин растущему организму. Именно поэтому им богато грудное молоко, а в рацион растущих детей для полноценного развития включают богатые жирами продукты.

Примерно 10 процентов людей страдают гиперхолестеринемией, которая протекает бессимптомно, но может привести к тяжелому поражению сосудов и повреждению жизненно важных органов. Поэтому с 20-летнего возраста рекомендуется проводить обследование на содержание холестерина и его фракций.

Количество общего холестерина является одним из самых важных показателей липидного (жирового) обмена и косвенно отражает риск развития атеросклероза. Общепринятые нормальные показатели холестерина для взрослых: 3,2–5,2 ммоль/л.

Липопротеины высокой

плотности (ЛПВП) — фракция липопротеинов, отвечающая за перенос холестерина из периферических клеток в печень.

Липопротеины в крови осуществляют транспорт липидов, в том числе и холестерола, от одной клеточной популяции к другой. В отличие от других липопротеинов, ЛПВП осуществляют транспорт холестерина от клеток периферических органов (в том числе сосудов сердца, артерий мозга и др.) в печень, где холестерол пере- водится в желчные кислоты и выводится из организма.

У женщин в среднем значения ЛПВП выше, чем у мужчин. Снижение концентрации ЛПВП-холестерола ниже 0,90 ммоль/л для мужчин и ниже 1,15 ммоль/л для женщин, а также соотношение холестерола липопротеинов низкой плотности к липопротеинам высокой плотности больше 3:1 связывается с повышенным риском атеросклероза.

Липопротеины низкой

плотности (ЛПНП) — одна из самых атерогенных» фракций липидов. ЛПНП очень богаты холестерином и, транспортируя его к клеткам сосудов, задерживаются в них, образуя атеросклеротические бляшки. Нормальные показатели ЛПНП: 1,71–3,5 ммоль/л.

Триглицериды представляют собой нейтральные жиры, находящиеся в плазме крови. Поступают с пищей и синтезируются в печени из углеводов, составляют основную массу жировой ткани, являются источником энергии. Нормальные показатели триглицеридов: мужчины 0,45–1,81 ммоль/л, женщины 0,4–1,53 ммоль/л, дети 0,34–1,56 ммоль/л. Повышенный уровень триглицеридов — серьезный фактор риска наравне с ожирением, курением и гипертонией.

Сгущая кровь, они способствуют образованию тромбов, перекрывающих русло сосудов. Проще говоря, чем выше уровень триглицеридов, тем больше шанс инфаркта. Это особенно касается женщин. 75 процентов инфарктов у женщин связано с подъемом уровня триглицеридов. С ними также связан и высокий риск рака молочной железы. Особенно опасен высокий уровень триглицеридов в сочетании с низким уровнем «хорошего»» холестерина (ХС ЛВП). Ни один параметр до сих пор не был столь точным предупреждением о грозящей опасности. Если у вас высокий уровень триглицеридов и низкий — ХС ЛВП, то даже идеальная цифра общего холестерина не мешает вам быть в группе риска. Если же ваши триглицериды низкие, а ХС ЛВП высокий, то даже повышенный общий холестерин не представляет угрозы здоровью. В идеале соотношение «триглицериды/ХС ЛВП» должно быть максимально приближено к 1:1. Соотношение 2:1 можно считать границей нормы. Что делать, если соотношение не в вашу пользу? Простые изменения в диете могут исправить этот недостаток. Исследования ученых разных стран подтверждают: низкоуглеводная диета в сочетании с приемом витамина С и рыбьего жира помогает снизить уровень триглицеридов до приемлемого.

Коэффициент атерогенности (индекс атерогенно

сти) — показатель, характеризующий соотношение атерогенных («вредных», оседающих в стенках сосудов) и антиатерогенных фракций липидов. Нормальные значения коэффициента атерогенности меньше 3,5.