10 ЗОЛОТЫХ ПРАВИЛ ДЛЯ ЗДОРОВЫХ ПОЧЕК

В СРЕДНЕМ, ПРИЗНАКИ ПОВРЕЖДЕНИЯ ПОЧЕК ВЫЯВЛЯЮТСЯ У КАЖДОГО ДЕСЯТОГО ЧЕЛОВЕКА. ЗДОРОВЫЕ ПОЧКИ — ЭТО РЕЗУЛЬТАТ ЕЖЕДНЕВНОЙ ЗАБОТЫ О СВОЕМ ЗДОРОВЬЕ В ЦЕЛОМ. И В ЭТОМ ВАМ ПОМОГУТ ВСЕГО ЛИШЬ НЕСКОЛЬКО ЗОЛОТЫХ ПРАВИЛ.

СДЕЛАТЬ ИСКЛЮЧЕНИЯ

Не злоупотреблять солью (не более 5 г/сутки, а по возможности, еще более строгое ограничение) и мясной пищей. К сожалению, большинство людей увлекается солеными продуктами: чипсами, сухариками, вялеными и солеными рыбопродуктами, мясными деликатесами, копченостями, консервами, а также фастфудом. Современный горожанин, как правило, получает в день от 10 до 20 г соли. Избыток ее в рационе вызывает задержку жидкости в организме и серьезно затрудняет работу почек. Проблема решается просто: нужно как можно реже употреблять продукты и блюда промышленного изготовления и слегка недосаливать домашнюю пищу.

При непереносимости строгой бессолевой диеты допускается немного солить уже готовые блюда в тарелке (не более 1 г в сутки, т. е. на кончике ножа). Если нет противопоказаний со стороны желудочно-кишечного тракта, можно использовать специи, пряности, чтобы пища не казалась пресной. Максимально ограничить употребление консервов, пищевых концентратов, продуктов быстрого приготовления.

Исключить из рациона газированные напитки, кофе в больших количествах, алкоголь, потому что эти продукты сопутствуют образованию камней в почках.

Прием алкоголя создает огромную дополнительную нагрузку, заставляя выделительную систему функционировать в усиленном режиме. В результате организм обезвоживается, кровь становится гуще, что максимально затрудняет работу почек по ее фильтрации. Недаром после активных возлияний многие люди испытывают тянущие, навязчивые боли в пояснице: так орган реагирует на поистине безжалостную эксплуатацию. Если подобные эпизоды повторяются регулярно, повреждения почек неизбежны.

Сегодня очень модны белковые диеты, предусматривающие усиленное употребление белка в ущерб углеводам и жирам. При таком рационе почки работают с лишней нагрузкой. Переизбыток продуктов распада белка в крови становится причиной повышенной концентрации кальция в моче и, соответственно, высокого риска развития почечнокаменной болезни.

НЕ ПЕРЕОХЛАЖДАТЬСЯ

Не переохлаждайтесь, старайтесь одеваться и по моде, и по погоде. Помните: почки очень чутко реагируют на холод, не подвергайте их риску. Не носите слишком короткие юбки или брюки с заниженной талией — так риск переохладить почки гораздо выше. Опасно сидеть на чем-то холодном и сыром, на камне, на сырой земле. Кстати, по этой причине заболевания почек часто возникают у туристов, альпинистов, рыбаков, у тех, кто ночует в холодных условиях. Опасно долго находиться в холодной воде.

КОНТРОЛИРОВАТЬ ВЕС

Не допускайте избыточного веса и не сбрасывайте его резко. Пациентам с избыточной массой тела, ожирением, гиперлипидемией, снижением толерантности к углеводам необходимо ограничивать суточную калорийность питания до 1200–1400 ккал. Должны быть исключены сахар, белый хлеб, сдобное тесто, конфеты и другие сладости, майонез, сливочное и пальмовое масло, другие жирные молочные продукты (мягкие сыры, сметана, сливки), мороженое, жирные мясо и птица, супы на жирном бульоне и другие высококалорийные продукты. Но при резком снижении веса может возникнуть нефроптоз (опущение почки), сопровождающийся тянущими болями в пояснице. Все осложнения при нефроптозе связаны с нарушением оттока мочи. При застое мочи создаются благоприятные условия для размножения бактерий, в результате чего возникают инфекционные заболевания почек и мочевого пузыря, а также повышается риск развития мочекаменной болезни.

РЕГУЛЯРНО ЗАНИМАТЬСЯ ФИЗКУЛЬТУРОЙ

Для почек это не менее важно, чем для сердца. Рекомендуется плавание, быстрая ходьба, занятия на велотренажере и эллиптическом тренажере, которые необходимы для оптимизации веса, артериального давления, снижения риска сердечнососудистых осложнений. В то же время бег трусцой, занятия на беговой дорожке, верховая езда и другие упражнения, связанные со значительным сотрясением тела, нежелательны людям, склонным к опущению почки. Занятия физкультурой должны быть регулярными и равномерно распределены в течение недели. Физические упражнения продолжительностью 30–60 минут, не менее трех раз в неделю, учитывая рекомендации вашего лечащего врача.

ПИТЬ БОЛЬШЕ ЖИДКОСТИ

Большинству пациентов с заболеваниями почек показан расширенный водный режим, то есть не менее двух литров жидкости в сутки в прохладную погоду, до трех литров жидкости в сутки в жаркую погоду, особенно при мочекаменной болезни, нарушениях пуринового обмена, склонности к мочевой инфекции. При нефротическом синдроме, снижении диуреза, высоких цифрах артериального давления, пациентам, находящимся на гемодиализе, напротив потребление жидкости должно быть резко ограничено.

НЕ ЗАНИМАТЬСЯ САМОЛЕЧЕНИЕМ

Не злоупотреблять обезболивающими средствами (если невозможно полностью от них отказаться, ограничить прием до одной-двух таблеток в месяц); не принимать самостоятельно, без назначения врача, мочегонные; не увлекаться пищевыми добавками; не экспериментировать над собой, употребляя «тайские травы» с неизвестным составом, «сжигатели жиров», позволяющие «поху- деть раз и навсегда без всяких усилий с вашей стороны».

ЗАЩИЩАТЬ СЕБЯ...

...от контактов с органическими растворителями и тяжелыми металлами, инсектицидами и фунгицидами на производстве и в быту (при ремонте, обслуживании машины, работе на приусадебном участке и т. д.), пользоваться защитными средствами.

ОТКАЗАТЬСЯ ОТ КУРЕНИЯ

Важным компонентом профилактики заболеваний почек является отказ пациента от курения, которое является существенной причиной развития эндотелиальной дисфункции, нарушения почечной гемодинамики и прогрессирования нефросклероза. Около 10 процентов никотина, поглощаемого курильщиком, попадает в кровь в неизмененном виде и переводится почками в мочу. Кроме того, отфильтровываются ядовитые смолы и прочие продукты сгорания табака. Все названные вещества разрушительно влияют на важнейшую структуру почки — базальную мембрану. В результате нарушается ее проницаемость, в мочу начинают попадать белки, а со временем развивается почечная недостаточность. Риск возникновения такой тяжелой почечной патологии, как гломерулонефрит, у привычных курильщиков в 18 раз выше, чем у некурящих. Установлена и прямая зависимость между потреблением табака и раком почек: после нескольких лет курения вероятность появления опухолей увеличивается вдвое.

КОНТРОЛИРОВАТЬ АРТЕРИАЛЬНОЕ ДАВЛЕНИЕ, УРОВЕНЬ ГЛЮКОЗЫ И ХОЛЕСТЕРИНА КРОВИ

Целевыми уровнями артериального давления у пациентов с заболеваниями почек следует считать: систолическое артериальное давление 120–139 мм рт. ст., диастолическое — меньше 90 мм рт. ст.; для лиц с сахарным диабетом или протеинурией — больше 1,0 г/сут, целевой уровень систолического артериального давления — 120–129 мм рт. ст., диастолического — меньше 80 мм рт. ст. Антигипертензивная терапия должна быть индивидуализирована, а снижения систолического артериального давления менее 120 мм рт. ст. следует избегать.

РЕГУЛЯРНО ПРОХОДИТЬ МЕДИЦИНСКИЕ ОБСЛЕДОВАНИЯ

Для того чтобы оценить состояние почек, необходимо один раз в год проходить медицинское обследование (общий анализ мочи, альбуминурия, биохимический анализ крови, включая креатинин крови, ультразвуковое исследование).

Поддерживать свои почки в рабочем состоянии может каждый человек. Для этого достаточно не переохлаждаться, вести активный образ жизни, не допускать неоправданных нарушений питания и отказаться от вредных привычек. Разумеется, при возникновении неприятных ощущений в области поясницы, проблем с мочеиспусканием, изменении цвета и структуры мочи необходимо сразу же обратиться к врачу.