ТРЕВОГА И ЕЕ ПРОЯВЛЕНИЯ

С вами беседуют специалисты

Пожалуй, тревога — феномен, который время от времени возникает у каждого человека. Выделяют так называемую «нормальную» ситуационную тревогу, которая возникает только при стрессовой ситуации и прекращается при ее завершении. Она не оказывает существенного влияния на деятельность и качество жизни человека, но способствует мобилизации физических и психических ресурсов человека. Такая тревога характерна для психически здоровых, активно действующих личностей. Нормальная тревога имеет положительное значение для достижения цели и полезна для развития человека, ведь она ведет его к действиям и запускает моторный феномен, в результате которого тревога спадает. Ситуационная тревога имеет профилактическое значение, так как постоянно сигнализирует человеку об опасности и побуждает его к действиям.

Существует патологическая тревога, основными признаками которой являются ярко выраженное, постоянное или часто возникающее чувство тревоги, несоответствующее обстоятельствам, которые ее вызывают. Связь между конкретными обстоятельствами и интенсивностью тревоги нарушается. Чувство тревоги словно начинает жить своей собственной жизнью, превращаясь в постоянный эмоциональный фон с резкими всплесками активности в любых неопределенных и неблагоприятных ситуациях. Кратко чувство тревоги можно описать, как некоторое переживание «а вдруг», в котором отсутствует детализа- ция, но присутствует ожидание катастрофы.

Симптомы тревоги могут быть вегетативные, психологические и поведенческие.

К вегетативным проявлениям относятся следующие: сердцебиение, чувство сжатия или болей в сердце, сухость во рту, слабость, предобморочные состояния. Пульс учащается, отмечается повышенная потливость, возникает ощущение нехватки воздуха, головокружение, приливы жара или холода. Возможны частое мочеиспускание, внутренняя дрожь, трудности при глотании или ощущение «комка в горле», тошнота или диарея.

Психологические проявления многогранны, но преобладают чувства подавленности, беспомощности, неуверенности, ощущение опасности, пониженная самооценка и уровень притязаний, низкий порог возникновения реакции тревоги, трудности с концентрацией внимания.

Поведенческие проявления отражают психологические проблемы человека и его вегетативные дисфункции и выражаются в дезорганизации деятельности, скованности, зажатости, напряжении, неусидчивости, стремлении избегать стрессовых ситуаций. Возможна повышенная утомляемость, пошатывание при ходьбе. Человек становится беспокойным, суетливым, раздражительным.

Склонные к тревожным расстройствам люди, как правило, обращаются к врачам-терапевтам и скорее предъявят жалобы соматического характера: на учащенное сердцебиение и подъемы артериального давления, головные боли, одышку и боли за грудиной, чувство жара, дрожь, ощущение неустойчивости, покалывание или онемение пальцев, — нежели на ощущение тревоги.

Чем выше уровень тревоги, тем более дезориентирован- ным становится поведение человека и тем труднее ему вернуться в состояние внутреннего равновесия. Поэтому очень важно научиться распознавать и отслеживать тревогу, чтобы иметь возможность устранять ее на ранних стадиях.

Главное — помнить, что тревога часто связана с мыслями. То есть часто источник чувства тревоги находится в самом человеке, а не в окружающем мире. Существуют определенные устоявшиеся поведенческие реакции, которые сам человек обычно не осознает. Ряд таких реакций активирует и поддерживает чувство тревоги. И избавиться от тревоги можно, только обнаружив эти поведенческие реакции, проработав их и заменив другими, полезными способами поведения. Изменить образ мыслей и характер действий непросто, но возможно. В этом готовы помочь врачи-психотерапевты городского Центра пограничных состояний г. Минска.