СЕРДЕЧНЫЙ ПРИСТУП. ЭТО СТОИТ ЗНАТЬ ВСЕМ!

ра оясняет, реду ре дает, советует...

Сердечный приступ — тяжелое патологическое состояние, обусловленное остро возникшим несоответствием между потребностью сердечной мышцы (миокарда) в кислороде и его доставкой по сосудам сердца. Это и есть ишемия миокарда, а в случае поражения артерий сердца атеросклерозом (имеется в абсолютном большинстве случаев) мы будем иметь дело с ишемической болезнью сердца, ее наиболее тяжелой формой — инфарктом миокарда.

Около половины всех погибших от инфаркта миокарда пациентов умирают в первый час от начала развития сердечного приступа. В лечебно-профилактические учреждения Республики Беларусь ежегодно госпитализируются свыше 50 тысяч пациентов с этой патологией. Вот почему важно знать признаки инфаркта миокарда и последовательность действий при подозрении на него.

и не меняющие своей интенсивности боли в области сердца или в конкретной четко очерченной области грудной клетки.

Если любой из характерных симптомов сохраняется в течение пяти минут покоя (отдыха) и раньше его никогда не было — не раздумывайте и не сомневайтесь — СРОЧНО вызывайте скорую помощь.

Если скорая помощь недоступна, просите своих друзей и знакомых доставить вас в больницу. Самостоятельное следование в больницу возможно только в случае полного отсутствия других вариантов.

АЛГОРИТМ НЕОТЛОЖНЫХ ДЕЙСТВИЙ

Если у вас внезапно появились характерные признаки сердечного приступа даже при слабой или умеренной их интенсивности, которые держатся более пяти минут, не задумывайтесь, сразу вызывайте бригаду скорой медицинской помощи.

Не выжидайте более 10 минут — в такой ситуации это опасно для жизни!

Необходимо сесть (лучше в кресло с подлокотниками) или лечь в постель с приподнятым изголовьем.

Освободить шею и грудную клетку от сдавливающей одежды и обеспечить поступление свежего воздуха (открыть форточки или окно).

Принять 0,25 г аспирина (таблетку разжевать и проглотить) и одну дозу нитроглицерин-спрея или 0,5 мг нитроглицерина (таблетку или капсулу положить под язык, капсулу предварительно раскусить, не глотать). Если после приема нитроглицерина появилась резкая слабость, потливость, одышка или резкая головная боль, то необходимо лечь, поднять ноги (на валик, подушку и т. п.), выпить стакан воды и далее нитроглицерин не принимать. Если после приема аспирина и нитроглицерина боли полностью исчезли и состояние улучшилось, симптомы не возобновляются, необходимо вызвать врача на дом или обратиться в поликлинику, в последующем действовать по указанию врача.

При сохранении боли необходимо второй раз принять нитроглицерин. Если через 10 минут после приема второй дозы нитроглицерина боли сохраняются, необходимо в третий раз принять нитроглицерин (при АД <100 мм рт. ст. воздержитесь от приема препарата).

Если больной ранее принимал лекарственные препараты, снижающие уровень холестерина в крови, статины (симвастатин, ловастатин, аторвастатин, розувастатин), необходимо принять обычную дневную дозу.

ВНИМАНИЕ! Пациенту с сердечным приступом категорически запрещается:

вставать, ходить, курить и принимать пищу до особого разрешения врача;

принимать аспирин (ацетилсалициловую кислоту) при его непереносимости (аллергические реакции), а также при явном обострении язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки;

принимать нитроглицерин при резкой слабости, потливости, а также при выраженной головной боли, головокружении, остром нарушении зрения, речи или координации движений.

К прибытию врача скорой помощи желательно подготовить все лекарства или упаковки от лекарств, которые принимал пациент накануне; перечень лекарств, которые не переносит больной или которые вызывают у него аллергию; имеющиеся электрокардиограммы, желательно расположенные по порядку, по датам их регистрации; медицинские документы (справки, выписки), расположенные в хронологическом порядке.

Если у вас установлен диагноз ишемической болезни сердца или по заключению врача повышен риск развития сердечного приступа, вам необходимо хорошо знать правила первой помощи при сердечном приступе и всегда иметь в кармане аспирин и нитроглицерин. Иметь при себе эти лекарства полезно и тем, кто не считает себя «сердечником», они могут помочь комуто другому при подобных симптомах. Кроме того, целесообразно, чтобы родственники, проживающие совместно с вами, овладели элементарными навыками сердечнолегочной реанимации, определения частоты пульса на сонных артериях и измерения артериального давления.

Вероятность смерти от сердечного приступа можно существенно снизить, если действовать согласно настоящим рекомендациям и своевременно вызвать скорую помощь.

Татьяна Кузьмич, зав. районным кардиологическим центром УЗ «6-я ЦРКП Ленинскогорайона»г.Минска