ПРОФЕССОРСКИЕ ВСТРЕЧИ
Улыбка. Она располагает к себе, сближает людей и поднимает настроение. Порой улыбка творит чудеса. Но что делать, если изза врожденных дефектов или приобретенных травм человек лишается этой естественной и такой удивительной способности — улыбаться и радоваться жизни? Или если по тем же причинам становятся под угрозу жизненно важные функции, такие как дыхание и глотание, что к тому же негативно отражается на внешнем виде? Над решением этих проблем работают челюстнолицевые хирурги.
Мой сегодняшний собеседник — один из лучших специалистов отечественной челюстнолицевой хирургии — Александр Сергеевич
АРТЮШКЕВИЧ, заведующий кафедрой челюстнолицевой хирургии Белорусской медицинской академии последипломного образования, доктор медицинских наук, профессор. остеосинтез, осуществляемый с помощью установки минипластины по верхнему краю нижней челюсти, не несет за собой таких трудностей и значительно снижает число послеоперационных осложнений».
КАФЕДРА ЧЕЛЮСТНО-ЛИЦЕВОЙ
ХИРУРГИИ Александр Сергеевич возглавляет кафедру челюстнолицевой хирургии БелМАПО с 1991 года. Научно-исследовательская и практическая деятельность сотрудников кафедры направлена на лечение травм, деформаций, сосудистых мальформаций. Занимаются здесь и восстановительной ринопластикой и отопластикой, а также лечением детей с врожденной патологией челюстно-лицевой области.
«Вся научная работа кафедры сконцентрирована на внедрениях в практику. Профильные отделения Минской детской областной клинической больницы — наша основная база, однако имеются поликлинические базы и в других медучреждениях — Минской областной стоматологической поликлинике, 8-й стоматологической поликлинике г. Минска, 8-й городской поликлинике г. Минска, в ГУ «432-й военный клинический медицинский центр Министерства обороны РБ», где выполняются амбулаторные хирургические операции. Кроме того, у нас проводятся курсы переподготовки и повышения квалификации. Как правило, длятся они около месяца, мы обучаем врачей из республики и проводим практические занятия на всех наших базах», — поясняет заведующий кафедрой челюстно-лицевой хирургии А. С. Артюшкевич.
На кафедре проходят обучение в клинической ординатуре специалисты из Грузии, Узбекистана, Туркменистана. Сотрудники кафедры ведут активное международное сотрудничество. В первую очередь, с итальянскими специалистами. Тесный контакт налажен с известным детским челюстно-лицевым хирургом из Милана — профессором Роберто Брузатти. Именно благодаря его участию, начиная с 1996 года, сотрудники кафедры челюстно-лицевой хирургии БелМАжелезы к органа. чаях значительной после на Раньше носу, удаления в деформации что таких привело опухо- слули я оставлял открытую рану и закрывал специальной пленкой, и процесс заживления шел минимум три недели. Сегодня я сделал кожную пластику с расчетом на то, что восстановление пройдет в пределах десяти дней». Перспективу развития челюстно-лицевой хирургии заведующий кафедрой видит в распространении эндоскопической хирургии, а также в применении стволовых клеток для выращивания тканей. Правда, справедливо отмечает, что для этого нужно время и дополнительные исследования. «Нельзя сказать, что клеточные технологии — это панацея. Стоит учитывать тот факт, что человек после пересадки тканей должен на протяжении всей жизни принимать препараты, подавляющие иммунитет. Но тем не менее это направление стоит развивать и искать его новые стороны».
Лаборант кафедры напоминает Александру Сергеевичу, что близится время его лекции для врачей, проходящих курс повышения квалификации в БелМАПО. Профессор предлагает мне ненадолго стать слушателем теоретического курса челюстно-лицевой хирургии и приглашает посетить занятие. И конечно, я не могу упустить такую возможность. Профессор делится своими знаниями легко и непринужденно. Вижу, с каким интересом коллеги конспектируют каждое слово профессора. Ведь его опыт, накопленный годами, заслуживает уважения и привлекает внимание всей аудитории. Прослушав курс лекций, специалистам предстоит использовать эти знания в центральных и районных клиниках Республики Беларусь.
Из Минской областной детской клинической больницы я уходила с чувством большого удовлетворения тем, что мне довелось встретиться и побеседовать с профессором Александром Сергееви
чем Артюшкевичем. Я не перестаю восхищаться глубокими знаниями, огромным опытом, которыми делился профессор.
ПО жировки «Есть регулярно в такая госпиталях проходят итальянская Италии. стаблаготворительная зация «Поможем им органи- жить». Раньше туда на оздоровление направляли многих детей из Беларуси с последствиями врожденных расщелин верхней и нижней губы и другими пороками развития лица. Итальянские врачи, увидев актуальность проблемы, предложили нам обучение, чтобы мы могли повысить качество оказываемой медицинской помощи таким детям. И действительно, сейчас у них стало намного меньше пациентов из нашей страны», — подчеркивает Александр Сергеевич.
Зарубежный опыт повлиял на принятие нового подхода к операциям по коррекции расщелины верхней и нижней губы у детей. Такие хирургические вмешательства проводились в нашей республике еще с 60-х годов, однако по установленным протоколам пациент должен был достичь двенадцатилетнего возраста, затем, согласно внесенным изменениям, — шестилетнего. «Дело в том, что эта патология негативно отражается не только на внешнем виде, но и на здоровье ребенка — высоки риски заболевания пневмонией и гайморитом, кроме того, врожденные расщелины могут повлиять на формирование сколиоза. Также страдает речевая активность. А ведь так важно, чтобы к школе он мог нормально разговаривать и чувствовать себя полноценным. Благодаря сотрудничеству с зарубежными коллегами из Англии, Шотландии и Италии, где давно практикуют наиболее раннюю коррекцию расщелин, у нас тоже приняли новые протоколы, согласно которым ребенка можно оперировать уже на четвертом месяце жизни», — поясняет А. С. Артюшкевич. Прошу Александра Сергеевича привести пример интересного случая из практики. На что профессор с улыбкой отвечает: «Каждый случай по-своему уникален. И каждый раз необходимо принимать решение, как поступить более рационально. Вот, например, недавно я провел операцию пациенту, у которого начали активно разрастаться сальные