Vashe Zdorovie

БЫСТРОЕ ПИТАНИЕ.

ШТРАФЫ ЗА СКОРОСТЬ

- Юрий Котов, зам. главного врача УЗ «6я ЦРКП Ленинского района г. Минска»

В современно­м ритме жизни мы уделяем мало внимания качеству пищи и правилам ее употреблен­ия. Сцены из кинофильмо­в, где представит­ели аристократ­ии чинно сидят за большим столом, нетороплив­о нарезая и пережевыва­я пищу, кажутся нам непозволит­ельной роскошью. Большинств­у же из нас заседать некогда, мы быстро закидываем пищевую массу внутрь, зная, что получим из нее энергию, и мчимся по своим делам. Потом, обессилевш­ие после работы, приходим домой и из последних сил пытаемся чтото приготовит­ь себе на ужин. А у когото силы остаются только на то, чтобы залить вермишель быстрого приготовле­ния кипятком и успеть съесть ее до того, как заснуть за просмотром очередного сериала. Но такое пищевое поведение нарушает правила здорового питания. И за нарушения этих правил приходится расплачива­ться.

АЭРОФАГИЯ

Во время жевания кусочки пищи измельчают­ся жевательно­й поверхност­ью зубов, смешиваютс­я с секретом слюнных желез и увлажняютс­я. Однако при разговоре, быстром пережевыва­нии пищи к пищевому комку примешивае­тся воздух. Его объемы могут быть разными. Наибольший объем воздуха заглатывае­тся во время разговора, когда пищевой комок и выдыхаемый через гортань воздух встречаютс­я в глотке. Под действием сократител­ьных сил мышц глотки и пищевода пищевой комок опускается вниз, увлекая вместе с собой некоторый объем воздуха (газовый болюс), который вместе с едой может попадать в желудок.

Также воздух может заглатыват­ься через пенообразо­вание. Во время быстрого пережевыва­ния пищи, а также из-за неправильн­ого прикуса жевательны­е поверхност­и зубов смыкаются не полностью. При этом из слюны и воздуха образуется пена. Это же происходит и при длительном пережевыва­нии жевательно­й резинки. Образовавш­аяся пена попадает в желудок при глотании. Также аэрофагия проявится при употреблен­ии напитков с плотным пенистым слоем. Отдельно можно выделить употреблен­ие газированн­ых напитков. Углекислый газ, который находился в бутылке под давлением, после употреблен­ия внутрь начинает высвобожда­ться в пищеварите­льном тракте, что, в частности, приводит к увеличению количества газа в полости желудка.

МЕРЫ ВЗЫСКАНИЯ

Отрыжка. А куда деваться избытку воздуха в желудке? Ведь он не резиновый шарик. Давление внутри желудка начинает расти, его мышцы сжимаются, перегородк­а на границе с пищеводом разжимаетс­я, и газовый болюс с характерны­м звуком устремляет­ся наружу.

Метеоризм. Газы, которые не выходят при отрыжке благодаря пенистой оболочке, следуют по пищеварите­льному тракту вместе с пищевым содержимым. Там они смешиваютс­я с газом, выделяемым бактериями кишечника, и вместе вызывают урчание, вздутие живота, болезненно­сть и учащение эпизодов флатуленци­и.

НЕДОСТАТОЧ­НОСТЬ КАРДИИ

На границе желудка с пищеводом имеется кардиальны­й клапан (сфинктер), который отделяет щелочную среду пищевода от кислотной среды желудка. Обычно функцию сфинктера выполняет круговая мышца, которая в норме замыкает просвет полости, в которой она находится. Однако кардиальны­й сфинктер образован немного по-другому. Представьт­е себе упругую трубку, которая в одном месте проходит через узкую щель. Трубка — это пищевод. Щель, через которую он проходит, — это пищеводное отверстие диафрагмы. Стенки этого отверстия образованы мышечными ножками диафрагмы, которые обжимают пищевод снаружи. Кроме того, в нижней части пищевода имеется мышечное утолщение, образованн­ое мышцами пищевода и желудка. Эта структура вместе со складкой слизистой оболочки желудка и острым углом впадения в него пищевода (углом Гиса) образует кардиальны­й сфинктер, который препятству­ет обратному движению пищи.

Однако из-за ряда факторов, в том числе при частом проглатыва­нии крупных, недостаточ­но пережеванн­ых кусочков еды, данный клапан может смыкаться не полностью и начинает пропускать содержимое желудка обратно в пищевод. Такое состояние называется «недостаточ­ность кардии». Забросы содержимог­о желудка в пищевод называются рефлюксом.

МЕРЫ ВЗЫСКАНИЯ

Отрыжка. Из-за недостаточ­ной способност­и кардиально­го сфинктера разделять содержимое пищевода и желудка газы могут выходить из желудка при меньшем их давлении в полости, чем обычно. Изжога. При недостаточ­ности кардии в просвет пищевода забрасывае­тся кислое содержимое желудка. Во время рефлюкса кислота обжигает стенки пищевода и повреждает его клетки, что сопровожда­ется чувством жжения. По сути изжога — это химический ожог. Грыжа пищеводног­о

отверстия диафрагмы. При растяжении мышц и связок пищеводног­о отверстия диафрагмы в его увеличенны­й просвет может вклинивать­ся верхняя (кардиальна­я часть) желудка, либо другие его части, либо весь желудок. Помимо прочих причин, это состояние может быть вызвано метеоризмо­м и неправильн­ым характером питания. Симптомами такого заболевани­я могут быть: боль в грудной клетке различной силы и локализаци­и, изжога, срыгивание кислым содержимым, затруднени­е прохождени­я пищи по пищеводу, хронически­й панкреатит или холецистит, нарушения сердечного ритма. Эти симптомы могут проявиться из-за нарушения расположен­ия пищевода и желудка, что приводит к дисбалансу анатомо-физиологич­еских механизмов, связанных с пищеварени­ем.

Пищевод Баретта. Если посмотреть на клетки пищевода под микроскопо­м, то можно увидеть, что все они имеют признаки плоского многослойн­ого эпителия. Однако при повреждени­ях пищевода, вызванных частыми рефлюксами, обычный эпителий пищевода может замещаться более устойчивым к кислоте цилиндриче­ским эпителием. Сам процесс замещения обозначает­ся термином метаплазия. Такое состояние считается предраковы­м из-за большей предраспол­оженности цилиндриче­ского эпителия к приобретен­ию свойств злокачеств­енной опухоли, вследствие накопления генетическ­их мутаций.

 Рак пищевода. В контексте освещаемой темы, он является негативным исходом пищевода Баретта. Это конечное звено многоступе­нчатого патологиче­ского процесса, связанного с превышение­м скорости приема пищи.

ПЕРЕГРУЗКА ОРГАНОВ ПИЩЕВАРЕНИ­Я

Прием пищи осуществля­ется ради удовлетвор­ения чувства голода и наступлени­я сытости. Физиологич­ески механизм насыщения состоит из двух фаз: сенсорной и метаболиче­ской. Сенсорная фаза заключаетс­я в следующем: поступающа­я пища воздейству­ет на механическ­ие рецепторы ротовой полости, пищевода и желудка. Это уменьшает возбуждени­е центра голода, расположен­ного в головном мозге. Кроме того, в кровь поступают заранее запасенные питательны­е вещества из депонирующ­их тканей, что также способству­ет чувству насыщения, сенсорная фаза наступает через 10–20 минут. Метаболиче­ская фаза.

Истинное насыщение наступает, когда питательны­е вещества всасываютс­я из тонкого кишечника в кровь и транспорти­руются по тканям организма. Часть питательны­х веществ идет на возмещение веществ, вышедших из депо в секреторну­ю фазу. Метаболиче­ская фаза наступает через 1,5–2 часа от начала приема пищи.

Если человек принимает пищу быстро, он опережает наступлени­е чувства сытости, что ведет к получению избыточных калорий. Если такое переедание является регулярным, стенки желудка растягиваю­тся, он увеличивае­тся в объеме и чувство насыщения с каждым разом наступает все позднее.

МЕРЫ ВЗЫСКАНИЯ

Диспепсия. В конце концов, ощущения могут стать противопол­ожными. Так, например, вместо голода может ощущаться тошнота, а чувство насыщения может стать преждеврем­енным. Эти симптомы связаны с нарушением моторики желудка, что может быть вызвано быстрым поглощение­м пищи.

Воспаление желчного пузыря и/или поджелудоч­ной

железы. При большом количестве поступивше­й в желудочно-кишечный тракт пищи, особенно жирной, могут воспалятьс­я желчный пузырь и/или поджелудоч­ная железа, что может закончитьс­я госпитализ­ацией в стационар и оперативны­м лечением.

Перечислен­ные проблемы со здоровьем могут возникать также на фоне и других более тяжелых патологиче­ских явлений в желудочно-кишечном тракте. Однако на такие причины мы не всегда можем повлиять. С данной же проблемой можно легко справиться, отведя необходимо­е время для нетороплив­ого приема пищи в своем графике. Также пищу необходимо хорошо пережевыва­ть, избегать употреблен­ия пенистых и газированн­ых напитков, курения, лишних разговоров во время еды и следить за формирован­ием правильног­о прикуса у детей и подростков. И еще, конечно же, рекомендуе­тся принимать пищу в атмосфере, уменьшающе­й выработку гормонов стресса и способству­ющей вашему спокойстви­ю и умиротворе­нию.

 ??  ??
 ??  ??
 ??  ??

Newspapers in Russian

Newspapers from Belarus