ЛФК ПРИ ПЕРЕЛОМАХ ЛУЧЕВОЙ КОСТИ В ТИПИЧНОМ МЕСТЕ

При падении на вытянутую руку перелом лучевой кости чаще всего происходит в типичном месте, непосредственно перед переходом кости в запястный сустав. Эта травма хорошо лечится при своевременном обращении к травматологу. Трубчатая кость вправляется, накладывается гипсовая повязка, и пациент в течение месяца ожидает срастания костных тканей.

Некоторые ошибочно думают, что реабилитация руки после перелома лучевой кости начинается после проведения контрольного рентгеновского снимка и снятия гипса. Однако о необходимости восстановительных мер следует подумать уже на второй-третий день после травмы и наложения гипса. Фиксирующая повязка должна обездвиживать зону перелома, а кисть и половина ладони остаются подвижными. Именно с этой области и нужно начинать реабилитацию руки.

 Перекатывать два шарика, размером чуть больше грецкого ореха, можно взять шарики для настольного тенниса. Это упражнение задействует все мышцы и суставы кисти и позволит разработать каждый палец. Упражнение можно делать достаточно долго.

 По согласованию с лечащим врачом можно приступать к разработке кисти с силовой нагрузкой. Для этого выбирается кистевой тренажер (эспандер) с разной степенью жесткости. В течение дня делается по три-четыре подхода по 10–15 сжиманий. Если после упражнений не наблюдается болевых ощущений или увеличения отека, то количество ежедневных подходов можно увеличивать.

 Сгибание-разгибание пальцев. Срастание кости происходит при активной циркуляции крови. Она поставляет все минералы и коллагеновый белок в место травмы. Отсутствие движения приводит к слабому кровотоку и медленному заживлению, поэтому самые простые сгибательные и разгибательные движения пальцами существенно влияют на процесс образования костной мозоли.

Спустя примерно месяц гипсовую повязку снимают. Делается повторный снимок, чтобы убедиться в правильном сращении костных отломков. Если результат хороший, то еще на две недели накладывается стягивающая повязка с жестким ребром.

В этот период рука получает больше свободы действий, и физкультуру стоит активизировать.

 После снятия гипса можно аккуратно выполнять круговые движения кистью. Амплитуда вращения минимальна. Избегайте перегрузок и боли. Движения делаются сначала против часовой стрелки, потом по часовой стрелке.

 Движение кистью вверхвниз, из стороны в сторону.

 Поднять руку вверх, имитируем вкручивание лампочки.

 Физкультуру при переломе лучевой кости нужно сочетать с теплыми ванночками, что увеличит эффект. Для этого в таз с горячей водой (38–40 °С) добавьте две столовые ложки морской соли (можно использовать траву: герань, резеда), опустите руку в воду и без усилий проведите комплекс вращательных и сгибательных движений для запястья. После каждой такой процедуры амплитуда сгиба суставов увеличивается на 5–10 процентов.

При переломах необходимо правильно питаться, так как для восстановления поврежденных тканей необходимо большое количество минералов, витаминов и других полезных веществ. Обязательно включите в свое меню продукты с содержанием кальция (творог, молоко). Не ленитесь заниматься как можно чаще, и тогда ваша рука быстрее вернет весь объем движений и силу мышц.

Комплекс упражнений при переломах лучевой кости в типичном месте через 4–6 недель после перелома.

 Исходное положение (И. п.) — сидя. Руки положите на поверхность стола ладонью вниз. Активно сгибайте пальцы, скользя ими по столу (4–6 раз).

 И. п. то же, предплечье в положении пронации (ладонь вниз). Активное разгибание в лучезапястном суставе при опоре больной руки о стол (3–5 раз).

 И. п. то же, здоровую руку подведите под полусогнутую больную руку. Поднимайте руку выше горизонтального уровня при поддержке здоровой рукой (4–6 раз).

 И. п. то же, руки согнуты и опираются локтевыми суставами на стол, ладони соприкасаются. Сгибайте-разгибайте, отводите, возвращайте в и. п. руку в лучезапястных суставах с помощью здоровой руки (6–8 раз).

 И. п. то же. Делайте круговые движения в лучезапястных суставах вправо и влево, круги должны быть большого объема (4 раза в каждую сторону).

 И. п. то же, кисть больной руки свешена на край стола. Сгибайте и разгибайте руку в лучезапястном суставе, делайте круговые движения (5–6 раз).

 И. п. то же, руки положите на поверхность стола. Делайте содружественное движение пронации и супинации предплечья левой и правой руки в медленном темпе (4–5 раз).

 И. п. то же, кисть больной руки опирается на волейбольный мяч. Перекатывайте мяч круговым движением больной руки 4–5 раз в каждую сторону.

 И. п. — руки на поверхности стола, предплечье в среднем положении между пронацией и супинацией или в положении пронации. Делайте свободные активные движения в лучезапястном суставе со скольжением кистью по скользкой поверхности: сгибание-разгибание, отведениеприведение (3–5) раз.

 И. п. — рука поднята вверх. Имитируйте движение вкручивания лампочки.