ПРОФИЛАКТИКА КАРИЕСА У ДЕТЕЙ ДОШКОЛЬНОГО ВОЗРАСТА

Профилактика кариеса у детей имеет свои особенности ввиду существенных отличий временных детских зубов от постоянных, а также только что прорезавшихся постоянных моляров — от зрелых зубов взрослого человека. Поэтому проведение профилактики кариеса у детей трех-шести лет требует очень внимательного и дифференцированного подхода с учетом целого комплекса факторов, которые влияют на стоматологическую заболеваемость в этом возрасте.

Комплекс мероприятий по профилактике кариеса у детей дошкольного возраста включает в себя целый ряд составляющих:

● консультацию и лечение у педиатра, обеспечение общего рационального режима жизни ребенка;

● нормализацию питания, тщательное соблюдение культуры употребления пищи, содержащей углеводы;

● индивидуальную гигиену полости рта.

Для индивидуальной гигиены полости рта у детей от трех до шести лет используются: пасты, содержащие соединения кальция, фосфора, микроэлементы, фториды; детская зубная щетка с маленькой головкой, мягкой щетиной, лучше с индикатором ее износа и удобной ручкой; ополаскиватели полости рта, не содержащие спирт.

Дошкольный период — это время начала сознательного закрепления навыков по индивидуальной стоматологической профилактике, поэтому чрезвычайно важно именно в этом возрасте уделить должное внимание формированию у ребенка положительного отношения к гигиене полости рта и другим компонентам стоматологической профилактики, закрепить полученные навыки и стараться постоянно поддерживать их.

Зубные пасты для детей до шести лет должны быть:

♦ с низким содержанием фторида. Оптимальная концентрация ионов фтора — 500 ppm;

♦ с низкой абразивностью;

♦ с нейтральным вкусом, не вызывающим у ребенка желания съесть пасту;

♦ удобная в использовании и с достаточно привлекательным внешним видом.

Использование фторидов играет важную роль в сохранении здоровья зубов. Для профилактики развития кариеса зубов рекомендуется употреблять в пищу фторированную соль (содержание фтора в соли — 250–350 мг/кг). Научные исследования доказывают существенное снижение показателя распространенности кариеса у детей при регулярном употреблении фторированной соли.

Необходимо приучить ребенка чистить зубы дважды в день (утром после завтрака и вечером перед сном), а также проводить гигиенические процедуры после каждого приема пищи.

В три года ребенок способен воспринимать такие понятия, как «полезно — вредно», поэтому продолжать гигиеническое воспитание в этом возрасте необходимо, манипулируя уже этими понятиями. В этом возрасте ребенок должен уметь делать щеткой наиболее простые движения и чистить зубы самостоятельно, но под пристальным контролем родителей и при постоянных совместных чистках.

В четыре года ребенок уже способен воспринимать более сложные формулировки и достаточно развит, чтобы осознать, почему следует поступать так, а не иначе. Взрослые, обучающие ребенка наиболее примитивным навыкам, должны разъяснять, что такое «хорошо» и что такое «плохо».

В пять лет ребенок уже должен воспринимать целевую информацию, и его необходимо приучать тщательно пережевывать пищу, а не глотать ее большими кусками. В этом возрасте ребенок должен уже усвоить, что зубная щетка является предметом личной гигиены и ее нельзя передавать для пользования друзьям или родителям.

В шесть лет ребенка уже можно приучить пользоваться лечебно-профилактическими ополаскивателями. В этом возрасте он должен усвоить, что сосать пальцы и грызть ногти нельзя; есть сладкое вредно; полезная пища — фрукты, овощи, молочные продукты. Ребенок должен усвоить правильную последовательность чистки зубов, а не отдельные ее элементы, как в более ранние годы. Можно попробовать объяснить, что такое микробы.

Родители детей в возрасте от трех до шести лет должны иметь информацию по вопросам организации правильного детского питания соответственно возрасту и степени физического развития; должны знать правила предупреждения и устранения вредных привычек, соответствующих возрасту ребенка. Родителям очень важно знать о воздействии на стоматологическое здоровье нерационального питания в виде употребления сладостей (особенно перед сном и в промежутках между основными приемами пищи). У детей дошкольного возраста необходимо осуществлять контроль за самостоятельной чисткой зубов.

Для сохранения здоровья зубов ребенка необходимо выполнять рекомендации стоматологов и два раза в год посещать врача-стоматолога для профилактического осмотра, где можно получить ответы на интересующие вопросы по предупреждению развития кариеса зубов у детей.