Болевые точки медицины
Совершенствованию системы здравоохранения была посвящена рабочая встреча Президента Беларуси Александра Лукашенко с министром здравоохранения Владимиром Караником
Глава государства напомнил, что некоторое время назад, при назначении Владимира Караника министром здравоохра нения, такой разговор был запла нирован:
— Мы договорились, что спус тя определенный промежуток вре мени, когда вы будете готовы, до ложите о совершенствовании сис темы здравоохранения. По всем направлениям и во всех проявле ниях этой системы, — сказал Алек сандр Лукашенко. — Тогда вы сде лали намек на то, что нам бы надо ее совершенствовать.
Президент заострил внимание на моменте, который вызывает наибольшую настороженность:
— Что больше всего волнует не только меня, но и общество? В силу последних событий в систе ме — это вопросы закупок меди цинского оборудования и ценооб разования. Я не говорю о качестве. Наверное, закупаем оборудование ведущих фирм. Поэтому все таки вопрос с ценообразованием — вопрос номер один. Самое глав ное — это установление той цены, которая есть на мировых рынках, и работа без посредников. Есте ственно, что посредники до 30 процентов, а то иногда и больше, увеличивают цены на оборудова ние. То же самое касается и лекар ственных средств, лекарственных препаратов, субстанций и так да лее. Словом, вы знаете, работая, — не скажу, что в первичном зве не, но в основном звене нашего здравоохранения, — знаете боле вые точки нашего здравоохране ния, и в этом отношении нам надо было бы предпринять серьезные усилия. Тянуть нельзя.
Второй вопрос, на котором за острил свое внимание Президент, касался развития производства собственных медикаментов не только из импортного, но и из оте чественного сырья:
— Помню цифру, мы когда то считали, до 500 миллионов долла ров мы тратили на закупку ле карств. Недопустимо много! Тем более мы можем производить свои лекарства. Тогда была поставле на задача: до 50 процентов соб ственного производства. Мы до стигли этих 50 и больше процен тов. Сейчас надо обратить серьез ное внимание на субстанции и, как в промышленности говорят, комп лектующие этих лекарств. Надо глубже заниматься разработкой,
производством лекарственных средств.
При этом Глава государства подчеркнул:
— Ломать ничего не надо. Ло мать — это глупость полная. И вы, и все мы выросли на этой системе. Но ничего не бывает раз и навсег да данного. Надо совершенство вать эту систему. Если у вас по этим и другим вопросам предложения, я готов их выслушать. Если они при емлемы, мы сделаем все, чтобы их реализовать уже в этом году.
Владимир Караник во время бе седы с Президентом сообщил, что относительно организации заку пок Минздрав уже достаточно плотно поработал со всеми заин тересованными сторонами:
— Это и поставщики медицин ского оборудования, изделий мед назначения, Министерство анти монопольного регулирования и торговли. Углубили проведение маркетинговых исследований. И на сегодня могу констатировать то, что по многим позициям произо шло существенное снижение цен.
Министр здравоохранения до ложил Президенту, что в течение августа и начала сентября рабо тоспособность всего вышедшего из строя медицинского оборудо вания в стране будет восстанов лена. По словам Владимира Кара ника, уже сегодня работа по совер шенствованию закупок и запасных частей к ним дает положительные результаты:
— С одной стороны, проводит ся более углубленный маркетинг. С другой — работа по исключению необоснованного посредничества. Работа уже не с поставщиками, а с производителями оборудования для того, чтобы стимулировать именно прямые поставки. К чему это приводит? По отдельным по зициям цены на закупки дорого стоящего медоборудования сни жены на 26–54 процента. По неко торым запасным частям снижение цены еще более существенное.
Владимир Караник привел наи более яркий пример. Один из рент геновских излучателей компью терного томографа в 2018 году стоил 223 тысячи долларов. Сегод ня он приобретается за 89 тысяч.
— Это достаточно существен ное снижение цены и плюс сокра щение сроков ремонта практиче ски в два раза, — отметил министр.
По его словам, еще недавно проблема простоя дорогостояще го оборудования и длительные сроки его ремонта вызывали спра ведливые нарекания граждан. Министр сообщил Президенту:
— В результате на оставшееся оборудование резко увеличива лась нагрузка. Оно работало со сверхнормативной нагрузкой. Сейчас по мере восстановления того оборудования, которое выхо дило из строя, начинаются проб лемы у того оборудования, кото рое работало выше своих возмож ностей. Мы говорим о том, что на селение, может, не сразу заметит, что проблем с ремонтом оборудо вания сейчас нет. Но работа дей ствительно активизировалась, и последние три недели, это впер вые, мы ремонтируем и вводим в эксплуатацию оборудования боль ше, чем выходит из строя. Мы пла нируем за август и начало сентяб ря вопрос восстановления рабо тоспособности всего имеющего ся оборудования решить. Те аппа раты, которые эксплуатируются более 10 лет и ремонт которых экономически нецелесообразен, будут заменены на новые. На се годня пять компьютерных томо графов находятся уже в процеду ре поставки для оснащения кли ник страны. Учитывая, что пять уже было поставлено — это сущест венная помощь в улучшении диаг ностических возможностей.
На вопрос Президента о кон кретных предложениях по совер шенствованию рынка лекарст венных препаратов, министр здравоохранения ответил, что работу планируется вести сразу по нескольким направлениям. Это, по мнению руководителя ве домства, должно стимулировать к развитию собственных произ водителей через обострение добросовестной конкуренции. Регистрация лекарств, которые не выпускаются в республике и имеют международные сертифи каты качества, значительно со кратится по срокам.
Министр здравоохранения вы сказал Президенту свою принци пиальную позицию: оставить лю дям выбор в использовании пре паратов — импортных или отече ственных. Но и те, и другие долж ны быть надлежащего качества. В целях контроля за качеством ле карств предлагается создать но вую структуру — Госфармнадзор. Она будет выборочно изымать пре параты из аптек и больниц для изу чения составов и качества. Причем, как заметил Владимир Караник, создать это ведомство можно без дополнительных финансовых или кадровых ресурсов — в рамках имеющихся структур за счет пере распределения полномочий.
Министр здравоохранения так же поделился планами ведомства в продвижении системы оказания специализированной медицин ской помощи дальше, в регионы.
Главное, на что нацеливает Пре зидент, чтобы наши граждане были довольны тем, как в стране рабо тает система здравоохранения.