Победим рак молочной железы
В Республике Беларусь проводится ежегодная медико- просветительная акция под аналогичным названием
По распространенности рак молочной железы (РМЖ) занимает первое место среди онкологических заболеваний. Он поражает ежегодно 1 млн 600 тыс. женщин в мире, почти 5 тыс. в Республике Беларусь, 70-75 в Мозырском районе.
В ближайшие 20 лет во всех странах прогнозируется почти двукратное увеличение заболеваемости женщин раком груди, что объясняется увеличением продолжительности жизни и улучшением методов диагностики.
За последние годы, благодаря более раннему выявлению опухолей, смертность от рака груди у женщин снижается. В развитых странах, где применяется маммографический скрининг населения, этот показатель снизился на 30- 50 %.
Маммография – неинвазивное рентгенологическое обследование молочных желез. Оно позволяет выявлять рак груди на ранней стадии. Причем это касается даже тех новообразований, которые мо
гут не обнаружиться во время молочной желепальпации (пальцевое исслезе. дование). • Раннее на
Рак груди развивается так чало менструаже, как и любая другая злоций – до 12 лет. качественная опухоль в ор• Поздняя меганизме. Одна или несколько нопауза – после клеток железистой ткани в ре55 лет. зультате произошедшей в них • Отсутствие детей или ния или из-за отека, который мутации начинают аномально поздние (после 35 лет) первые формируется по причине нарубыстро делиться. Из них оброды. шенного оттока лимфы. разуется опухоль, способная • Воздействие радиации, наПри распространении нопрорастать в соседние ткани и пример, в ходе лучевой теравообразования в подкожную создавать вторичные опухолепии, проводимой для лечения клетчатку могут наблюдаться вые очаги – метастазы. другого типа рака. изменения кожи. При этом вы
Опухоль не вырастает за • Курение и злоупотреблеявляются следующие симптопять месяцев или за год. В ние алкоголем (риски повышамы рака молочной железы: среднем считается, что при ются на 20 %). «площадка» – происходит раке молочной железы от мо• Лишний вес и низкая физиуплощение кожи над опухолью, мента образования первой ческая активность. образовать в данном месте клетки до момента обнаруже• Использование гормональкожную складку невозможно; ния заболевания может пройти ных препаратов: оральные «лимонная корка» – харакпять- пятнадцать лет. Исключеконтрацептивы, заместительтерный вид грудной железы ние составляют лишь высоко ная гормональная терапия в вследствие лимфостаза. агрессивные опухоли, которые постменопаузе. Иногда, при распространенередко встречаются у моло• Травмы молочных желез. нии опухоли, на поверхности дых женщин. • Сахарный диабет. кожи могут наблюдаться такие
К сожалению, полной инфорНа ранних стадиях рак мопризнаки рака груди, как помации о причинах возникновелочной железы, как правило, краснение и изъязвление. Нания рака молочной железы у никак клинически не проявляличие этих симптомов говорит ученых пока нет. Существует ется. Чаще всего опухоль обо запущенности процесса. список факторов риска, влияюнаруживается самими больныИзменения соска тоже мощих на вероятность появления ми или выявляется случайно гут определяться, но только опухоли, однако у некоторых при проведении профилактина поздних стадиях. При этом болезнь диагностируют при отческих исследований. имеют место такие симптомы сутствии этих факторов, другие Пациентки обычно жалуютрака грудной железы, как: же остаются здоровыми при ся на наличие пальпируемого • на стороне поражения соналичии сразу многих из них. образования, выделения из сок находится выше, чем на Тем не менее, ученые все же соска. Боль является редким здоровой стороне; связывают развитие рака груди симптомом рака грудной же• сосок утолщен, складки с определенными обстоятельлезы, однако болевой синдареолы заметно выражены. ствами, наиболее часто предром может выйти на первый Такой признак рака молочваряющими его появление. К план на этапе генерализации ной железы, как патологиченим относятся: процесса, в особенности при ские выделения, является
• Возраст. Большинство слураспространении метастазов довольно редким, но в ряде чаев РМЖ приходится на женв кости. случаев может быть единщин в возрасте 55 лет и старДовольно часто выявляютственным симптомом, который ше. ся такие признаки рака груди, выявляется при осмотре. Час
• Наследственность. Если как появление асимметрии то выделения носят кровянисРМЖ диагностирован у кого-то вследствие изменения разтый характер, реже встречаютиз близких родственников, меров пораженной железы. ся серозные и гнойные. риск повышается вдвое. Уменьшение, смещение вверх, В зависимости от проявле
• Рак молочной железы в деформация и сморщивание ний заболевания, выделяют анамнезе. молочной железы может наразные клинические фор
• Повышенная плотность блюдаться при скиррозной мы рака молочной железы. В ткани молочной железы по ре(фиброзной) форме опухо75- 80 % случаев встречаетзультатам маммографии. ли. Напротив, увеличивается ся узловая форма. На ран
• Некоторые доброкачегрудь на стороне поражения них стадиях единственным ственные новообразования в при быстром росте образова симптомом, как правило, явля
ется безболезненное уплотнение в молочной железе. Если разделить грудь на четыре части горизонтальной и вертикальной линиями, то в половине случаев опухоль будет находиться в верхненаружной части.
Самостоятельно проверять грудь на наличие узелков или каких-либо других изменений стоит раз в месяц после менструации на 5-7 день. Домашнюю диагностику удобнее всего проводить, принимая ванну или находясь под душем. О любых изменениях, которые удалось обнаружить, стоит как можно быстрее рассказать врачу.
Посещение врача для оценки поможет вам определить, является ли то, что вы заметили, причиной для беспокойства.
Окончательный диагноз устанавливают по результатам биопсии. Она позволяет выяснить, является ли опухоль злокачественной, а также определить ее тип и стадию. Кроме того, исследование биопсийного материала дает ответ на вопрос, является ли опухоль гормонозависимой, что также влияет на схему лечения.
Стратегия лечения рака молочной железы подбирается индивидуально для каждой пациентки с учетом таких факторов, как тип опухоли, стадия, чувствительность новообразования к гормональной терапии. Берется во внимание и общее состояние больной. Если опухоль обнаружена на ранних стадиях и выбрана правильная тактика ведения пациентки, то шанс полностью вылечить рак груди является весьма высоким (более чем у 90 % пациенток, обратившихся за помощью в 1-2 стадиях). Более того, появляется возможность ограничиться небольшими операциями на молочной железе, сохранив ее в полном объеме.
Таким образом, стратегические шаги в борьбе с раком молочных желез направлены на минимизацию воздействия факторов, ведущих к появлению опухоли, обязательное регулярное обследование и самообследование женщин, дальнейшее развитие маммографического скрининга. Татьяна ПОДОБЕДОВА,
заведующая цитологической
лабораторией.
Скрининг – важный этап профилактического обследования практически здорового населения с целью выявления скрыто протекающих заболеваний. Основными методами скрининга рака молочных желез являются маммография, УЗИ молочных желез с последующей грамотной интерпретацией полученных данных.