‘Trumpcare’ maakt belofte niet waar
BRUSSEL | Toen de Republikeinen vorige week hun voorstel voor ‘ Trumpcare’ indienden in he t Congres, hadden ze het niet voorgelegd aan he t Congressional Budget Office, het Rekenhof van het Congres. Toen de e xperts van het Hof gisterochtend (onze ti jd) met hun cijferwerk klaar waren, be vatte hun rapport enkele voor de Republik einen onaangename waarheden.
1. Wat staat er in het rapport?
Als de Republikeinse zorgwet wordt ingevoerd, zullen er volgend jaar veertien miljoen Amerikanen bi jkomen die niet langer verzek erd zijn tegen ziektekosten, zegt het CBO. Dat aantal loopt op tot 2 4 miljoen in 2026.
Het aantal onverzekerden zou daardoor de komende tien jaar opnieuw stijgen tot 52 miljoen – t wee miljoen mensen meer dan op he t hoogtepunt van de economische crisis. Onder ‘Obamacare’ zouden er in 2026 28 miljoen mensen niet verzekerd zijn.
Een aantal geef t zijn verzekering vrijwillig op, omdat ze nie t langer verplicht is. Maar voor miljoenen wordt een verzekering onbetaalbaar als de subsidies wegvallen die Obama ter beschikking stelde. De premies zouden aanvankelijk 15 tot 20 procent hoger liggen, maar zouden tegen 2026 ie ts dalen. Toch zouden ze dan nog tien procent hoger lig gen dan als ‘Obamacare’ behouden blijft.
2. Dus Trump loog de kiezers wat voor?
Als presidentskandidaat verzekerde Donald Trump de Amerikanen dat ‘iedereen verzekerd zou zijn’ en dat ‘ die verzekering goedkoper zou zijn en be tere zorg mogelijk zou maken’. Met de American Health Care Ac t of ‘ Trumpcare’ kan die belof te alvast nie t worden ingelost.
3. Hoe geloofwaardig is het Rekenhof?
Het Congressional Budge t Office is een neutrale en gerespec teerde instelling, die werkt voor he t algemeen belang . Maar president Trump en zijn medestanders proberen al dagen de geloof waardigheid van he t Rekenhof te ondermijnen. Ze vermoedden natuurlijk wel dat he t rapport niet gunstig zou zijn voor hen. Enk ele denktanks hadden al eigen schat tingen de wereld ingestuurd.
Maar dat Trump een eerbiedwaardige instelling bewust poogt te ondermijnen, is verontrustend. Temeer omdat hij het niet de eerste k eer is dat hi j het wantrouwen tegenover de overheid oppookt.
Voorzitter Paul Ryan van he t Huis van Afgevaardigden en auteur van de American Health Care Ac t – waardoor het door sommigen nie t ‘Trumpcare’ maar ‘Ryancare’ wordt genoemd – ze tte vooral het gunstige effect op de overheidsfinanciën in de ver f. Over de periode tot 2026 zou de Amerikaanse overheid er 337 miljard dollar minder door uitgeven.
Hij belichtte ook de daling van de premies voor sommige jongeren (me t een goed inkomen). Minder gefortuneerde ouderen zien hun premie door het dak gaan.
4. Werkt dat verkoopspraatje?
Niet echt. De tegenstand neemt niet af, ook nie t in de eigen H uisfractie. Vooral in de Senaat is de goedk eu ring van ‘ Trumpcare’ verre van zek er. Ook in de gezondheidssec tor valt Trumps zorgwet slecht. De verzek eraars vrezen vooral de onzek erheid.
5. Heeft ‘Trumpcare’ nog opvallende gevolgen?
Het CBO voorspelt een fikse sti jging van de geboor ten door ‘ Trumpcare’. De nieuwe wet schaft de subsidies af voor Planned Parenthood, waardoor armere vrouwen verstoken blijven van advies over gezinsplanning. De conser vatieven hebben het op die organisatie gemunt, omdat ze ook zwangerschappen af breekt.