Gezondheidszorg prioriteit bij nieuwe staatshervorming
CD&V wil na de verkiezingen meer Vlaamse bevoegdheden in de gezondheidszorg overhevelen, maar vindt voorlopig geen partners.
Herfederalisering? ‘Ik geloof daar niet in, het is niet de oplossing. We gaan de koers van de Belgische geschiedenis nu niet wijzigen, en die koers is het versterken van het beleid van de regio’s’, benadrukte CD&Vvoorzitter Wouter Beke dit weekend in de Franstalige krant La Libre.
Dat standpunt is op zich niet nieuw, maar Beke voegde daar ook deze boodschap nog eens nadrukkelijk aan toe: ‘Vooral op het niveau van de gezondheidszorg zijn er bijvoorbeeld nog problemen en grote verschillen tussen Wallonië en Vlaanderen. We moeten de beleidspakketten in de gezondheidszorg homogeniseren.’ Lees: de nieuwe staatshervorming wordt er bij uitstek één over de gezondheidszorg.
Om de huidige problemen in de zorg in kaart te brengen, legde Beke zijn oor onlangs onder meer te luister bij Zorgnet Icuro, de grootste koepel van Vlaamse zorginstellingen. Ook de andere partijvoorzitters gingen daar in de aanloop naar de verkiezingen al eens polsen.
Het antwoord dat ze er kregen, is duidelijk. ‘Ik spreek mij niet uit in welke richting het moet gaan, federaal of Vlaams, maar bijsturen is echt wel nodig. De problemen nog eens over een regeerperiode tillen zou de gezondheidszorg niet ten goede komen’, zegt Margot Cloet, gedelegeerd bestuurder van Zorgnet Icuro. Ook elders in de zorgsector klinkt al langer kritiek op de grote versnippering in de gezondheidszorg na de zesde staatshervorming.
Kafkaësk
Kafkaëske voorbeelden zijn er genoeg. De federale regering betaalt sinds kort een bezoek aan de psycholoog terug. Maar de centra voor geestelijke gezondheidszorg, waarnaar patiënten kunnen worden doorverwezen, zijn Vlaams. Mensen met een beperking moeten soms een Vlaams én een federaal onderzoek ondergaan om te zien hoe zwaar hun handicap is. Een ambulance die uitrijdt voor een spoedgeval, valt onder de federale regels. Een ambulance die een patiënt van het ene naar het andere ziekenhuis vervoert, valt onder Vlaanderen.
‘We zagen deze legislatuur dat een aantal hervormingen het systeem inert heeft gemaakt’, zegt Cloet. ‘Dat geldt onder meer ook voor de financiering van de ziekenhuizen. Met de federale projecten rond chronische zorg worden winsten geboekt, maar die mogen daarna niet ingezet worden voor gemeenschapsbevoegd heden, zoals ambulante zorg (buiten het ziekenhuis, red.).’
Cloet waarschuwt tegelijk voor het doorknippen van de band met de federale sociale zekerheid. ‘Want veel budgetten zitten nog op federaal niveau. De deelstaten moeten daarna nog voldoende budgettaire garanties kunnen bieden.’
Strijdpunt NVA
Vlaams minister van Welzijn en Volksgezondheid Jo Vandeurzen (CD&V) houdt de specifieke eisen van zijn partij nog achter de hand. Hoe dan ook is het nog onduidelijk met welke partners CD&V haar zevende staatshervorming zal uitvoeren. Open VLD kijkt eerder in de richting van een herfederalisering. De NVA past voor ‘nieuw gebricoleer’ met een nieuwe staatshervorming en gaat resoluut voor het confederalisme. Al valt ook daar intern te horen dat ‘een van de eerste items op tafel toch een volledig Vlaamse gezondheidszorg zal zijn’. De FOD Volksgezondheid is al deels ontmanteld en kan volgens de partij gemakkelijk volledig opgedoekt worden.
Njet van CDH
Ook langs Franstalige kant ligt de kwestie nog altijd bijzonder gevoelig. Zo gaf Beke dit weekend ook aan dat hij de banden wil aanhalen met de Franstalige christendemocraten. Het antwoord van de nieuwe CDHvoorzitter Maxime Prévot is helder. ‘Ik ben absoluut voorstander van het aanhalen van de christendemocratische banden, maar voor een nieuwe staatshervorming pas ik op dit moment.’ Zo doet hij de deur meteen dicht. ‘De mensen willen dat we met hun problemen bezig zijn in plaats van er zelf nieuwe te creëren.’
‘De problemen nog eens over een regeerperiode tillen, zou de gezondheidszorg niet ten goede komen’
MARGOT CLOET
Gedelegeerd bestuurder Zorgnet Icuro