“Drempel naar aërosol sterk verlaagd”
Krijgen baby’s te veel geneesmiddelen toegediend? Die vraag stellen De Onafhankelijke Ziekenfondsen, naar aanleiding van hun jaarcijfers over gebruik van medicatie bij baby’s. Volgens de ziekenfondsen is de tendens zorgwekkend: de helft van de baby’s krijgt minstens een keer per jaar antibiotica en 40 procent van de baby’s krijgt aërosol - of inhalatietherapie - en dat gemiddeld 31 dagen. “Ik heb de indruk dat de drempel naar aërosol sterk verlaagd is”, stelt pediater Jan De Koster van het Genkse ZOL.
GENK -
Een onrustwekkende tendens, noemen de Onafhankelijke Ziekenfondsen het. Ondanks de vele campagnes over de risico’s, krijgt een op de twee Belgische baby’s minstens één keer per jaar antibiotica toegediend. Dat blijkt uit een analyse van het medicijngebruik in 2014 van 70.403 kinderen jonger dan drie jaar. Geen enkel ander medicijn wordt zo vaak terugbetaald voor kinderen als antibiotica. Op plaats twee staan aërosols, medicatie tegen ademhalingsziekten als astma. Vier op de tien jonge kinderen krijgen die. Erg hoge cijfers, vindt Ann Ceuppens, directrice van de studiedienst: “Dokters springen te los om met het voorschrijven van medicatie aan kinderen. Ze krijgen de geneesmiddelen bijna met de paplepel binnen.”
Krijgen jonge kinderen te
veel antibiotica?
“We mogen niet lichtzinnig omspringen met antibiotica, maar anderzijds mogen we ook geen te grote terughoudendheid tonen”, reageert Jan De Koster, medisch diensthoofd van de dienst Pediatrie in het Genkse ZOL. “Of antibiotica nodig zijn, is afhankelijk van kind tot kind, van de leeftijd en van de situatie. Een kind dat één of twee keer antibiotica in een jaar neemt: ik zou niet durven zeggen dat dat sowieso te veel is. Er zijn duidelijke richtlijnen voor artsen over wanneer ze wel of geen antibiotica moeten geven. Bij sommige kinderen is het zelfs gevaarlijk om géén antibiotica te geven. Eén keer per jaar lijkt me niet dramatisch veel.”
Wordt aërosol te vaak voorgeschreven bij baby’s?
“Ik heb de indruk dat de drempel naar aërosoltherapie de laatste jaren inderdaad sterk verlaagd is”, bevestigt De Koster. “Ik merk in mijn praktijk dat bij sommige kinderen te snel wordt beslist om aërosol toe te passen. Als baby’s piepen, wordt meestal aërosol voorgeschreven. Terwijl een piepende ademhaling bij baby’s niet automatisch betekent dat ze astma of overgevoelige luchtwegen hebben.” “Toch moeten we voorzichtig zijn met te zeggen dat we te veel aërosollen. Het kan ook echt nodig zijn. Eigenlijk moet de boodschap vooral zijn: als aërosol inderdaad nodig is, werkt het na twee dagen. Slaat het na enkele dagen niet aan, dan is er een andere oorzaak en is er meestal ook een andere behandeling nodig.”
Houdt gebruik van te veel medicatie gezondheidsrisico’s in?
“Te veel antibiotica zou bacteriën resistent maken, waardoor ze niet meer reageren op antibiotica”, zegt De Koster. “Al valt dat in België op het bevolkingsniveau nog goed mee. Het is alleszins geen probleem dat exponentieel toeneemt. Momenteel loopt onder meer aan de Universiteit van Antwerpen wel een onderzoek over het effect van antibioticatherapie bij zuigelingen op het voorkomen van allergie op latere leeftijd. Een kind moet infecties doormaken, om zich te kunnen beschermen tegen allergieën. De bezorgdheid is dat te lichtzinnig omgaan met antibiotica meer en meer allergieën bij kinderen creëert. Maar die studie loopt dus nog.”