Des patients boudent leur rendez-vous
Les médecins et les hôpitaux dénombrent jusqu’à 10 % de patients qui ne se présentent pas sans annuler
Environ un Québécois sur 10 ne se présenterait pas à un rendez-vous médical sans l’annuler, déplorent spécialistes et hôpitaux, ce qui allonge les listes d’attente où poireautent des milliers de malades.
« C’est épouvantable, dénonce le chirurgien Roger Grégoire. Le plus frustrant, c’est que tu sais qu’il y en a 150 qui attendent pour être vus et qui t’appellent à ton bureau [parce qu’ils s’inquiètent pour leur santé]. »
Le CHU de Québec compte 5,4 % d’absences imprévues en clinique externe. Le spécialiste de l’hôpital Saint-françois-d’assise parle d’une « bonne journée » quand seulement 3 des 30 patients en consultation externe ne se pointent pas. Le nombre augmente les jours où il fait beau.
À Montréal, les grands hôpitaux comme le Centre hospitalier de l’université de Montréal (CHUM) et le Centre universitaire de santé Mcgill (CUSM) dénombrent environ 10 % de patients « no-show » par an dans leurs cliniques externes.
Il s’agit de consultations avec un spécialiste prescrites par un médecin de famille.
MÊME EN ONCOLOGIE
Ce sont des patients qui ont un rendez-vous, mais qui n’y vont pas. Puisqu’ils n’avisent pas de leur absence, le médecin ne peut pas voir un autre malade à leur place et n’est pas payé.
L’an dernier par exemple, plus de 46 000 consultations ont ainsi été perdues au CUSM.
Ainsi, les listes s’allongent, car lorsqu’un patient ne se présente pas, un nouveau rendez-vous lui est donné. Des établissements donnent jusqu’à trois chances.
Aucune spécialité n’y échappe, selon les médecins interrogés par Le Journal, que ce soit en neurologie, en pneumologie, en cardiologie ou même en oncologie, pour les cancers, aussi surprenant que cela puisse paraître.
Cardiologue au CHUM, Gilles Goulet dit que certaines journées, entre le tiers et la moitié des patients prévus font faux bond.
Mais le pire selon le Dr Grégoire, c’est lorsqu’un patient ne se présente pas à une chirurgie sans aviser, alors qu’une salle d’opération coûte de 1000 $ à 1200 $ de l’heure.
Les absences surprises au bloc opératoire sont beaucoup plus rares, disent les médecins. À Montréal, L’HMR précise avoir perdu 256 chirurgies l’an dernier en raison de patients qui ne se présentent pas. Au CUSM, on en dénombre 141.
FAUTE PARTAGÉE
« La faute est partagée », croit pour sa part le neurologue du CHUM, Marc Girard. D’une part, il y a les patients qui oublient ou qui changent d’idée sans aviser, dit-il. D’autre part, il blâme aussi le système « archaïque » des hôpitaux.
Les hôpitaux font rarement des rappels de rendez-vous, n’envoient parfois qu’une lettre, sans compter qu’il peut être compliqué d’annuler.
Le Dr Girard soutient qu’il a vu des patients s’inscrire dans plusieurs hôpitaux à la fois afin d’obtenir une consultation le plus rapidement possible et déjouer les longues listes d’attente.
En médecine familiale, le ministère de la Santé cumule maintenant les rendez-vous manqués au guichet unique, où plus de 400 000 Québécois sont inscrits. Entre le 31 mars 2016 et le 28 juillet 2018, le MSSS a dénombré 8438 patients ne s’étant jamais présentés à leur premier rendez-vous avec un omnipraticien.