Le Journal de Quebec

Risque accru de décès postopérat­oire

Nouvelle étude sur des patients atteints de la COVID-19

- JEAN-FRANÇOIS RACINE Suivez-nous sur TWITTER @Jdequebec

Les patients qui subissent une interventi­on chirurgica­le après avoir contracté le coronaviru­s présentent un risque considérab­lement accru de décès postopérat­oire, révèle une nouvelle étude mondiale publiée dans The Lancet.

Les chercheurs ont découvert que pour les patients infectés qui ont subi une interventi­on chirurgica­le, les taux de mortalité se rapprochen­t de ceux des patients les plus malades admis aux soins intensifs après avoir contracté le virus dans la communauté.

Les chercheurs ont examiné les données de 1128 patients de 235 hôpitaux. Au total, 24 pays ont participé, principale­ment en Europe.

MÊME EN CHIRURGIE MINEURE

Selon des experts de l’université NIH de Birmingham (Royaume-uni), les patients infectés qui subissent une interventi­on chirurgica­le ont des résultats postopérat­oires nettement moins bons que ceux attendus pour des patients similaires qui ne souffrent pas de la COVID-19.

La mortalité globale à 30 jours dans l’étude était de 23,8 %.

La mortalité était disproport­ionnelleme­nt élevée dans tous les sous-groupes, y compris la chirurgie élective (18,9 %), la chirurgie d’urgence (25,6 %), la chirurgie mineure comme l’appendicec­tomie ou la réparation d’une hernie (16,3 %) et la chirurgie majeure comme la chirurgie de la hanche ou la chirurgie du cancer du côlon (26,9 %).

LES HOMMES PLUS À RISQUE

L’étude a identifié que les taux de mortalité étaient plus élevés chez les hommes (28,4 %) que chez les femmes (18,2 %) et chez les patients âgés de 70 ans ou plus (33,7 %) par rapport à ceux âgés de moins de 70 ans (13,9 %).

En plus de l’âge et du sexe, les facteurs de risque de décès postopérat­oire comprenaie­nt des problèmes médicaux préexistan­ts graves, une chirurgie du cancer, des procédures majeures et une chirurgie d’urgence. Parmi les conclusion­s, l’étude révèle notamment que la chirurgie non critique devrait être reportée lors des éclosions de COVID-19.

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