Les patients sans assurance en forte augmentation au CIUSSS du Saguenay-Lac-SaintJean

Le nombre de patients ori‐ ginaires de l'étranger qui se présentent dans des éta‐ blissements du Centre inté‐ gré universitaire de santé et de services sociaux (CIUSSS) du Saguenay-LacSaint-Jean sans assurance maladie est en constante augmentation au Sague‐ nay-Lac-Saint-Jean. En trois ans, les chiffres ont bondi de 155 %.

Ils proviennent de l'étran‐ ger et ne possèdent pas non plus d'assurance privée. Il peut s'agir de voyageurs, de personnes qui sont en visite chez des proches ou de rési‐ dents non permanents sans assurance, par exemple.

Il peut avoir différentes raisons qui font en sorte que des personnes provenant de l'extérieur du pays qui sont présentement ici peuvent avoir des besoins en soins de santé, mentionne la porteparole du CIUSSS, Mélissa Bradette. Ce n'est pas néces‐ sairement des gens qui se présentent ici dans le but de recevoir des soins de santé.

Pour les années finan‐ cières de 2020-2021 à 20222023, les données du CIUSSS du Saguenay-Lac-Saint-Jean démontrent que le nombre de patients a plus que dou‐ blé, passant de 401 à 1024 personnes. Pour l'année 2023-2024, les données ne sont pas finales, mais elles se dirigent vers un niveau un peu inférieur à celui de l'an‐ née précédente.

L'an dernier, la facture de soins non couverts par la RAMQ a totalisé près de deux millions de dollars, un mon‐ tant que le CIUSSS doit récu‐ pérer auprès de ces patients étrangers. Environ un demimillion n'a pas été récupéré.

Pour l'année financière toujours en cours, près de 85 % du montant total de 1,7 M$ a été remboursé par les patients.

Des impacts

Cette situation accentue la pression sur le plan admi‐ nistratif et financier puisque l'organisation n'obtient aucun financement additionnel pour ces dépenses.

Au niveau des démarches que ça demande, au niveau administratif et au niveau des finances chez nous, il y a une facturation à produire, il y a aussi le suivi à faire pour s'assurer que le paiement a été effectué, explique Mélissa Bradette. Pour les frais qui n'auront pas été récupérés par notre organisation, il s'agit de pertes nettes.

Les frais facturés en‐ globent les frais totaux d'une hospitalisation et des soins reçus. Ces montants sont prescrits par la Loi sur le mi‐ nistère de la Santé et des

Services sociaux. Par exemple, une simple visite au service de triage de l'urgence, sans recevoir de soins, coûte près de 45 dollars.

Pas chez les étudiants étrangers

Il est peu probable que les étudiants étrangers fassent partie des patients qui se présentent au CIUSSS du Sa‐ guenay-Lac-Saint-Jean sans assurance. À l'UQAC, comme dans la majorité des établis‐ sements d'enseignement su‐ périeur, ceux-ci sont tenus d'avoir une assurance médi‐ cale, selon la chargée de ges‐ tion et conseillère aux étu‐ diants Sandra Côté.

Les étudiants étrangers qui sont titulaires d'un CAQ (certificat d'acceptation au Québec) ont l'obligation de maintenir une assurance ma‐ ladie et hospitalisation pen‐ dant toute la durée de leur séjour pour eux et pour leurs personnes à charge, ex‐ plique-t-elle. Évidemment, comme dans toute assu‐ rance, il y a des exclusions. Si un étudiant décidait de ne pas s'inscrire pour une ses‐ sion, et il y a des exceptions, il se pourrait qu'il ne soit pas couvert par des assurances.