Cámara analiza hoy tarifas del nuevo Plan Garantizado de Salud
Se discuten cambios al proyecto de ley, para bajar el gasto de familias numerosas. Menores de 24 años tendrían descuento, pero encarecerían plan a 1,8 millón de afiliados.
R La Comisión de Hacienda de la Cámara de Diputados analizará hoy uno de los principales cambios al proyecto de reforma de las isapres. Se trata de la modalidad de tarifa que tendrá el Plan Garantizado de Salud (PGS), que podría ser plana para todos los usuarios -tal como plantea el proyecto- o diferenciada para las cargas, según el planteamiento que promueven algunos parlamentarios.
La tarifa plana fue diseñada como base de la reforma, para poner fin a la discriminación por edad, sexo o enfermedad de las personas. Para eso, un porcentaje del valor del plan -la llamada prima comunitaria- se destina a un fondo de compensación entre las isapres, que distribuye los recursos entre las carteras más o menos riesgosas. Así, los factores de riesgo se determinan sobre los costos efectivos de todos los beneficiarios del sistema, evitando amplias diferencias de precios entre ellos y poniendo fin a la cautividad por preexistencias.
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La propuesta de tarifas diferenciada que impulsa el gobierno, consiste en una rebaja del 55% del valor del Plan Garantizado de Salud a las cargas menores de 24 años. Así, si el PGS costara $ 20 mil, las cargas de los afiliados pagarían sólo $ 9.000 (ver infografía).
Esta iniciativa se formuló para contrarrestar el efecto que tendría una tarifa plana en las familias numerosas, que deberían multiplicar el valor del PGS por cada miembro. También pesó el análisis del Ministerio de Hacienda, que calculó que con una tarifa plana -en base a un PGS de $ 17 mil- habría 1,4 millón de beneficiarios que no podrían costearlo con su 7% de cotización.
“El proyecto tal como está ahora implica que las familias con muchos hijos terminan siendo expulsadas del sistema, por los altos costos que tendrían que asumir”, dijo el ministro de Salud, Jaime Mañalich.
Efectos económicos
Hoy, el Ministerio de Salud presentará a los parlamentarios los estudios que susten- tan aplicar dos tarifas de Plan Garantizado.
De aplicarse esta modalidad, poco más de un millón de personas, menores de 24 años y en calidad de cargas en las isapres, tendrían rebaja en su plan. Sin embargo y como el PGS opera sobre un fondo de compensación solidario, al hacer descuento a un grupo, el segmento restante debe asumir este costo. “El PGS para un cotizante en esta propuesta, termina siendo aproximadamente un 8% más caro de lo que se había calculado inicialmente”, dijo Mañalich.
Con esta fórmula, serían 1,8 millón de personas las que tendrían un alza en el valor del PGS que, según los expertos, costaría entre $ 17 mil a $ 20 mil.
El presidente de la Asociación de Isapres, Hernán Doren, respaldó la iniciativa de diferenciar las tarifas. “Si haces diferentes tarifas, se reparten los costos y habrá menos gente que se vería perjudicada con el valor del plan, pues sufrirían menos cambios respecto de su situación actual”, dijo Doren.