PARA ENTENDER
Las utilidades de las isapres
abiertas durante 2016 muestran un aumento del
54%, sin embargo la rentabilidad del sistema va a baja, llegando a 2,4% en 2016.
Eso, junto a la judicialización, que impide reajustar el precio de los planes de salud, son algunas de las amenazas de un sistema que se estanca,
según expertos.
A lo anterior se suma la reciente situación de isapre Masvida, que fue intervenida por el en te regulador por inconsistencias en sus informes financieros. ción como una amenaza, no sólo por las millonarias costas que implican, sino también por el creciente porcentaje de contratos que no actualizan su precio a la demanda anual proyectada por la industria.
Otros especialistas, en cambio, plantean que las aseguradoras deben cambiar su funcionamiento y mejorar su eficiencia para ser capaces de controlar los costos, no dependiendo únicamente de las alzas de precio a los planes, que se traduce, básicamente, en traspasar al afiliado el mayor gasto.
Desde la Asociación de Isapres indican que es difícil hacer un pronóstico sobre su situación financiera, por la incertidumbre que existe en el sector, que además ha enfrentado varios intentos fallidos, en los dos últimos gobiernos, de ver reformado su esquema de funcionamiento y de financiamiento.
“La situación actual es complicada, ya que cerca del 10% de los cotizantes recurre a un recurso de protección por adecuación de precios. Asimismo, de acuerdo a un estudio de la consultora Altura Management, este año el número de recursos de protección contra las isapres superará los 200 mil. Por ello, si esta problemática se mantiene idéntica a como está hoy, sin duda el futuro de la industria se complejiza”, indicaron.
A eso se suma el permanente aumento en el pago de licencias médicas, que en 2016 fue de 12,2% real, acumulando $373.685 millones. Mientras, el monto destinado a financiar las prestaciones creció 7,9%, llegando a $ 1,4 billones en el período, según datos de la Superintendencia de Salud.
“Debido a que no se han regulado aspectos como las preexistencias, las tablas de riesgo y el alza de planes, es que las isapres han tenido que gastar un monto creciente de dinero en la judicialización por el alza de precio de los planes”, dice Luis Castillo, decano de Medicina de la U. San Sebastián y ex subsecretario de Redes