PARA ENTENDER
Por décadas, en la red pública predominaron los partos normales, con una amplia brecha entre
estos y las cesáreas.
Según la OMS, los partos por cesárea “solo deberían realizarse cuando es médicamente
necesario”
Para revertir esto, las
subsecretarías de Redes y Salud Pública trabajan en normas para parto y cesárea.
En cambio, afirma Mañalich, de los 30 mil partos que se realizaron pacientes de Isapre, solo 17 mil fueron cesárea, es decir el 56%, lo que reflejaría que “donde más ha crecido la probabilidad de que un parto termine en cesárea es en el paciente Fonasa, con MLE”.
Anita Román, presidenta del Colegio de Matronas, comparte esta tesis: “El paquete (PAD) que hizo Fonasa para financiar el parto (en forma privada en pensionados o clínicas) está aumentando el número de cesáreas en todos los hospitales. Un ejemplo es el Hospital de Curicó, que tiene un 70% de cesárea y todas son atribuibles a la libre elección”.
Medidas
La norma que prepara el Minsal busca fijar nuevos lineamientos que permitan contener las cesáreas. Para ello, se nombrará en cada hospital a una persona a cargo del monitoreo, para replicar los resultados obtenidos en centros como el de La Florida, San Juan de Dios o Padre Hurtado, cuyas maternidades mantienen tasas de cesárea bajo el 30%.
Así, se trabajará en la promoción del parto normal, buscando masificar el modelo de atención integral, asegurando una atención personalizada y privada, que favorezca la intimidad, siguiendo el modelo que ya se aplica en los recintos con los menores índices de cesáreas.
“La idea es abordar estrategias educativas que instalen de vuelta el paradigma de nor- malidad en el proceso de trabajo de parto, previniendo el riesgo, respetando derechos y combatiendo la idea de que la salud es un bien de consumo”, sostuvo Román.
El Minsal determinó que todos los hospitales del Plan de Inversiones que contemplen áreas de maternidad incluirán salas de parto integral, para favorecer y masificar estos procedimientos.
“Los porcentajes de cesáreas versus parto vaginal son niveles que no debiéramos tener, de acuerdo a todas las recomendaciones sanitarias. Sin embargo, más que el análisis de la cifras, lo que importa son las estrategias para revertir esa tendencia”, dijo la subsecretaria de Redes Asistenciales, Gisela Alarcón.b
“El PAD de parto está aumentando las cesáreas”.
Presidenta Colegio Matronas