Fuerte baja en tasa de donantes por creación de registro

Si a mayo del año pasado había 4,6 donantes por cada millón de habitantes, hoy, a igual fecha, hay apenas 2,6.

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En 2017, entre enero y mayo, en el país se habían realizado 195 trasplantes de órganos gracias a 79 donantes. Fue un gran inicio para el que finalmente se anotó como el año en que más trasplantes se hicieron y más donantes hubo. Según los registros del Ministerio de Salud (Minsal), en 2017 se hicieron en total 457 trasplantes gracias a 173 donantes.

Este año, la situación es diametralmente opuesta. Entre el 1 de enero y el 23 de mayo se han realizado 134 trasplantes de solo 45 donantes. Si en 2017 hubo 10 donantes por cada millón de habitantes —cifra récord celebrada por autoridades, especialistas y pacientes— la proyección para 2018 es pesimista, pudiendo convertirse en la tasa de donantes más baja de los últimos 20 años. Si a mayo del año pasado la tasa era de 4,6 donantes por millón de habitantes, hoy, a igual fecha, es de apenas 2,6.

¿Qué pasó? La ley de donación de órganos creó un regis- tro de no donantes. Entre 2010 y 2013, a este registro ingresaban quienes al momento de renovar su carnet o su licencia de conducir contestaban que “no” a la pregunta de si querían ser donantes. Luego, una modificación terminó con esa modalidad y estableció que todos los chilenos son donantes universales, salvo que se señale esta negativa expresamente. Hoy, según el Minsal, el registro tiene unos 4 millones de personas. De ellas, 3,8 millones manifestaron su negativa al renovar sus documentos y menos de 15 mil fueron a la notaría.

A fines del año pasado, la Contraloría General señaló que no se puede consultar a la familia de un fallecido por la voluntad de donar cuando este es parte de este registro. Según Jorge Morales, exjefe de Nefrología y Trasplante del Hospital Barros Luco Trudeau y de Clínica Las Condes, es una de las razones por las que hoy no hay donantes. Además de la falta de conciencia respecto de la importancia de la donación, la “desafortunada redacción de leyes de donación y trasplantes que han adolecido de inspiración y motivación nos han llevado a esta baja”.

Erwin Buckel, jefe del Programa de Trasplante de Clínica Las Condes, coincide. “Esta es una debilidad. Tampoco está claro cómo salirse de ese registro. Hay personas que están en él y que nunca fueron consultadas. Hay dos médicos del equipo de trasplantes que están en la lista, pero nunca se les preguntó y no pueden salir”, señala

La directora de la recién cerrada Corporación de Trasplante (ver nota secundaria), Ana María Arriagada, cree que el dictamen de la Contraloría se refleja en el número de donaciones porque el 40% de los mayores de 18 años es parte de él. Antes de terminar con el trabajo de la Corporación, alcanzaron a enviar una solicitud al contralor para que interprete la ley desde el derecho a la vida de los pacientes que esperan un órgano para seguir viviendo y seguirán insistiendo junto a familiares de donantes, pacientes trasplantados y en listas de espera.

Jorge Morales, junto al exministro de Salud Jaime Mañalich y otros especialistas están en conversaciones con el senador Guido Girardi, presidente de la Comisión de Salud del Senado y autor de la ley de donante universal, para presentar un nuevo proyecto de ley que modifique este registro. “Una forma de enmendar la situación es que las personas que dijeron no al momento de renovar sus documentos vayan al notario y refrenden su decisión sin costo, con facilidades de horario, y el que no va se convierte en donante universal”, dice Morales.

José Luis Rojas, coordinador de Trasplantes del Minsal, reconoce que el dictamen quebró la tendencia al alza que traía la donación. “El promedio de donantes es 120 al año. El 2017 fue muy bueno y de los 173 donantes, cerca del 20% estaba inscrito como no donante, pero consultada su familia accedió a la donación porque había cambiado de opinión o había dado su deseo de ser donante”, señala Rojas.

Adelanta que es difícil que el registro sea invalidado, pero dice que se analizan salidas legales como “devolverle a la familia la voluntad de que su familiar sea donante, como se hace en todo el mundo”. ●