江西省上饶市婺源县倾力编织百姓“健康网” 共绘脱贫致富“新蓝图”

自开展健康扶贫工作以来，江西省上饶市婺源县始终按照中央、省、市脱贫攻坚决策部署，坚持以人民健康为中心，树立大卫生、大健康、大扶贫的服务理念，将健康促进、健康扶贫、健康保障融入所有政策，不断强化创新举措，精准识别、精准发力、精准服务，有效缓解和破除了群众看病难、看病贵和因病致贫、因病返贫等问题。一、精准施策，“三健全”，创新健康扶贫“新模式”一是健全组织考核机制。县政府成立了分管领导为组长的县健康扶贫攻坚工作领导小组，县卫生计生委组建了健康扶贫攻坚办公室，确保健康扶贫工作责任落实到人。先后出台了《婺源县健康扶贫工作实施方案》《婺源县健康扶贫工作考核细则》《婺源县健康扶贫医疗保障实施方案》《婺源县扶贫领域监督执纪问责工作方案》等10余个文件，对健康扶贫工作实行多重考核，建立健康扶贫“月点评、季通报”制度，将健康扶贫工作列为县委、县政府重点督查督办工作。二是健全人才投入保障机制。近两年来，通过面向全国公开招聘和创新婺源籍在外医疗专业人才引进等渠道，将人才充实到县级公立医院和乡（镇）卫生院。此外，通过政府的财政补贴，全县已完成151个村卫生室标准化建设，其中26 个贫困村卫生室标准化建设全部到位，让贫困人口在家门口就能享受到优

质的医疗服务。三是健全大宣传大联合工作机制。出台了《婺源县健康扶贫政策宣传工作方案》，按照“一乡（镇）一品、一村一景”的总体思路，将健康文化建设纳入精神文明建设整体规划，与建设秀美乡村和地方特色文化有机结合，合力打造新型人口健康文化精品。目前，全县已经建成了12个主题突出、品位高雅的人口健康文化示范点。二、精细服务，“三创新”，推出健康扶贫“新举措”一是创新疾病预防措施，让贫困人口“少生病”。全面落实贫困人口家庭医生签约服务，建立“政府牵头、村（居）配合、家庭医生服务”的工作机制，每季度开展一次集中村（居）卫生室履约服务，对行动不便的，由家庭医生服务团队上门履约；对外出务工的，实行电话履约。全县贫困人口签约率、履约率均为100%。全面落实贫困人口妇幼健康服务。贫困人口免费孕前优生健康检查、新生儿疾病筛查、妇女“两癌”筛查、叶酸补服务等做到应查尽查，应补尽补，应发尽发，不漏一人。二是创新落实综合医保政策，让贫困人口看得起病。通过融合县卫生计生、医保、民政、人寿保险等部门资源，实施“三保障一补充一兜底”综合医保政策，确保贫困人口大病有救助、慢病有管理、重病有兜底，住院免交预付金，出院“一站式”及时结算，切实减轻贫困人口负担。三是创新医疗服务举措，让贫困人口看得好病。一人一档落实慢病管理。为贫困人口每人建一份健康档案，定期开展健康检查和随访。全面摸清贫困人口慢病患病情况，将医保慢病鉴定由半年受理、按季鉴定改为随时受理、即时鉴定。一人一策开展大病专项救治。制定《婺源县农村贫困人口分级诊疗办法》和《婺源县农村贫困人口大病专项救治工作实施方案》，对贫困人口患大病实行分类集中救治。对16种大病的贫困患者，确定县人民医院、县中医院、县妇幼保健院为定点医院，为每个患大病的患者制定个性化一人一策诊疗方案，开通贫困人口就诊绿色通道和“一站式”结算窗口，实施集中救治，台账管理。三、精密结合，“三推进”，提升健康扶贫“新实效”一是推进县级医院医联体建设，提升县级医疗中坚服务能力。县人民医院分别与省第一人民医院、省二附院建立“医联体”合作关系，开展科室共建；县中医院分别与省中医院、省中西医结合医院和市中医院建立“医联体”合作关系，形成转诊绿色通道；县妇幼保健院分别与省妇保院、省儿童医院建立了“医联体”合作关系。二是推进县域医联体工作，提标升级乡镇卫生院服务能力。县人民医院、县中医院分别与乡镇卫生院签订了“医联体”合作关系，常年组织临床和医技科室的骨干与乡镇卫生院医技人员、村医结成固定的“1+1+1”师徒关系，组建家庭医生签约服务队，加强学术交流，定期下乡指导和检查，帮助基层医务人员提高技能、规范服务。三是推进中医药发展战略，提升中西医融合服务健康能力。县人民医院、县中医院、县妇保院均设有中医科、中 药房、16个乡镇卫生院、3个民营医院、390个村卫生室、32所个体诊所均能提供中医药服务。此外，全县共建有中医馆11个，新建中医药养生基地2个，中药材种植面积达18390亩。（江西省上饶市婺源县卫生计生委 江配华）