乙肝 不该治时别惹它

无症状携带者不必抗病毒治疗

“防患于未然”这句话没错， 但对于无症状的乙肝病毒携带者想提前进行抗病毒治疗以防不测，这种方法不可取，原因有以下四个方面：

乙肝抗病毒治疗目的很单一 目前乙肝的治疗目标还维持在抑制病毒复制上，医生们所做的只能是让肝脏维持在正常状态，最好是长期甚至一辈子保持没有肝炎发作的状态。因为肝脏一旦出现炎症，肌体就会自行对炎症坏死的部分进行修复，其修复的方法是纤维化。

肝脏在经过多次损伤———坏死———修复后，会造成过度纤维化，进而破坏肝脏的正常结构， 日积月累后表现出萎缩、变硬等症状，人们谈之色变的肝硬化就不期而至了。 如果此时没有及时遏制肝硬化， 肝癌就是迟早的事情。 乙肝抗病毒治疗的目的很单一，就是通过清除乙肝病毒，进而消除肝脏的炎症。 如果肝脏本身表现正常，没有炎症现象的发生，那么就没有必要进行抗病毒治疗。

别轻易招惹乙肝病毒 肝炎没有发作时， 也就是没有出现炎症时，不要轻易激怒它。 这是因为此时人体的

免疫系统还没有启动应急装疾病

备，还不想跟病毒“撕破脸”。防治

如果你提前就附之以猛药， 我国约有 亿人是慢性乙肝病毒感染者，这其中只有 是无法有效地清除病毒、抑制病毒复制的。

它在沉睡， 我们相安无事 如果乙肝病毒原本安安分分地待着，跟免疫系统保持着“和谐状态”，这时你却用抗病毒药物刺激这位沉睡的怪兽，反而可能挑起“战争”，引起意想不到的情况发生。

目前还没有特效药 就目前来说，治疗乙肝的药物屈指可数，主要有核苷类和干扰素。 如果长期治疗后，非但不能把乙肝病毒杀死，反而还助长了它们的耐药性，甚至还会出现变异。 但等真正的炎症发作，你再施之以药物，病毒已经习惯了药物的攻击，可能出现无药可医的情况。

三种情况需要抗病毒治疗

乙肝病毒感染者是否需要抗病毒治疗，主要根据血清水平、血清转氨酶水平和肝脏疾病严重程度来决定。

经临床检测，有明确肝炎发作的患者 推荐接受抗病毒治疗的慢性乙型肝炎患者需同时满足以下条件：乙肝 抗原阳性患者，

乙肝

经病理检查，有明显炎症或纤维化的患者 对持续阳性， 但达不到上述治疗标准的乙肝病毒感染者，如肝穿病理检查或肝脏弹性测定发现，存在明显的肝脏炎症（2 级以上）或纤维化（2 级以上）时，因疾病进展风险较大，可考虑给予抗病毒治疗。

有肝硬化证据的患者 如果存在肝硬化的客观依据，只要 HBV-DNA阳性， 无论转氨酶和乙型肝炎 e 抗原情况，均建议积极抗病毒治疗。

人类目前还不是肝炎病毒的对手， 还没有办法彻底打败乙肝病毒。因此，为了避免在真正需要药物治疗时反而无药可用，对待乙肝不要防患于未然，那样非但于事无补，还有可能加速病情恶化。

（摘自《健康报