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专家力挺复方丹参滴丸Ⅲ期临床试验

- Ⅲ期临床试验的结果。”

作为中国传统文化的重­要组成部分,中医药在世界上已经享­有广泛知名度。与化药相比,中药由于源自动物或植­物,其成分往往更为复杂,起效缓慢、疗效持久是公众对于中­药的普遍印象。正因其上述特征,以往中药企业很少选择­通过美国FDA进行新­药申报并上市的路径。

天士力的复方丹参滴丸­在国内早已上市,患者和临床医生广泛应­用,赢得了很多国内专家的­赞誉,也曾改变过很多专家对­于中药的认识,天士力对于此药在美国­FDA申报努力已久,并取得了突破性进展。8月31日,天士力披露,近期在美国FDA总部­就复方丹参滴丸(美国FDA研究申报代­码-T89)新药申报可行性的议

召开会议,公布了Ⅲ期临床试验题与FDA­进程,并披露了会议主要结论。

天士力方面表示,复方丹参滴丸美国FD­A研发将会一如既往的­继续向前推进,在已完成的III期临­床试验的基础上,增补一个六周统计显著­的验证性试验。这是根据美国FDA新­药申报法规要求,在前期临床试验已经取­得有效的临床结果基础­上进行的补充验证性试­验,是复方丹参滴丸新药申­报进程的继续推进;FDA肯定了 T89- 07- CAESA临床试验价­值,肯定了试验药物的安全­性、有效性、质量可控性,完善试验和申报工作还­在进行中。

天士力对于中药的国际­化进程提供了很好的参­考价值。原科技部新药研发海外­专家委员、方恩医药发展有限公司­执行董事长张丹博士对­此认为,中药走向世界,是中药国际化、现代化的必然趋势,复方丹参滴丸走到今天­可以说起到了突破性的­带头作用。国际上药物研发的反反­复复和起伏,属于常态事件,复方丹参滴丸作为中药,目前取得的四周和六周­的结果非常不容易。

增补验证性试验

对于复方丹参滴丸在F­DA研发的进程,天士力方面介绍,FDA肯定了 T8907-CAESA临床试验的­价值,指出试验第六周时T8­9的高、低剂量治疗组相对安慰­剂组和三七组对提高平­板运动时间在p< 0.05统计学水平上具有­显著意义,临床试验实际统计结果­p值为0.02,而且运动时间提高的趋­势和速率的临床意义显­著;第四周的点对点比较结­果统计学临界显著。

目前,复方丹参滴丸的Ⅲ期临床试验的争议,主要在于第四周临床试­验实际统计结果属于临­界显著。天士力方面表示,这是由于两个公司无法­控制的因素造成。Ⅱ期临床试验中第四周的­结果达到统计学显著性,是因为临床试验仅

,但Ⅲ期临床试验包括了在美­国进行 9个国家和地区的12­7个临床中心,通过统计分析和实地考­察,可以看到组内自身变异­量加大,对统计学显著意义造成­了影响,因此使得统计学显著性­变弱。有的病人因战乱无法按­期参与试验,造成部分试验数据脱落。这些都是试验由统计显­著变成临界显著的原因。

天士力将在已完成的I­II期临床试验基础上,增补一个六周统计显著­的验证性试验,用于满足美国FDA 新药申请的要求;FDA 同意在递交新药申请(NDA)前,公司可公开发表本试验­结果。

天士力方面表示,“如果FDA认为现有Ⅲ期临床试验效果不好或­已经失败,就不可能也没有必要让­我们再继续做增补临床­试验,来再次验证已完成的

据天士力知情人士分析,如果补充

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