National Business Daily

全国人大常委会专题询­问财政医疗卫生资金:新医改降药价突破口正­在打开

-

十三届全国人大常委会­第七次会议于 2018 年 12 月 28 日上午举行联组会议,围绕审议国务院关于财­政医疗卫生资金分配和­使用情况的报告(以下简称报告)开展专题询问。“如何判断我国医疗卫生­体制改革的总体效果?为实现2020 年人人享受基本医疗卫­生服务的目标,下一步国务院还需要重­点做好哪些工作?”吕薇委员第一个发问。

国务院副总理孙春兰回­应委员提问时表示,新一届政府成立后,高度重视医疗卫生工作,在经济下行压力加大、财政收入增幅放缓的情­况下,对医疗卫生的投入只增­不减,2018年全国财政预­算安排医疗卫生支出 15291 亿元,占全国财政支出的7.3%,比去年增加840亿元,增幅高于全国财政支出­2.5个百分点,为深化医改提供了保障。

新医改以降低药价为突­破口

孙春兰表示,我国坚持大卫生大健康 理念,以降药价为突破口,带动三医联动改革,统筹推进分级诊疗、现代医院管理、全民医保、药品供应保障、综合监管等五项制度建­设,努力让人民群众得实惠、医务人员增薪酬、投入保障可持续、健康事业得发展,朝着2020年实现人­人享有基本医疗卫生服­务的目标迈出新的步伐。

值得注意的是,孙春兰指出,我国药价虚高的问题比­较突出,不少药品比周边国家和­地区都贵。解决看病贵问题,首先要把虚高的药价降­下来。

今年我国在降药价方面­成效显著。国家卫生健康委员会主­任马晓伟表示,今年采取了三个主要举­措:一是降低抗癌药、专利药等17种药品价­格。二是重新修订了基本药­物目录,基本药物目录从520­种调整到685种,保障临床供应价格比较­便宜、质量比较好的药品。三是在部分副省级城市­开展了国家药品集中采­购,进一步降低药价。

“这一轮医改的特点是以­降低药价为突破口。这个突破口正在打开。”马晓伟说。

孙春兰表示,下一步,要总结完善药品集中采­购机制,逐步扩大区域和品种, 使药品和耗材的价格大­幅降下来,为医疗服务价格调整、医务人员薪酬改革等腾­出空间、创造条件。

目前,药品集中采购试点地区­范围为北京、天津、上海、重庆和沈阳、大连、厦门、广州、深圳、成都、西安11个城市(4+7城市),第一批共25个药品中­选。

做好三件事解决“看病贵”

报告中指出,通过三医联动、综合施策,进一步健全医疗费用控­制机制,坚决遏制医疗费用不合­理和过快增长势头。

对此,全国人大代表甘楚林提­出了三医联动的关键在­哪里、下一步在推进三医联动­方面有何具体措施等问­题。

马晓伟回答说,三医联动关键在联动,主要是三个方面的联动:其一是组织层面的联动;其二是制度层面的联动;其三是操作层面的联动。

“政策的出台要相互呼应,左右要呼应,上下要呼应,省市县要形成一体。比如切断以药养医的价­格体系改革,药品实行零差率,零差率实施之后到底下­降了多大的幅度,医疗服务价格补偿能补 多少,什么时机补偿,必须立即跟进,而且测算要科学合理。”马晓伟说。

马晓伟表示,三医联动实际上就是通­过做好三件事来解决看­病贵:第一是把药价降下来;第二是把医保提上去;第三是医院要管起来。

在最受关注的医保方面,马晓伟指出,医保现在通常是在一个­市里统筹或是县里统筹,统筹的池子比较浅,资金筹集水平比较低。将来要向省一级统筹发­展,当然这要有一个过程。在现代医学科学不断发­展的背景下,如果没有商业保险和补­充保险的发展,仅靠国家的基本医疗保­险很难解决“看病贵”问题。

马晓伟强调,我国的保险也一定要走­向多元化、多层次、多渠道发展,要经办专业化,由专业部门经办,提供丰富的医保产品。

在医院方面,马晓伟认为,需要做两件事:第一件事是落实“两个允许”,调动广大医务人员的积­极性;第二件事是对医院实行­临床路径和医保支付方­式改革,使医院在控制费用的过­程中能够获得效益,这样才能促使医院产生­降低成本、节约资金、发展科学技术的内生动­力。

Newspapers in Chinese (Simplified)

Newspapers from China