如何选购与合理佩戴助听器？

对于听力障碍者来说，助听器是弥补听力损伤的“利器”。那么，如何选择适合自己的助听器，哪些人需要佩戴助听器呢？

助听器的工作原理

助听器是一个小型扩音器，通过特殊的电子线路，将外界的声音信号转化为电信号。这个过程可以将声音放大，使听障者能够利用残余听力捕捉到声音，并将其送到大脑听觉中枢，从而使听障者听到声音。

助听器与人工耳蜗的工作原理不同，助听器是将外界信号充分放大后，传入听障者耳道内，声音信号通过中耳，再传入内耳听觉感受器，从而使听障者能够听到这种被“放大”了的声音；人工耳蜗的工作原理不是放大声音，而是向位于耳蜗内、功能尚完好的听神经施加脉冲电刺激，使患者“重拾”声音。

如何选择适合自己的助听器

助听器从外部结构来分， 有盒式、 耳背式、 耳内式， 耳内式又可分成普通耳内式、 耳道式、

■ 山西阳城县南环路同心堂医院

杨果平深耳道式； 从电子原理来分， 有模拟助听器、 可编程助听器、 全数码助听器、 宽动态语言技术助听器

等； 按传导方式分， 可分为气导助听器和骨导助听器。

目前市面上售卖的助听器价格梯度很大， 从百余元到几千元、 几万元， 各种价位的都有， 但是助听器不是越贵越好， 患者应根据自身情况选择。 一般来说， 应首先选用气导助听器。 外耳道畸形或外、 中耳感染后反复流脓不止， 无法戴用耳塞、 耳模或耳内式助听器的患

者， 可考虑使用骨导助听器。

盒式助听器干扰较小、 功率较

大、 容易调节、 使用时间长、 价格较低， 适合听力受损较严重的患

者。 然而， 助听器盒放在衣袋里会产生摩擦声， 影响语言辨别， 佩戴时偶有不便。

耳背式助听器外形为 3 ～4 厘米长弯钩形，放在耳郭背后，声音通过羊角形耳钩和塑料管传入耳道，没有导线、较隐蔽、干扰小，装上感应线圈还可增加听电话的功能。不足之处是需专门配制耳模，初用时需要一定适应期且调节不太方便。

耳内式和耳道式助听器属于小型助听器， 具有微小、 隐蔽、 无导

线、 无需另做耳模、 听声效果好、可提高听力等优点， 但调节不方

便， 价格昂贵， 需按每人的耳道和耳甲腔进行定制。 耳内式和耳道式助听器功率较小， 只适合中度听力受损者， 重度和极重度听力受损者不适用。

哪些人需要佩戴助听器

听力有损伤、 听力值达不到正常听力标准的人， 建议考虑佩戴助听器； 听力值处于中度标准或以下的人群尤其要及时佩戴助听器； 对于儿童， 查出听力有问题后， 一定要第一时间佩戴助听器。

有些人认为， 佩戴助听器会产生“依赖”，越戴越聋。实际上，这种想法是错误的，科学选配合适的助听器一般不会导致听力下降， 也不会越戴越聋， 坚持佩戴助听器反而有助于保护残余听力和言语识别率。

佩戴助听器注意事项

佩戴助听器前， 要保证双手及耳朵背面清洁、 干燥无汗； 佩戴定制式助听器要定期清理耳道， 防止耳道内的耵聍堵塞耵聍帽， 油性耳朵要每天用棉棒擦拭耳道， 防止助听器受话器被侵蚀。

每天佩戴后， 要打开助听器电池仓， 将其放到专门的干燥盒内进行干燥； 用专用毛刷清洁麦克风防垢网、耳塞头或耳模、耵聍帽、通气孔， 最后要用软布擦拭助听器。每3～6 个月到助听器验配中心进行专业保养， 助听器电量耗尽后要及时更换电池， 防止电池漏液侵蚀助听器零件。

此外，在洗头、洗脸、洗澡、游泳时，不能佩戴助听器，以免液体侵蚀助听器； 同时不建议睡觉时佩戴助听器，最好睡前摘下，起床后再重新佩戴使用。

运动时一定要循序渐进， 不能过于疲劳，以免造成运动伤害。

运动不热身， 肌肉易拉伤。 现在这个季

节， 早晚温度变低， 低温状态下肌肉的黏滞

性较高， 如锻炼前不做充分的准备、热身活动，易导致肌肉拉伤。正确处理方法是：立即停止

运动， 如条件允许可用冰袋敷肿胀部位， 每 2

小时敷 15 分钟；还可用海绵、橡胶、毛巾等对受伤处加压包扎，并将受伤部位抬高到比心脏

高的位置，以减轻肿胀和淤血的情况。提醒：运动期间出现膝关节酸痛是运动过多信号，要停

止运动。

扭伤后即便没骨折，也可能伤得重。运动时，不慎扭伤很常见。扭伤后，很多人最先想到的是抹点红花油、 热敷或贴膏药缓解疼痛，但这样做不仅不能缓解疼痛，还可能导致急性损伤变成慢性损伤，迁延不愈。实际上，很多膝关

节、踝关节、腕关节损伤，可能没骨折，但韧带的损伤却很重，如不及时治疗，很多后遗症甚至可能比骨折还要严重。建议最好及时就医，视情况做核磁共振等检查，对症治疗。

肩部过度锻炼易致肩袖损伤。 肩袖撕裂是常见的运动损伤。患者多有肩痛史，以为自己患了肩周炎，想通过单杠或吊环中的转肩、甩肩等运动缓解。其实，这些反而会增加肩关节的负荷，易造成或加重肩袖撕裂。做这类锻炼一定要适量，每次 10 分钟左右即可。还有一些人打羽毛球时用力过猛，造成肩袖撕裂，因此不建议老年人打羽毛球。注意：肩周炎是自限性疾病，而肩袖损伤如不治疗或以错误的方式锻炼，只会越来越严重。