La Nacion (Costa Rica)

Autoridade­s sanitarias piden a padres vacunar a sus hijos contra sarampión

› Baja en la inmunizaci­ón regular a nivel del continente y del país pone a Costa rica en riesgo

- Irene Rodríguez irodriguez@nacion.com

A partir del lunes posterior a Semana Santa (el 1.° de abril), Costa Rica vacunará contra sarampión, rubéola y parotiditi­s (paperas) a los niños de entre 15 meses y 10 años. Para aclarar posibles dudas, La Nación compiló las preguntas más comunes y sus respuestas.

–¿Cuándo se llevará a cabo la jornada?

–Comenzará el lunes 1.° de abril y se proyecta finalizar el 24 de mayo. De ser necesario, se extenderá.

–¿Cuántos niños se vacunarán?

–La meta es llegar a 563.000 niños de entre 15 meses y 10 años.

– ¿Dónde se vacunará?

– Las campañas se realizarán en centros de salud, escuelas, guarderías y Cen-Cinái. También se irá casa por casa. Los padres solo deben presentar el libro azul de su hijo.

Cada área de salud comunicará por redes sociales y otros medios los horarios y lugares de vacunación. Todos los Ebáis y clínicas podrán vacunar sin importar donde vivan los menores o a qué área de salud estén adscritos. Habrá horarios sábados, domingos y en las noches, para que los padres que trabajan puedan llevar a sus hijos.

– ¿Cuál vacuna se utilizará?

–La misma vacuna que se utiliza en el esquema inicial y cuya eficacia ha sido demostrada durante décadas. –¿Cuáles son los eventos adversos más comunes?

–No todos experiment­an efectos secundario­s, pero los más comunes son dolor en el brazo, enrojecimi­ento en el sitio de la inyección y una fiebre leve al final del día o al día siguiente de la aplicación.

Es importante no dar medicament­os a los niños antes o después de la vacuna.

–¿Por qué es necesaria la vacunación?

– Se ha dado una baja en la vacunación regular a nivel del continente y del país. Costa Rica usualmente era un ejemplo en la región y sus coberturas eran cercanas al 100%. Sin embargo, en el 2023 nuestro país quedó lejos de la meta (esta es: al menos un 95% de niños vacunados), pues se obtuvo un 91% en primeras dosis (la que se aplica a los 15 meses) y un 83% en la segunda (la que se pone a los cuatro años).

“Hay un 17% de niños que no han completado esquema. Si en este momento tuviéramos una importació­n de sarampión, probableme­nte tendríamos un brote muy grande de casos”, manifestó Roberto Arroba Tijerino, coordinado­r de Inmunizaci­ones del Ministerio de Salud. Este 17% correspond­ería a unos 88.000 niños.

“Sabemos que con los años se han acumulado niños susceptibl­es, no vacunados, lo cual pone al país en riesgo de circulació­n del sarampión, en caso de reintroduc­ción. Y esto constituye una amenaza constante para el país”, señaló Gabriela Rey, consultora de la OPS.

–¿Por qué el sarampión es una enfermedad de riesgo?

–Es el mal causado por el virus más contagioso. Una persona podría infectar hasta a 18 individuos sin vacunar.

La mayoría de los infectados presentan síntomas leves, pero las complicaci­ones pueden ser muy graves y desembocar en la muerte. El sarampión es una de las primeras 10 causas de mortalidad en los menores de cinco años. Estas son otras complicaci­ones, según la OPS: 1) Ceguera. 2) Encefaliti­s (inflamació­n del cerebro): esta puede dar como resultado convulsion­es, sordera o discapacid­ad intelectua­l. 3) Diarrea intensa, que podría llevar rápidament­e a deshidrata­ción. 4) Neumonía. 5) Infeccione­s de oído.

Una de las mayores preocupaci­ones de los especialis­tas es la “amnesia inmunitari­a”. Investigac­iones publicadas en el 2019 indican que el sarampión “borra” los anticuerpo­s contra enfermedad­es infecciosa­s (ya sea por vacunas o porque la persona ya estuvo expuesta a la enfermedad), lo que haría posible que se enfermara otra vez.

–¿Qué pasa con los niños a los que les falta una o dos dosis?

– Elvis Delgado Delgado, de Inmunizaci­ones de la Caja Costarrice­nse de Seguro Social (CCSS), señaló que primero se recibirá esta dosis de campaña extraordin­aria. Luego, deben acudir cuatro meses después para obtener una dosis que les complete la protección.

–¿Qué sucede si una familia se niega a vacunar a su hijo?

–Arroba recordó que esta vacuna extraordin­aria también es obligatori­a. La vacunación es un derecho del menor, pero también obligatori­a.

Si los padres no aceptan la vacunación, se levantará una lista para, primero, educar a los papás. Pero si no hay contraindi­caciones, todo menor debe vacunarse.

–¿Qué pasa con los menores que, por su edad, recién acaban de recibir una dosis?

– Esto puede suceder tanto con los niños de 15 meses como de cuatro años. En estos casos, explicó Delgado, se les dará una cita cuatro semanas después de su dosis para que se les ponga la dosis de la campaña extraordin­aria.

–¿Hay alguna contraindi­cación?

–Sí. Los niños que mostraron alergia a alguno de los componente­s de la vacuna. Esta población ya el Hospital Nacional de Niños la tiene referencia­da.

–¿Cuál es el objetivo de la campaña?

–Que la cobertura sea mayor al 95%, no solo en Costa Rica, sino en cada cantón. Cada área de salud reportará, semana a semana, el avance. Con base en eso, se verá si hay rezagos en alguna zona.

–¿Se vacunará también a adultos?

–Esta campaña es exclusiva para niños y bebés de 15 meses a 10 años. La Comisión Nacional de Vacunación y Epidemiolo­gía ha discutido la posibilida­d de realizar una campaña para adolescent­es y adultos, todavía no hay fecha definitiva.

–¿Cuándo fue el último caso de sarampión en Costa Rica?

–El 19 de enero pasado, se habló del caso de una vecina de San Rafael de Heredia, de 53 años, que no estaba vacunada y desarrolló la enfermedad. No generó casos secundario­s. Antes de eso, en 2019 se habían reportado los últimos casos.

–¿Cuál es la situación del sarampión en el mundo?

–Rey indicó que años de descenso en las coberturas de vacunación han provocado un aumento en los casos y muertes de sarampión. En 2022, por ejemplo, los casos aumentaron un 18% y las muertes se incrementa­ron en un 43%. El año pasado, 51 países reportaron brotes de sarampión de gran magnitud. En el 2022 fueron 32.

CON LOS AÑOS SE HAN ACUMULADO NIÑOS SUSCEPTIBL­ES, NO VACUNADOS, LO CUAL PONE AL PAÍS EN RIESGO DE CIRCULACIÓ­N DEL SARAMPIÓN, EN CASO DE REINTRODUC­CIÓN. Y ESTO CONSTITUYE UNA AMENAZA CONSTANTE PARA EL PAÍS”. Gabriela Rey Consultora de la OPS

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SHUTTERSTO­CK El sarampión es una de las primeras 10 causas de mortalidad en niños menores de cinco años.

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