Doktor na godišnjem, a zamjena udaljena 36 km
Manjak liječnika ljeti se osjeti još više nego inače
Čak 70% doktora u domovima zdravlja radi u tri ambulante u jednom danu, a 29% i u četiri. Najteže je u turističkim mjestima romana.kovacevic@vecernji.net Manjak liječnika u primarnoj zdravstvenoj zaštiti u vrijeme ljetnih godišnjih odmora poprima alarmantne razmjere. U mnogim domovima zdravlja tako nema adekvatne zamjene za obiteljske doktore, pedijatre i ginekologe. Zato ih čak 70% radi istovremeno u čak tri ambulante u jednom danu, a 29% i u četiri!
Istarska županija primjer
Pokazala je to anketa “Iskorištavaju li domovi zdravlja mlade liječnike PZZ?“što ju je Koordinacija hrvatske obiteljske medicine provela među 329 doktora u domovima zdravlja svih županija. Njih je 71,4% odgovorilo da istodobno rade u svojoj i suprotnoj smjeni, a 92,8 % da njihov prekovremeni i dodatni rad nije plaćen prema Zakonu o radu i drugim pravnim aktima. Gotovo ih polovica radi u više ambulanti jer moraju, četvrtina zbog neizravnog pritiska nadređenih u domu zdravlja, a 21,7% trpi izravan pritisak doma zdravlja u kojem rade. – Zbog manjka obiteljskih liječnika unutar sustava u mnogim dijelovima zemlje onemogućeno je funkcioniranje osnovne zdravstvene zaštite. O tome se šuti, ravnatelji domova zdravlja i zdravstvene vlasti to zataškavaju, a sami zaposlenici u strahu od odmazde nadređenih nerado o tome javno govore – kaže dr. Viki- ca Krolo, predsjednica KoHOM-a. – Kako se nerijetko radi o vrlo mladim i neiskusnim liječnicima, oni teško izdržavaju kaos u sustavu i naprosto ubrzano bježe iz primarne zdravstvene zaštite – objašnjava dr. Krolo. Ljeto je, dodaje, doba virusa i trostruka ili četverostruka ambulanta koju jedan liječnik vodi u istom danu ogroman je pritisak. – Domovi zdravlja ne mogu, a nekad i ne žele osigurati zamjenu kako bi uštedjeli. Njima se isplati ugovarati liječničke timove bez nositelja, tj. doktora – napominje dr. Krolo. Posebno je kaotična situacija u turističkim mjestima. Dok je u Istarskoj županiji to godinama već dobro organizirano, južnije niz obalu sustavne organizacije nema. Kad nema adekvatnih zamjena, dostupnost liječnika otežana je, usprkos tome što svi osiguranici imaju pravo na doktora u mjestu gdje privremeno borave. Ugovaranje pak turističkih ambulanti stvar je pojedinih gradova i općina pa se u dijelu turističkih ambulanti zdravstvena usluga naplaćuje.
Split-Solin-Sinj-Vrgorac-Vis
Liječničke udruge stalno upozoravaju na nedostatak liječnika i na izostanak aktivnosti zdravstvenih vlasti u cilju rješavanja tog problema. On se, međutim, iz godine u godinu produbljuje. – Dok je ginekologinja doma zdravlja u središtu Splita na godišnjem, obavijest na vratima pacijentice upućuje da je njena zamjena u ambulanti u oko 36 kilometara udaljenom Sinju. Sinjska ambulanta u vrijeme godišnjeg odmora ginekologa u Solinu prima i solinske pacijentice. Povrh toga, sinjska ginekologinja jednom tjedno odlazi u Vrgorac, a jednom do dvaput mjesečno i u Vis. Donedavno je išla i jednom tjedno u Imotski – opisuje tamošnju uobičajenu situaciju dr. Marija Divić, ginekologinja iz Splita.