Boj lékařů, prý milionářů
Mezi praktickými lékaři převažují ženy. Po čtyřicítce let věku
O tom, zda budou příští středu uzavřené ordinace praktických lékařů, rozhodne zřejmě až zítřejší jednání praktiků na ministerstvu zdravotnictví.
PRAHA/PLZEŇ Hrozba, že se 21. září na den uzavřou ambulance lékařů na českých vsích a ve městech, platí. Praktičtí lékaři tím chtějí upozornit na údajně dlouho neřešené potíže v primární péči pro dospělé, na nedostatečné úhrady amalé kompetence – třeba předepisování léků. Vadí jim, že se kapitace čili stálé poplatky za svěřené pacienty nezvýšily osm let.
Ministr zdravotnictví Svatopluk Němeček (ČSSD) v pondělí označil plánovanou akci Sdružení praktických lékařů ČR za „stávku milionářů“, když narážel na jejich poměrně pěkný stálý příjem.
Příjem 220 tisíc měsíčně?
Ten ordinacím zajišťují tři sazby takzvaných kapitací podle typu činností dané ordinace – a sice 47, 49 a 52 korun za každou pacientskou kartu, již má doktor v kartotéce. Podle Petra Šonky, místopředsedy sdružení, mívá průměrná ordinace v ČR zapsáno asi 1700 osob. Praktici teď požadují šestiprocentní navýšení kapitací, jak LN sdělil Šonka, sám lékař z Přeštic.
Podle Němečka ovšem nemůže dojít k navýšení tak jako v nemocnicích, neboť na to systém nemá. Počet lékařů pro dospělé v ČR:
Celkem má praxi 5329 lékařů, z toho 3324 žen a 2005 mužů.
Věk praktických lékařů v ČR: méně než 40 let: 613 doktorů mezi 40 a 60 lety: 2990 starších 60 let: 1726
Průměrný počet zapsaných pacientů na jednu ordinaci:
zhruba 1700 osob
Nynější kapitace za osobu:
Existují tři sazby podle poskytovaných služeb tou kterou ordinací – a sice 47, 49 a 52 korun.
Pramen: Česká lékařská komora, LN
„Musím férově říct, že skutečně chceme více podpořit nemocnice, kde nám výrazně chybí zdravotní sestry i lékaři... Já rád podpořím i praktiky, ale určitě to nebude touto sumou, protože podle různých statistik průměrný příjem praktického lékaře je mezi 200 až 220 tisíci korunami,“řekl ČTK ministr Němeček. To je prý dostatečné; práce praktických lékařů si váží, ale jejich nynější hrozbu zavřením ambulancí považuje za předvolební „vydírání“.
Šonka takovou výši odmítá – průměrná ordinace v zemi si přijde na 150 tisíc korun, ale z toho ještě platí nájem, sestru, energie i vybavení. A načasování? Vyhlášení protestu na 21. září prý nijak s říjnovými volbami nesouvisí, jde podle zástupců praktických lékařů jenom o výsledek jednání nad úhradovou vyhláškou. Podle ministra Němečka je na to ale ještě dost času – až do konce října.
V Česku je evidováno 5329 praktických lékařů. Jejich klientela se regionálně liší. Velká města mají obvykle méně pacientů, protože mívají i hustší síť ordinací. Venkovské praxe mají pacientů větší množství. „Extrémní situace je na Mostecku nebo na Ašsku, kde už je problém sehnat praktického lékaře. Jsou tam ordinace, jež registrují až 3000 či 4000 pacientů. To je boj o přežití, když přijde denně osmdesát devadesát pacientů s akutním zdravotním problé- mem,“říká Šonka. Zaručený příjem mají vyšší, ale ani to nepřivádí mladé lékaře na periferii; chtějí praxe v krajských městech.
Plánovanou akci by mohlo zastavit ještě zítřejší jednání na ministerstvu zdravotnictví. Má se konat odpoledne, patrně jen s náměstkem Tomem Philippem, nikoliv s ministrem. „Pořád věřím, že prostor pro rozumnou dohodu je. Nejsme skupina lékařů, která by chtěla za každou cenu strašit. Preferujeme dohodu, ale byl to od nás již zoufalý čin. Pokud bude ochota o problémech jednat a nabídnou nějaké akceptovatelné řešení, tak je možnost, že protesty ještě odvoláme,“dodalmístopředseda sdružení.