Snadná zlomenina chce vyšetření

Odhaduje se, že v ČR trpí 600 000 osob osteoporózou. Pro tuto chorobu je typický úbytek kostní hmoty, který snižuje odolnost kostí, takže se snáze zlomí. Choroba bývá častá mezi pacienty s diabetem a je třeba na to myslet.

Řídnutí kostí bývá bez příznaků, může se projevit bolestmi v zádech, třeba mezi lopatkami při dlouhém stání, nebo snižováním tělesné výšky i o pár centimetrů a ohýbáním zad do hrbu.

Prvním příznakem jsou nejčastěji až bolestivé zlomeniny předloktí, krčku stehenní kosti nebo kompresivní zlomeniny (stlačení) obratlů, vzniklé často v nečekaných situacích a za působení malé síly, například při pádech ze stoje nebo sedu a při běžných denních činnostech.

OČIMA LÉKAŘKY

Člověk, který takovou zlomeninu utrpěl, by měl být podrobně vyšetřen, aby se vyloučilo, že příčinou nebyla osteoporóza. Pro základní posouzení slouží určení kostní denzity pomocí denzitometrie – speciálního rentgenového vyšetření. Není třeba se ho bát, nebolí a představuje asi stokrát menší radiační zátěž než běžné rentgenové vyšetření.

Mezi rizikové faktory patří vyšší věk, kouření, alkoholismus, časté pády, u žen menopauza, léčba kortikoidy a nemoci střev a ledvin. Prevencí je dostatek pohybu, nejlépe venku na slunci, a vhodná strava s dostatkem bílkovin, vápníku a vitaminu D. Tuhle kombinaci výhodně najdeme v rybách a mléčných výrobcích. Naopak přílišné přijímání fosforu v limonádách a mase a nadbytek soli vede ke ztrátám vápníku.

Tato doporučení jsou zvlášť důležitá v mládí, kdy se buduje kostní hmota. Narůstá do 25 let, je jí víc při zatížení kostry pohybem. Později již pomalu či rychleji ubývá. Proto za osteoporózou stojí též sedavý způsob života mladých lidí. Děti vedené k pohybu mají v dospělosti víc kostní hmoty. U starších osob pohyb zpomaluje ubývání kostní hmoty a zlepšuje koordinaci pohybů. Tím předchází pádům. Ideální je chůze, aspoň 1,5 kilometru třikrát týdně, nejsou vhodné dopady z výšky, zvedání těžkých předmětů nebo pohyby s ohýbáním nebo rotací páteře.

K prevenci pádů v domácnosti je vhodné odstranit nábytek z míst, kde se o něj dá zakopnout, a upravit kluzká místa.