Nejčastěji se falšuje zdravotní dokumentace

Pojistné podvody jsou bohužel stálou součástí pojistného trhu. Výjimkou nejsou ani ty z životního pojištění. V roce 2016 „žebříčku“kralovaly, loni jim patřila pomyslná druhá příčka. Celkem podle údajů České asociace pojišťoven v roce 2017 pojišťovny v rámci pojištění osob šetřily 7387 případů pojistných podvodů. Výše prokázané hodnoty dosáhla částky 205,8 milionu korun. Lidé, ale i organizované skupiny přitom zkouší kde co.

„Stále častěji se setkáváme s podvodným jednáním již při uzavírání životního pojištění s úrazovým připojištěním,“říká Renata Čapková z ČPP. „Roste také počet případů, kdy při šetření odhalíme, že klient při uzavření pojistné smlouvy záměrně uvedl nepravdivé údaje o svém zdravotním stavu, například zatajil předchozí úrazy či uvedl nepravdivé či neúplné informace o jiných okolnostech, které mají vliv na nastavení smlouvy.“

A s úrazy se podvádí i při hlášení pojistných událostí. „Klienti předstírají různá drobná poranění, někdy se jedná i o domluvu mezi klientem a lékařem,“konstatuje Jan Marek z Generali. Také Milan Káňa z Kooperativy potvrzuje, že falšování zdravotnické dokumentace patřímezi nejčastější nešvary. Například se lidé snaží zatajit, že se úraz stal pod vlivem alkoholu.

Výjimkou nejsou ani fingované pracovní neschopnosti. Lidé si nechají vystavit pracovní neschopnost, ale pak klidně odjedou třeba na dovolenou. „Pokusy o podvody se týkají hlavně pojištění denních dávek v pracovní neschopnosti, pojištění denního odškodného za dobu léčení úrazu a pojištění trvalých následků úrazu,“potvrzuje Eva Svobodová z Uniqa pojišťovny. „Celková hodnota všech pokusů o podvody v těchto oblastech činila u naší pojišťovny více než 17 milionů korun a meziročně vzrostla o tři procenta.“jak