Stát přiměl výrobce k ústupku

PRAHA Lék na rakovinu prsu kupovaly letos velké nemocnice až o 700 korun za jedno balení levněji, než kolik činí maximální úhrada od pojišťovny. I u dalších léků se s dodavateli často dokázaly dohodnout na cenách, které jsou nižší, než kolik zaplatí pojišťovna. Ukázalo se to poté, co ministr zdravotnictví Adam Vojtěch (za ANO) nařídil fakultním nemocnicím zveřejňovat v takzvaném registru smluv i ceny za jednotlivá balení léků.

Farmaceutické firmy proto začaly hrozit tím, že je kvůli porušování obchodního tajemství zdraží, a některé nenahraditelné léky na vzácná onemocnění či na léčbu rakoviny dokonce na čas stáhnou z trhu. Nakonec ale souhlasily, že skutečnou cenu léků pro velké nemocnice budou ministerstvu reportovat. Podepsaly s ním memorandum, ve kterém se zavázaly k vytvoření databáze s dojednanými cenami.

Jenže přístup k této databázi budou mít i zdravotní pojišťovny a hlavně lékový regulátor, který stanovuje maximální výši cen a úhrad léků v Česku, tedy Státní ústav pro kontrolu léčiv (SÚKL). A ten by mnohem nižší reálné ceny mohl vzít jako podnět, aby zahájil revizi a úhrady od pojišťoven snížil. To by mohlo ohrozit nízké ceny léků v Česku, protože výrobci léků o snižování úhrad rozhodně nestojí a nejspíš by přestali dávat nemocnicím slevy. Šéfka SÚKL Irena Storová ovšem tvrdí, že úřad nebude k informacím z ministerské databáze nebo registru smluv přihlížet.

Odporovalo by to zásadám

Ovšem vysvětlení toho, proč úřad nad nimi přimhouří oči, nebylo zcela jednoznačné. Storová nejprve LN řekla, že to neumožňuje legislativa. Jenže to není pravda. „Zdroje cen, podle kterých SÚKL získává podklady pro stanovení cen a úhrad, nejsou upravené zákonem, ale vnitřními předpisy. Je tak reálně možné, že svoji metodiku upraví a ceny uváděné do registru bude brát v potaz,“uvedl Jaroslav Duba z OAKS Consulting.

Proto mluvčí SÚKL Barbora Peterová na dotaz LN upřesnila, že používání registru smluv a ministerské databáze ke stanovování cen a úhrad léků by odporovalo zásadám, které úřad dodržuje. „Základními zásadami stanovování cen i úhrad léčiv jsou veřejný zájem, rovný přístup, transparentnost a předvídatelnost. Tyto zásady by ale nebyly naplněny, pokud by SÚKL ad hoc měnil zdroje, ze kterých čerpá,“napsala LN Peterová.

Maximální ceny a úhrady musí být podle ní platné pro celý český trh. „Nemůžou být tedy postaveny na základě individuálních smluvních ujednání. Tím bychom poškozovali fungování trhu léčiv,“dodala mluvčí.

Ať tak nebo tak, ceny léků v Česku by se kvůli větší transparentnosti měnit neměly.