První krok nemocnic směrem k „normálu“

Volná nemocniční lůžka byla během covidové epidemie s nadsázkou téměř podpultovým zbožím. Jejich případný nedostatek by byl katastrofickým scénářem, jehož se vláda a experti obávali. Aby byl lůžek pro covidní pacienty dostatek, bylo třeba ubrat na ostatních odděleních. Nemocnice proto musely některé naplánované úkony odložit.

Situace se pomalu vrací do normálu. Návrat naplánovaných operací včera odsouhlasila vláda. „Nemocnice mohou postupně dle svých kapacit obnovovat necovidovou péči a začít se více a více věnovat občanům, kteří měli péči odloženou,“řekl po zasedání vlády ministr zdravotnictví Jan Blatný (za ANO). Nemocniční provozy si ale i tak musejí určitou část lůžkových kapacit ponechat jako rezervu pro případ, že se epidemiologická situace zhorší.

Nemocnice dostaly od resortu zdravotnictví nakázáno, aby začaly extra lůžka vyčleňovat, šestadvacátého října. „Za tímto účelem se nařizuje poskytovatelům akutní lůžkové péče omezení všech druhů péče, které je možné bez výrazného vlivu na zdravotní stav pacientů omezit,“přikázalo špitálům ministerstvo.

Nemocnice však začaly výkony, jež lze odložit, omezovat už dříve: s podzimním nástupem druhé vlny. Někde se necovidová péče omezila dokonce o 40 procent, to byl případ třeba kladenské nemocnice. Mezi typické odložené úkony patřily operace kýly, žlučníků či křečových žil.

Fakultní nemocnice Brno snižovala objem naplánovaných operací o třetinu, v druhé brněnské Fakultní nemocnici u svaté Anny zase omezovali ortopedické, chirurgické a kardiologické operace.

Někde plno, jinde uvolňování Situace se na různých místech republiky zásadně liší. „Zatím nemůžeme plánovat necovidní pacienty, protože přes víkend se nám vedle covidové dokonce naplnila i JIP pro necovidní pacienty, takže dnes ani neoperujeme,“řekl včera LN mluvčí Karlovarské krajské nemocnice Vladislav Podracký.

Naopak v jindřichohradecké nemocnici už naskakují na metodický pokyn předsedy svého představenstva Miroslava Janovského, jenž konstatuje, že počet hospitalizovaných pacientů s covidem trvale klesá. To samé platí i pro nakažené zaměstnance.

Janovský zároveň upozornil, že už je nejvyšší čas se vrátit k operačnímu harmonogramu z dřívějška. „S trvajícím omezením přibývá pacientů, u nichž už další odklad plánované péče není obhajitelný a je nutné ji realizovat, aby nedošlo k poškození zdraví pacientů,“říká šéf představenstva.

Na opětovném zprovoznění operačních sálů už pracují nemocnice po celé republice. Návrat k ortopedickým výkonům hlásí v pražském Motole, postupný návrat do režimu před opatřením ministerstva oznámila také vinohradská nemocnice.

V krajích, kde ale není epidemiologická situace příliš dobrá, může obnovování chodu některých oddělení trochu váznout.

„Zatím se daří spíše obnovovat některé ambulance, které musely být z personálních důvodů zavřené. Stále máme poměrně vysokou obsazenost covidových lůžek – 70 procent na standardních a 80 procent na intenzivních lůžkách, k tomu chybí asi 12 procent zdravotníků,“řekla LN Lucie Chytilová ze Zdravotnického holdingu Královéhradeckého kraje, jenž v regionu spravuje pět nemocnic. Návrat ke standardnímu chodu je podle ní v této situaci nereálný.

Podobně střízlivě monitoruje situaci i ředitel brněnské Fakultní nemocnice u svaté Anny Vlastimil

Vajdák, který oznámil, že uzavře dvě covidová oddělení.

„Situace se bohužel nelepší tak rychle, jak bychom chtěli. Většina našich anesteziologů se stále musí starat o pacienty s těžkým průběhem onemocnění covid-19, což nám neumožňuje obnovit plánované operace v plné míře,“popsal.

inzerce

Počet hospitalizovaných covidních pacientů od začátku listopadu mírně klesá. Ještě osmého listopadu leželo v nemocnicích s koronavirem 7878 lidí. Do soboty jejich počet sestoupil na číslo 5421. V témže období klesl i počet hospitalizovaných ve vážném stavu: z 1199 na sobotních 839. Naopak podíl lidí v nemocnicích na celkovém počtu aktivních pozitivních případů nákazy covidem-19 byl šestnáctého listopadu nejvyšší od května.

Nemocniční péči si vyžádal téměř každý desátý pacient s koronavirem. Tento ukazatel byl nejvyšší v půlce března, kdy do nemocnice putovalo přes 11 procent nakažených.

Špitály byly nucené dlouhé měsíce omezovat léčbu pro běžné pacienty bez covidu. Ministerstvo zdravotnictví jim nyní povolilo vrátit se k naplánovaným operacím, které musely být dříve odloženy.