Léky na covid expirují
Podle informací Financial Times některé britské šarže paxlovidu expirovaly už v prosinci, další dodávky mají expirovat v únoru a v červnu. Takový problém ale Česku nehrozí.
„Z opatření ministerstva zdravotnictví, které je veřejně dostupné na elektronické úřední desce, vyplývá, že do ČR byla dodána balení ze šarže HA7843, s dobou použitelnosti do 30. září 2024. To ale nic nemění na tom, že se jednalo o jednorázovou dodávku léčivého přípravku Paxlovid registrovaného ve Velké Británii. Do České republiky však bude dále dodávána varianta registrovaná v EU,“napsal LN mluvčí ministerstva zdravotnictví Ondřej Jakob.
Podle farmaceuta Josefa Suchopára mohou být problémy s expirací paxlovidu v Evropě způsobeny obavou lékařů jej předepisovat.
„Ve výsledku to vede k tomu, že je mnohem jednodušší se tím netrápit a ten lék nepodat, což já osobně považuji za velkou chybu. Jedná se o mimořádně účinný přípravek, který nejenže brání tomu, aby pacienti byli hospitalizováni, ale brání i tomu, aby pacienti zemřeli, zvláště ti rizikoví. Ale zase se dostáváme k tomu, že ti rizikoví pacienti, kteří mají více nemocí, užívají více léků, mají větší pravděpodobnost lékové interakce. Orientovat se v té problematice je popravdě řečeno velice nejednoduché,“řekl LN Suchopár.
Škodlivé interakce
Podle něj není vhodné kombinovat paxlovid například s některými antiepileptiky nebo léky na bipolární poruchu. Jejich vysazení by mohlo pacienta vážně poškodit. Nevhodné lékové interakce se podle Suchopára týkají každého sedmého až desátého pacienta. Paxlovid se obvykle předepisuje na týden.
„Některé z léků na epilepsii urychlují metabolismus. To může být tak významné, že účinek paxlovidu může selhat. Pokud by pacient přestal antiepileptikum užívat, můžou se mu vrátit záchvaty. Paxlovid ovlivňuje také aktivitu některých enzymů. Když má pacient bipolární poruchu a užívá kvetiapin, v kombinaci
Reinfekce celkem s paxlovidem se pětkrát až desetkrát zvýší jeho koncentrace v těle. Snížení dávky nepomůže, vysazení léku také není možné, protože by se pacientovi mohla choroba vrátit. Podobných léků je zhruba padesát,“uvedl Suchopár.
U dalších léčiv pak není problém jejich dočasné vysazení, třeba u těch na vysoký cholesterol.
„Existuje zhruba dalších padesát kontraindikovaných léků, kde si snadno poradíme. Je potřeba je ale znát a vědět, které to jsou, protože ty můžeme na chvíli vysadit,“dodal Suchopár.
Denní přehled počtu osob snově prokázaným onemocněním covid-19 dle hlášení krajských hygienických stanic a laboratoří
Nevhodné lékové interakce se podle farmaceuta Josefa Suchopára týkají každého sedmého až desátého pacienta
Podle ministerstva zdravotnictví je Česko antivirotiky dostatečně zásobeno a nehrozí jejich expirace. Smluvně si totiž zajistilo dodávky podobného přípravku Lagevrio, což podle mluvčího Ondřeje Jakoba dává Česku výhodu oproti jiným státům.
„U léčivého přípravku Lagevrio neočekáváme problémy s krátkou dobou použitelnosti. Pro tento přípravek byla s účinností od 1. ledna 2024 vydána patřičná povolení ministerstva zdravotnictví. Ministerstvo zdravotnictví ve spolupráci se Státním ústavem pro kontrolu léčiv vytvořilo dostatečné podmínky pro uvádění antivirotik proti covidu-19 na trh v ČR. Věříme, že celkové dodávky budou dostatečné,“uvedl Jakob.
Antivirotika se předepisují hlavně rizikovým pacientům nad 65 let, jimž by covid mohl způsobit vážné komplikace, ba i hospitalizaci. Podle odborníků se v průběhu ledna znovu zvýší počty nakažených i hospitalizovaných hlavně mezi seniory. „Po očekávaném útlumu šíření viru mezi svátky, který vidíme každoročně, dojde v následujících týdnech k nárůstu počtu nakažených. Každý by se měl chovat zodpovědně vůči svému okolí, aby nákazu nešířil,“napsal na sociální síti X epidemiolog Rastislav Maďar.