Slonice odjedou do Německa
Pacienta trápí bolesti bez zjevné příčiny, je nevysvětlitelně unavený a na jeho chronické potíže už nic nezabírá. Nakonec je frustrovaný on i jeho lékař. Stále častěji se však stává, že lékař takového pacienta pošle ke specialistovi, totiž k psychosomatikovi.
Psychosomatická medicína získává na popularitě. Nikoliv bez překážek. I kvůli zjednodušujícím metaforám – když vás bolí záda, naložili jste si toho na sebe moc – naráží na nedůvěru ostatních lékařů, České lékařské komory i zdravotních pojišťoven. A kvůli tomu i na vyčerpání svých kapacit. Specializovaných center je v Česku málo, pacienti se proto do Prahy sjíždějí z celé země a mnozí se do péče ani nedostanou.
„V současné době naše klinika přijímá v průměru 550 pacientů ročně. Bohužel ale tato kapacita stačí zhruba pro třetinu pacientů. Týdně k nám volá nebo mailuje až třicet zájemců o péči,“popisuje manažerka Psychosomatické kliniky v Praze 6 Iva Kratochvílová. Víc pacientů pojišťovny údajně nezaplatí, už teď se navíc péče hradí z peněz za psychiatrické a psychoterapeutické výkony.
Tento víkend mají návštěvníci zoologické zahrady v Troji poslední možnost vidět Situ, první slůně narozené před čtyřmi lety v Praze. Společně se svojí matkou Donnou se bude stěhovat do německého Osnabrücku. Chovatelé se rozhodli obě slonice přemístit do jiné zoo kvůli tomu, že Donna začala být agresivní a opakovaně napadala další členy stáda, hlavně Tamaru a Shanti. Už delší dobu žily proto Sita s Donnou odděleně od ostatních samic.
„Slonice Donna musí pražskou skupinu slonů opustit pro bezpečnost zvířat i chovatelů. Sita pochopitelně potřebuje být s matkou, a protože je nelze držet trvale oddělené od ostatních slonic, musí odejít také,“uvedla včera zoo na svém webu. Ředitel zahrady Miroslav Bobek
Komplikace po operaci, vleklé zdravotní problémy nebo nedostatečná pooperační péče. S takovými problémy se běžně setkávají pacienti při nevhodném výběru oční kliniky. Jako další problémy pak často uvádějí nepříjemný personál, použití indických nitroočních čoček nebo zacházení s pacienty jako na „běžícím páse“. Ne všechna zařízení také nabízejí rovnou konečné ceny.
„Opakovaně k nám přicházejí nespokojení pacienti po operaci v jiném zařízení. Oční kliniku je proto důležité vybírat opravdu pečlivě, vždyť jde o zrak!“upozorňuje primářka Oční kliniky DuoVize MUDr. Lucie Valešová.
Metodu na míru
Špičkové zařízení by mělo nabídnout široké spektrum operací a vybrat metodu každému pacientovi na míru. V nabídce kvalitní kliniky Své vlastní zdroje psychosomatická medicína zatím nemá.
Lidé k celostním lékařům chodí s bolestmi zad, zažívacími problémy, vyrážkou nebo únavou. A to nejen ti, kteří už o psychosomatické medicíně slyšeli a věří jí. „Často přijdou a řeknou, že je to blbost. Že je poslal doktor, protože je bolí koleno a ještě se nepřišlo na důvod. Říkají, že potřebují nějaké vyšetření, že si s námi přece nebudou povídat. Pak jsou překvapení, že to pomohlo,“říká primář Psychosomatické kliniky Jaromír Kabát.
Jako někdejší rodinný lékař
Tím, co dělali dříve rodinní lékaři, se nyní zabývají právě psychosomatici. Na pacienta si především vyhradí dost času, aby se ho zeptali na všechno, co přetížení lékaři v nemocnicích nestíhají – na to, jak je ve svém životě spokojený, jak kvalitní vztahy má s rodinou a s přáteli, jestli má partnera, jak se mu daří v práci. A poté, co vyloučí fyzické příčiny (stejně jako předtím mnohdy několikrát opakovaná vyšetření), určí nejvhodnější léčbu. Její hlavní složkou přitom bývá psychoterapie.
„I současná biologická medicína uznává, že psychiku a tělo nelze oddělovat. Každá nemoc vzniká interakcí různých faktorů – nejen biologických, ale i psychických, sociálních už dříve prohlásil, že rozloučení je těžké i kvůli tomu, že Donna čeká další mládě.
Tuto sobotu i neděli se mohou Sokolská 35, Praha 2 info@duovize.cz telefon: 223 009 068 www.duovize.cz
tak nesmějí chybět nejmodernější laserové metody NeoSMILE 3D (ReLEx Smile) a NeoLASIK HD (femtoLASIK) s využitím femtolaseru. Pro pacienty s vysokými dioptriemi by měla být v nabídce implantace nitroočních kontaktních čoček ICL. U nitroočních operací, ať již jde o šedý zákal nebo o odstranění brýlí na čtení metodou PRELEX, by měla být možnost zvolit laserovou variantu zákroku bez použití skalpelu.
Levná kvalita neexistuje
Zájemci o odstranění dioptrií se často orientují podle ceny. Neuvědomují si ovšem, jaká rizika ve snaze ušetřit podstupují. „Hodně nízká či spirituálních. A zvláště v případě chronických onemocnění, kde nefunguje normální léčba, je na ně třeba brát ohled. U nás má psychoterapie krátkou tradici, ale ve světě je respektovanou metodou. Úspěšnost má šedesát až devadesát procent. I úspěšnost patří mezi argumenty, jež potřebujeme pro klasické lékaře a nevěřící Tomáše. Psychosomatika stojí na vědeckém základu, není to přenášení energie,“podotýká primář.
Při probírání pacientovy aktuální situace se podle něj často musí začít dětstvím. „Předpokládá se, že existuje jistá predispozice, která má kořeny daleko v dětství. Často onemocní pacienti z rodin, kde docházelo k fyzickým trestům nebo týrání, kde byly problematické vztahy mezi rodiči. Ale nelze z toho dělat pravidlo,“upozorňuje primář. Psychosomatici říkají, že se „vnitřní konflikt odehraje na jevišti těla“.
„Pacient vůbec nerozumí tomu, proč třeba najednou nemůže pohnout rukou. Což je dobře, protože by si s tím sám neporadil. V průběhu terapie se tomu pak snažíme porozumět,“říká primář. Na pacienta se přitom nedívá jen jeden lékař. V týmu je psychoterapeut, psychiatr, pneumolog, internista i kardiolog. Teprve tak se podle Kabáta mohou pacientovi věnovat komplexně. lidé rozloučit s oběma samicemi při komentovaném setkání v Údolí slonů, a to vždy od 11.30.
Donna přišla do pražské zoo z Rotterdamu v květnu 2012 už březí a v únoru 2013 porodila Situ, která se stala prvním v Praze narozeným slůnětem. Prvním slůnětem, které bylo v Praze narozeno i počato, byl Maxmilián. Narodil se loni v dubnu Janitě. V říjnu k němu přibyl sameček Rudolf.
V Zoo Osnabrück vznikne nová chovná skupina, kterou bude kromě Donny a její dcery tvořit ještě samec. Chovatelé věří tomu, že nebude útočit na ostatní zvířata, protože tam nebudou jiné samice. „Nebude žít v neustálém napětí a nebude muset být prostorově omezována, jak je tomu již nyní u nás,“uvedla pražská zoo. (ČTK) cena v žádném případě nepokryje náklady na skutečně špičkové a zkušené lékaře, na kvalitní přístroje a péči,“varuje MUDr. Valešová.
Prvním ukazatelem kvality kliniky může být už předoperační vyšetření. „Kvalitní vyšetření očí před operací trvá alespoň dvě hodiny. Musí totiž zahrnovat i takzvané rozkapání očí. To lékaři umožní odhalit i skryté oční vady, které by mohly mít vliv na výsledek operace,“vysvětluje primářka DuoVize.
Vyšetření i operace v jeden den? Nikdy!
Nabízejí vám během vstupního vyšetření možnost nechat se okamžitě operovat? Změňte kliniku! „Například v Německu je operace ve stejný den jako vyšetření přímo zakázaná. Po rozkapání se totiž oči vracejí do původního stavu až 24 hodin, teprve poté je možné oči operovat,“upozorňuje MUDr. Valešová. Harfy vetknuté do skulin starého trámoví Malostranské besedy vytvořil výtvarník Milan Cais. Bicí nástroj z kuchyňského náčiní složil Jaroslav Kořán a pojmenoval jej mluvící květina. Zpívající kajak – takový objekt pro vnímání vnitřní akustiky vymyslel Martin Janíček. Trojokou vnitřní cameru obscuru, která sleduje tváře návštěvníků instaloval Petr Nikl, jmenuje se Světelná hlava. Není už jen výčet podivuhodných instalací a uměleckých děl inspirativní? A co teprve moci si je tak osahat, poslechnout, prohlédnout. Na výstavě Magické vikýře, která včera začala v Galerii Malostranská beseda, je to možné. Výstava navazuje na velmi úspěšné Vikýře PLAY z roku 2013, které navštívilo padesát tisíc lidí. Nyní výtvarníci svá hejblátka, podivné nástroje a magické přístroje vybrali přímo pro prostředí galerie v podkroví Malostranské besedy. Expozici umělecky koncipoval výtvarník a hudebník Petr Nikl (na snímku vpravo na varhanním kole Ques kvintet od Jiřího Konvrzka). Magické Vikýře Play představují vybrané objekty z inventáře dlouhodobého projektu Orbis Pictus Play rozšířené o další nástroje. Autoři slibují, že v galerii návštěvníci potkají živý symbiózní organismus, který vede dialog s prostorem renesančního krovu. Výstava podle autorů nabídne návštěvníkům bez rozdílu věku aktivní tvůrčí prostředí plné překvapení, sebereflexe, imaginace a spoluhry. Exponátů se návštěvníci dotýkají, vstupují do nich, hrají si s nimi a tím je dotvářejí. Platí tak, že tvůrčí dílo vzniká teprve po zapojení aktivní fantazie diváka. Výstava potrvá do konce června. Otevřeno je denně od 10 do 18 hodin. Základní vstupné stojí 130 korun, snížené 75 korun a rodinné 325 korun. (fil)