Rovnání zubů: důležité je svěřit se kvalifikovanému odborníkovi
Chcete rovné zuby? Záleží, jestli „skousnete“rovnátka, nebo vám bude stačit jen upravit „vnější fasádu“.
Kdo by nechtěl mít filmový úsměv. Cesty k němu jsou různé a vždy záleží na konkrétní situaci a na tom, co je člověk ochoten obětovat. Rovné zuby můžete mít za pomoci ortodoncie, nebo protetiky. Případně kombinací obou. Zásadní rozdíl je v tom, zda se zuby rovnají, nebo se jen upravují tak, aby jako rovné vypadaly.
„Mnoho pacientů se rozhodne pro korekci drobných i větších vad pomocí protetiky, kdy se buď pomocí fotokompozitů, tedy bílých plomb, nebo keramiky, což jsou fazety a korunky, koriguje tvar zubů, aniž by se měnila jeho pozice v zubní řadě,“uvádí prezident České stomatologické komory Roman Šmucler.
Výhoda ortodoncie je, že je fyziologická a bezzásahová, nevýhodou je její časová náročnost. Naproti tomu protetika je sice rychlá, ale invazivní.
Odborníci upřednostňují co nejméně invazivní metodu
Lékaři proto dávají přednost ortodoncii, protože se snaží upravit problém co nejméně invazivně do fyziologického stavu. „Třeba křivé, ale jinak zdravé jedničky se dají buď srovnat, nebo obrousit a jejich postavení korigovat fazetami nebo korunkami. To už je ale invazivní nevratný postup,“upozorňuje Adam Šíma, vedoucí lékař Schill Dental Clinic.
„V případě korekcí zubů fazetami a korunkami je nevýhodou obroušení či poškození jinak zdravých zubů. Navíc zuby s fazetami se nepřestanou křivit a po čase se může problém opakovat,“doplňuje specialista v oboru ortodoncie Ondřej Suchý.
„Velkou kapitolou jsou chirurgické výkony, které pohybují jednotlivými zuby i celými čelistmi. Prakticky vždy se tato léčba kombinuje s ortodontickou léčbou aparáty,“říká Šmucler.
Záleží samozřejmě i na tom, zda má korekce křivého chrupu „jen“estetický, nebo i zdravotní důvod. „Estetika zajímá pacienta, lékaře zajímá nejdřív funkce a estetika až potom. Nemá smysl mít krásné rovné zuby, které nekoušou,“zdůrazňuje Šíma.
Mezi zdravotní důvody patří přetěžování zubů, traumatická artikulace, patologické obrušování zubů, špatné postavení zubních oblouků proti sobě, nezaložené stálé zuby nahrazující dětské zuby, ztráty stálých zubů, příprava na implantát nahrazující ztracený zub, korekce vyputovaných zubů po vyléčené parodontitidě a podobně. Lidem s těmito problémy často vada skusu brání v řádném rozmělnění stravy či řeči a trpí nežádoucí pozorností, kterou svými „nestandardními“zuby přitahují.
Zuby moudrosti už nejsou v nemilosti
Osmičky se kvůli rovnátkům už nevytrhávají. „Paušální extrakce zubů moudrosti, které byly hitem za socialismu z mnoha důvodů, jako byly obavy z nádorů, úspora peněz za ošetřování ‚zbytečných zubů‘ nebo teorie ‚křivení zubů osmičkami‘, je už vesměs pryč. Ale v mnoha případech i dnes zuby moudrosti extrahujeme, pokud je pacient vůbec má založené, což v populaci mizí,“uvádí Šmucler. „Obvykle trháme ‚moudráky‘ kvůli tomu, že samy mají problém, ne kvůli ortodoncii. Tam se nejčastěji extrahují premoláry, tedy čtyřky nebo pětky,“přidává se Šíma.
Rovnání zubů se liší i podle věku pacienta. U dětí se zuby rovnají mírně rychleji a stabilita výsledku je lepší. „U dětí musíme počítat s růstem čelistí a obličeje. Někdy můžeme růstu využít, jindy nám naopak léčbu komplikuje,“říká ortodontista Ondřej Suchý.
Žít nějakou dobu s rovnátky vyžaduje určité oběti. Člověk je omezován při jídle a čištění zubů. Na začátku léčby je potřeba rovnátkům přivyknout – zuby budou citlivé, dásně a jazyk odřené. Je také třeba přizpůsobit denní režim: pečlivě zuby čistit, vyhýbat se tvrdým jídlům a podobně.
Důležité je svěřit se kvalifikovanému odborníkovi. Nešetrná ortodontická léčba vás totiž může doslova připravit o zuby. Na straně jedné se mohou uvolnit agresivními pohyby, na straně druhé fixování aparátů do zubů vyžaduje leptání skloviny a spolu s nedostatečnou hygienou u daného pacienta může vzniknout zubní kaz, a to na mnoha zubech najednou.
„Díky vysoké úrovni ortodoncie v ČR tu vidíme komplikací mnohem méně než třeba ve Velké Británii, kde je regulace a kontrola mnohem volnější a lidé se rozhodují hlavně podle nabízené ceny,“informuje Šmucler.
Estetika zajímá pacienta, lékaře zajímá nejdřív funkce a estetika až potom. Nemá smysl mít krásné rovné zuby, které nekoušou. Adam Šíma vedoucí lékař Schill Dental Clinic