Očkování seniorů rozjeli i praktici
Lékaři si zvou pacienty sami i bez státního rezervačního systému.
Seriálového obvoďáka Doktora Martina, který ordinuje v Beskydech u hranic se Slovenskem, zná v podání Miroslava Donutila mnoho diváků. Idylické prostředí Beskyd však má v zimě odvrácenou tvář. Skoro metr sněhu, mrazy, které včera spadly k minus dvaceti.
Skuteční lékaři tam proto nyní řeší, jak dostat „své“seniory na očkování proti covidu-19. „Kolegyně z Karolinky mi volala, že ani jeden z jejích seniorů nechce jet do 35 kilometrů vzdáleného Vsetína a chtějí být očkovaní u ní. Jsou ochotni počkat dva tři týdny, až bude vakcína u jejich doktorky,“popisuje situaci v terénu zlínský praktický lékař Lubomír Nečas.
K očkování totiž vede už v těchto dnech cesta i přes ordinace praktických lékařů, aniž se senioři ve věku 80+ musí registrovat v centrálním rezervačním systému.
Například dnes se rozjíždí pilotní projekt na Zlínsku, kde naočkují ve čtyřech ordinacích prvních šedesát seniorů. „Náš zájem je, aby se v příštím týdnu očkovalo i v dalších okresech, až bude dostatek vakcín,“doplňuje Nečas, který za Sdružení praktických lékařů ve Zlínském kraji projekt koordinuje.
V Praze se už očkování seniorů u praktiků rozběhlo naplno. „Během čtvrtka a pátku praktici z Prahy 7 obvolali své pacienty 80+ a většinu z nich se už podařilo naočkovat,“popisuje starosta Prahy 7 Jan Čižinský. Vakcínu dostalo zhruba tisíc sto seniorů, další pětistovka ji dostane v nejbližších dnech. Pro nepohyblivé zajistila radnice s praktiky očkovací tým Ústřední vojenské nemocnice, který padesátku nemobilních naočkuje do konce týdne. Seniorům s očkováním pomáhají i další městské části, ve vinohradské nemocnici začali očkovat seniory z Prahy 3 ještě před startem centrálního rezervačního systému. Z Nemocnice Na Bulovce se podařilo získat vakcínu i Praze 22. „Senioři registrovaní u lékařů v Uhříněvsi a v Kolovratech budou osloveni přímo ze své ordinace nebo zaměstnanci úřadu,“říká místostarostka Prahy 22 Kateřina Erbsová. Praktici začnou pacienty očkovat ve čtvrtek.
V praxi je očkování u praktika pro seniora pohodlnější. Vypadá to tak, že si lékař obvolá svoje pacienty 80+, které předtím ještě dle naléhavosti jejich anamnézy roztřídí. Následně si objedná přesný počet dávek vakcíny od nemocniční lékárny, s nimiž je uzavřena dohoda o dodávkách. Nejdál jsou v této koncepci v Praze a právě i ve Zlínském kraji, kde se z 290 tamních praktických lékařů chce do očkování zapojit 180 z nich.
Podobný koncept se připravuje i v Jihomoravském kraji. Pilotní projekty jsou připraveny tři, v první vlně by šlo zatím o 150 lidí. Spuštění ale teď brání nedostatek vakcín, počátek očkování u praktiků se tak uskuteční nejdřív příští týden. „Mám odpověď asi od 80 procent praktiků v kraji, pouze jedna sedmdesátiletá paní doktorka řekla ne, jinak všichni jsou připraveni očkovat,“říká tamní koordinátor projektu a praktický lékař Ivo Procházka. „Jestli chceme s očkováním pohnout, musíme umožnit, aby základním kamenem očkování byli praktičtí lékaři. S vakcínou není problém naučit se zacházet,“doplňuje.
Projekt má podporu ministerstva zdravotnictví. Vakcinace u praktika a v očkovacím centru je pak ve všech ohledech stejná. I praktici každého naočkovaného pacienta následně do půlnoci téhož dne, kdy mu vakcínu aplikovali, zaznamenají do Informačního systému infekčních nemocí (ISIN).
Vyšetření před očkováním trvá asi pět minut, lékaři svoje pacienty většinou dobře znají. „Změříme jim teplotu, tlak, tepovou frekvenci, poslechneme je, zkontrolujeme uzliny, zeptáme se, zda mají jakékoli potíže. A pak musíme mít prostor, kde pacient bude 15 až 30 minut po očkování pod dohledem,“doplňuje Procházka.
Očkování u praktických lékařů se zatím provádí vakcínou od společností Pfizer a BioNTech, která kvůli náročnému skladování původně vůbec do těchto ordinací určena nebyla. Podařilo se však dohodnout postup, jak za přesného dodržení chladového řetězce vakcínu k praktikovi do ordinace dostat. Vakcína se totiž skladuje v minus 70 stupních. Následně je možné ji uchovávat v chladničce pět dní při teplotě 2 až 8 stupňů.
O zapojení praktiků v únoru uvažují i v Moravskoslezském kraji, nyní zjišťují jejich zájem.
Ministr druhou dávku odložil
V Česku jsou nyní k dostání vakcíny od firem Pfizer/BioNTech a Moderna. Obě mají dvoudávkové schéma. Svoji druhou dávku se včera kvůli současnému nedostatku vakcín rozhodli odložit jak ministr zdravotnictví Jan Blatný, tak premiér Andrej Babiš.
Takový postup je ve výjimečných případech, třeba právě při nedostatku vakcíny, možný. Druhou dávku lze podat až s odstupem šesti týdnů, ač schválený doporučený odstup mezi dávkami je 21 dní. Ve studii, kterou výrobci předložili Evropské lékové agentuře, se totiž pracovalo s rozmezím mezi první a druhou dávkou 19 až 42 dní, tedy šest týdnů. Český lékový úřad s tímto postupem vyslovil souhlas.
Strkanice o vakcínu
Očkovalo se i v nemocnicích po celé republice. První stovku seniorů nad 80 let očkovali ve Fakultní nemocnici u svaté Anny v Brně. Pro vakcínu proti covidu-19 si tam zkoušejí chodit také lidé, kteří nejsou registrovaní v systému. „Personál je bohužel musel poslat domů,“sdělila mluvčí nemocnice Dana Lipovská. Většina zájemců o očkování bez registrace to podle ní přišla „jen zkusit“a po odmítnutí zamířila zpět domů. Někteří se však s odmítnutím nechtěli smířit. „Ráno tu byly dva případy, kdy jsme museli vysvětlit, že to opravdu nejde. Jeden z nich byl velmi neodbytný, bylo velmi těžké se s ním domluvit a pracovníkům nemocnice nadával,“popsala Lipovská.
Někde byl opačný problém. Systém seniory zaregistroval na špatný den. Stalo se to například v novojičínské nemocnici. Lidé, kteří tam získali rezervaci na včerejšek, přijeli zbytečně. Očkovat se bude až od středy.
S přispěním regionálních redakcí