V metropoli otevřeli ordinaci pro nejchudší
Novému pracovišti v Holešovicích však okamžitě hrozí zánik kvůli financím
HOLEŠOVICE Armáda spásy začátkem tohoto roku otevřela v Praze novou ordinaci pro chudé. Lidé bez domova, sociálně vyloučení lidé, ale i osamělí senioři či klienti azylových domů se mohou nyní nechat ošetřit v Centru sociálních služeb Bohuslava Bureše v Tusarově ulici v Holešovicích.
„Jedná se o již druhou ordinaci praktického lékaře, kterou Armáda spásy provozuje. Tu první jsme otevřeli na začátku roku 2018 v Ostravě a na základě tříleté zkušenosti máme jasný důkaz toho, že se minimálně u velkých center vyplatí mít ordinaci,“říká národní ředitel sociálních služeb Armády spásy Jan František Krupa.
Ordinace je především místem, kam mohou odeslat pacienty jiná zdravotnická zařízení, která na ně nejsou připravena. Jde například o nemocnice, jejichž kapacitu v posledních letech alespoň dvakrát ročně dostane na hranu pandemie koronaviru. Tito lidé mají ve standardních zdravotnických zařízeních mnohdy problémy kvůli tomu, že nemají doklady o nedostatečné osobní hygieně či absenci zdravotního pojištění.
Podle Krupy se lidé do tíživé situace mnohdy dostanou právě kvůli zdravotním problémům a v následné tísni je jejich hledání pomoci komplikované. „Trpí kožními chorobami, nemocemi horních cest dýchacích či různými přenosnými chorobami. Častý je u nich i výskyt psychiatrických onemocnění, která jsou u této skupiny obyvatel vysoko nad republikovým průměrem. Lidé bez domova se také stále častěji stávají oběťmi psychického a fyzického násilí a sexuálních útoků a oproti obecné populaci je u nich častější výskyt předčasných úmrtí,“popisuje Andrea Pekárková, lékařka Armády spásy, která ordinaci vede.
Sehnat lékaře je nemožné
Zřizovatelé ordinací pro chudé obyvatele narážejí hned na několik překážek. Kromě každoročního boje o zajištění dostatečných financí je zejména složité zajistit do ordinací personál.
Ani Andrea Pekárková nebude ordinovat denně, protože má i další úkoly a povinnosti v rámci Armády spásy. Doplňovat ji budou zdravotní sestry, které mohou v její nepřítomnosti například převazovat rány. Avšak i úvazky zdravotních sester dají dohromady pouze jeden celý úvazek.
„Nejzásadnější problém je personální. Najít lékaře, který je v České republice ochotný se této cílové skupině věnovat na plný úvazek, je nemožné. Zároveň je s našimi finančními možnostmi také problém najít sestry, což však řeší i jiná zdravotnická zařízení,“komentuje Krupa.
„Při jednáních s ministerstvem zdravotnictví cílíme i na to, aby se legislativně upravily podmínky a bylo možné zařídit atestaci v naší ordinaci nebo k práci zde mediky směrovat už během studia,“dodává.
Navzdory tomu, že v metropoli žije až pět tisíc lidí na ulici, jsou pro ně v Praze ordinace pouze dvě. Navíc je i jejich fungování v budoucnu ohrožené, kvůli ztrátě zdroje financí. Obě pražská pracoviště čerpají dotace z programu ministerstva zdravotnictví, které spolufinancuje Evropská unie. Dotační program ale v letošním roce končí a prozatím nedošlo k dohodě o nějaké náhradě za něj.
U Bulhara vydrží do srpna
„Ministerstvo zdravotnictví zatím nepočítá s další finanční podporou ordinací pro lidi bez domova. Budeme ale dále vyjednávat, pokusíme se kontaktovat nové vedení a k tomu dále hledat finanční podporu u nestátních institucí, nadací a dárců. Z dnešního pohledu odhadujeme, že finanční prostředky budou do konce srpna,“informuje ředitel pražské pobočky organizace Naděje Daniel Svoboda.
Naděje v Praze provozuje druhou ordinaci tohoto typu, a to již od roku 2006 v ulici U Bulhara nedaleko hlavního nádraží. Ordinaci, kam kromě praktického lékaře dochází také gynekolog a zubař, denně navštíví přibližně 25 lidí, přičemž ročně zde ošetří téměř 1 600 pacientů. Ztráta financování by podle Svobody mohla znamenat ukončení služeb lékařů v ordinaci.
„Systémovým řešením by bylo zajistit přiměřené financování z veřejného zdravotního pojištění s tím, že zbytek nákladů by měl pokrýt státní rozpočet, protože většina pacientů tohoto typu ordinací jsou mimopražští, nebo dokonce cizinci,“míní radní pro zdravotnictví a sociální politiku Milena Johnová (Praha sobě).