Stort fremskridt i hjertebehandlingen i Aarhus

De første hjertepatienter i Norden har fået repareret en hjerteklap med en ny behandlingsmetode.

På Aarhus Universitetshospital har de første tre patienter i Norden fået repareret en utaet hjerteklap mellem højre forkammer og højre hjertekammer med små klips, som laegerne saetter ind gennem et kateter i lysken. Teknikken er skånsom, og patienterne kan se frem til et liv med faerre symptomer. Laegerne håber, at behandlingen også vil give patienterne laengere overlevelse, skriver Region Midtjylland i en pressemeddelelse.

Stadig flere patienter med forsnaevrede eller utaette hjerteklapper tilbydes en kateterbaseret behandling fremfor en åben hjerteoperation, og igennem de seneste år er stadig flere patienter med hjerteklapsygdomme i venstre hjertehalvdel blevet tilbudt kateterbaseret klapbehandling med gode resultater.

I modsaetning til hjerteklapsygdomme i venstre hjertehalvdel har der hidtil vaeret mindre fokus på klapsygdomme i højre hjertehalvdel. Men gennem de seneste år har der blandt hjertelaeger vaeret en stigende interesse og erkendelse af, at patienter med betydende tricuspidalklapinsufficiens (utaet tricuspidalklap mellem højre forkammer og højre hjertekammer) kan have svaere hjertesvigtsymptomer, som er forbundet med en øget sygelighed og dødelighed. Hyppigheden af denne hjerteklapsygdom forventes i de kommende år at øges betragteligt af flere årsager, bl.a. som følge af flere aeldre patienter.

Hidtil har der vaeret en vis tilbageholdenhed med at tilbyde patienter, hvis eneste hjertesygdom er tricuspidalklapinsufficiens, en åben hjerteoperation, fordi patienterne ofte er aeldre med andre sygdomme eller er tidligere hjerteopererede. Begge forhold øger risikoen for alvorlige komplikationer ved en åben hjerteoperation.

Første gang i Danmark

I et samarbejde mellem afdelingerne for hjertesygdomme og hjerte-, lunge- og karkirurgi på Aarhus Universitetshospital er der nu gennemført de første succesfulde behandlinger med kateterbaseret hjerteklapbehandling (via lysken) med lukning af tricuspidalklapinsufficiens hos foreløbig tre patienter. Behandlingen består i at reparere den utaette hjerteklap med små klips, som saettes i de områder af klappen, hvor den er mest utaet.

Tricuspidalklipsningen, som nu er gennemført på Aarhus Universitetshospital, er den første af sin slags i Danmark og faktisk også i Norden. Behandlingen er baseret på et taet internationalt samarbejde med professor J. Schofer fra Albertiner Heart Center i Hamborg, Tyskland. Behandlingen forventes også påbegyndt på Odense Universitetshospital ved overlaege Karsten Veien, som har deltaget i de første behandlinger i Aarhus.

Den nye hjerteklapbehandling åbner op for en raekke nye perspektiver for patienter med betydende tricuspidalklapinsufficiens, hvor medicinsk behandling ikke er tilstraekkelig.

»Patienterne kan nu behandles med en skånsom teknik og med udsigt til faerre symptomer og formentlig også en bedre overlevelse,« siger professor dr.med. Steen Hvitfeldt Poulsen.

Udredningen, behandlingen og efterfølgende opfølgning af patienter med betydende tricuspidalklapinsufficiens varetages på Aarhus Universitetshospital af et saerligt team af hjertelaeger – heriblandt afdelingslaege ph.d. Jesper K. Jensen, overlaege ph.d. Vibeke G. Rasmussen, professor dr.med. Steen Hvitfeldt Poulsen samt overlaege dr.med. Henrik Jensen.