Rapport sår tvivl om Løkkes forbillede

En akutfunktion fra Esbjerg, som regeringen vil udbrede til hele landet, giver ikke faerre indlaeggelser, viser evaluering.

Da regeringen i januar fremlagde sin store sundhedsreform blev en saerlig ordning med et akutteam fra Esbjerg fremhaevet som et »forbillede«, der nu skulle udbredes til hele landet.

Men nu viser en evaluering, at ordningen ikke fører til faerre indlaeggelser, som ellers er et centralt mål i regeringens sundhedsudspil.

»Der er intet, der tyder på, at ordningen har nogen effekt på antallet af indlaeggelser,« siger Martin Sandberg Buch, projektchef i Vive, Det Nationale Forsknings- og Analysecenter for Velfaerd, der står bag evalueringen.

Siden 2016 har Esbjerg Kommune haft et faelles akutteam sammen med det lokale Sydvestjysk Sygehus bestående af 12 sygeplejersker. De tager sig isaer af aeldre patienter og kronikere og rykker ud til borgerne for at tilse dem. Derefter besluttes det i samråd med en laege, om patienterne skal indlaegges eller kan behandles ambulant.

Målet med ordningen er dels at give mere sammenhaengende og trygge forløb. Dels at forkorte og forebygge indlaeggelser. Men det sidste er altså ikke sket.

Det betyder bestemt ikke, at ordningen er dårlig, understreger Martin Sandberg Buch. Tvaertimod er både patienter og personale glade for den.

Men sundhedsminister Ellen Trane Nørby (V) tog glaederne på forskud, da hun i forbindelse med regeringens sundhedsudspil sagde til DR, at Esbjerg-modellen forebygger indlaeggelser.

Også statsminister Lars Løkke Rasmussen (V) fremhaevede ordningen som et eksempel på, hvordan man undgår, at sygehusvaesnet bliver overbelastet, når der i fremtiden kommer op mod 250.000 flere aeldre borgere.

»Det er et glimrende eksempel i Esbjerg, og det er det, vi nu saetter i system og udbreder til hele Danmark,« sagde han til TV Syd.

En kaep i hjulet

Fra oppositionen lyder reaktionerne, at Vive-evalueringen skaber yderligere tvivl om grundlaget for regeringens sundhedsreform, hvor en af målsaetningerne er, at 40.000 indlaeggelser skal undgås i 2025.

»Det er så let at lave nogle antagelser, som senere viser sig ikke at holde. Det har regeringen gjort her,« siger Socialdemokratiets sundhedsordfører, Flemming Møller Mortensen, som kalder rapporten en »kaep i hjulet på regeringens forudsigelser«.

SF’s sundhedsordfører, Kirsten Normann Andersen, mener, at rapporten viser, at der naeppe findes mange unødvendige indlaeggelser på sygehusene. Og dermed er fokus i regeringens sundhedsudspil forkert, mener hun:

»Vi kan hverken helbrede eller forebygge alt. Nogle patienter, f.eks. kronikere og aeldre, er bare nødt til at blive indlagt,« siger hun.

Det har ikke vaeret muligt at få et interview med sundhedsminister Ellen Trane Nørby (V), men i en skriftlig kommentar fastholder hun, at der er masser af gode erfaringer at høste fra Esbjerg:

»Akutteamet i Esbjerg har formået at skabe mere tryghed og mere sammenhaeng for de aeldre medicinske patienter. Det er utroligt positivt. Samtidig er kommunen en af de kommuner i landet, der er allerbedst til at forebygge indlaeggelser. De resultater skal vi da bruge i dette videre arbejde med at skabe et bedre og mere naert sundhedsvaesen. Også selv om målet med at nedbringe forebyggelige indlaeggelser ikke er nået,« skriver Ellen Trane Nørby.

Borgmester: Vi fortsaetter

I Esbjerg Kommune mener borgmester Jesper Frost Rasmussen (V) stadig, at akutteamet er en succes. Trods Vives rapport er det hans »oplevelse«, at ordningen har vaeret med til at forhindre indlaeggelser.

»Det har vaeret et rigtig godt tiltag, som både personale og borgere er meget glade for, fordi de oplever et mere sammenhaengende forløb,« siger han.

Martin Sandberg Buch fra Vive håber, at evalueringen kan tjene som en øjenåbner for, hvor svaert det er at forebygge indlaeggelser.

»Der findes ikke et quickfix, som bare kan udbredes. Det er et langt, sejt traek med at udvikle det kommunale akutområde, og der skal meget mere end bare akutteams til,« siger han.