Brystkraeftpatienter får ret til behandling, der kan forlaenge levetiden
Prisen på en saerlig brystkraeftmedicin er forhandlet så langt ned, at Medicinrådet nu anbefaler behandlingen.
Patienter med en saerlig type brystkraeft får nu også mulighed for at forlaenge deres levetid med laegemidlet Enhertu.
Medicinrådet anbefalede i januar 2023 Enhertu til en gruppe brystkraeftpatienter med kraefttypen HER2-positiv, men nu anbefaler rådet også produktet til patienter med brystkraefttypen HER2low. Årsagen til beslutningen er, at laegemiddelvirksomheden bag Enhertu har saenket prisen på opfordring fra Medicinrådet.
»Jeg er tilfreds med, at det lykkedes at få indgået en aftale, hvor prisen i højere grad afspejler, at der er usikkerhed om effekten, så vi nu kan anbefale Enhertu til flere brystkraeftpatienter,« siger Birgitte Klindt Poulsen, naestforperson for Medicinrådet, i en pressemeddelelse.
Ifølge Medicinrådet forventes 130 nye patienter årligt at vaere kandidater til brug af produktet, som rådet vurderer kan forlaenge patienternes levetid, selvom det er meget usikkert hvor laenge.
Hos Brystkraeftforeningen er formand Anja Skjoldborg Hansen meget glad for, at Medicinrådet har besluttet at anbefale Enhertu også til patienter med fremskreden HER2-low-brystkraeft. Det vil ifølge hende gavne en ny gruppe af brystkraeftramte kvinder, bl.a. de mange, der selv har finansieret deres kraeftbehandling, fordi de har fået afslag.
»Det er selvfølgelig aergerligt, at det igen er prisen, der har vaeret afgørende for beslutningen, men det er positivt, at resultatet denne gang faldt ud til patienternes fordel. Det er også beskaemmende, at det har taget så lang tid at sagsbehandle,« siger Anja Skjoldborg Hansen.
For syge til at få glaede
Desvaerre vil der ifølge hende vaere nogle brystkraeftpatienter, der har ventet så laenge på godkendelsen, at de i mellemtiden er blevet for syge til at få gavn af behandlingen.
»Der er noget, der tyder på, at vi i Danmark enten er for dårlige til at forhandle pris eller saetter for lav vaerdi på menneskeliv, når flere typer af kraeftmedicin med gode resultater afvises, selv om de godkendes i landene omkring os,« siger Anja Skjoldborg Hansen.
Isaer springer det ifølge hende i øjnene, at laegemidlet Trodelvy, der beviseligt giver en god levetidsforlaengelse til kvinder med den mest aggressive form for brystkraeft (triple-negativ), fortsat ikke er godkendt i Danmark på grund af prisen. Medicinen er f.eks. for laengst taget i brug i Norge.
Den nye prisaftale indeholder en såkaldt trappetrinsrabat, hvilket betyder, at prisen er højest for de første behandlinger og trinvist falder, alt efter hvor stort forbruget er. Listeprisen for et års behandling med Enhertu er ca. 770.000 DKK for en patient med en gennemsnitsvaegt på 71 kg. Prisen afhaenger af patientens vaegt, da dosis afhaenger af vaegten. Ifølge Medicinrådet er der nu forhandlet en lavere aftalepris, som er fortrolig efter virksomhedens ønske.
Medicinrådet vil nu holde øje med forbruget og effekten af Enhertu til patienter med HER2-lav-brystkraeft.
»Selvom vi har fået en bedre prisaftale, er Enhertu stadig en meget dyr behandling, og der er fortsat usikkerhed om effekten. Derfor er det vigtigt at få fulgt op, så vi får bedre viden om brugen, effekten og bivirkningerne af Enhertu i dansk klinisk praksis,« konstaterer Birgitte Klindt Poulsen.
Medicinrådet har derfor en forventning til, at Danish Breast Cancer Group (DBCG) opsamler yderligere data for behandlingens effekt og alvorlige bivirkninger, samt hvilke patienter med HER2lav-brystkraeft der bliver sat i behandling med Enhertu. Medicinrådet vil se på disse data om to år og vurdere, om anbefalingen fortsat skal vaere gaeldende.